国医大师班秀文认为妇女经带胎产诸疾属于杂病范畴,《金匮要略》中的治法和方剂可广泛应用于妇科疾病的治疗.班秀文提出《金匮要略》中运用温法的原则为协调阴阳和温养脏腑,温法具体可细分为温补肾阳、温散寒湿、温化水饮、温中益气、温经补血、温血消瘀等12种.班秀文善于抓住病机关键,灵活运用《金匮要略》中的温法及相应方剂.对于寒湿蕴结下焦、血虚有寒、寒凝血瘀、冲气上逆、阳虚寒凝等导致的带下病、产后腹痛、崩漏、痛经、妊娠呕吐、妇人癥瘕等妇科疾病,常辨证选用温散寒湿法、温经补血法、温血消瘀法、温降冲逆法和温阳通脉法治疗,临床疗效确切.

带下是妇科的常见病、多发病,班秀文教授认为该病病因病机以湿、瘀为主,与肝脾肾密切相关;治疗上主张祛湿化瘀以治标,温肾健脾、从肾治带以治本;因地制宜创清宫解毒饮治疗湿瘀带下,临床疗效显著.

目的 分析、挖掘国医大师班秀文治疗月经不调的用药特色和组方规律.方法 运用IBM SPSS Modeler14.1软件,基于关联规则,通过Apriori算法,分析156首班秀文治疗月经不调的方剂中药物和药类的使用频次,以及药物之间的应用关系.结果 处方中药物使用频次排在前三位的依次为:白芍95次(60.90%)、当归86次(55.13%)、益母草66次(42.31%);药类使用频次排在前五位的依次为:补气药147次(94.23%)、补血药129次(82.69%)、活血调经药116次(74.36%)、活血止痛药67次(42.95)、利水消肿药60次(38.46%).在关联规则集中,符合最小支持度和最小置信度的由2味药、3味药组成的关联规则分别有9条和20条,白芍、当归、熟地黄、川芎、丹参、鸡血藤、益母草是以上规则集的常见组合药物.结论 班秀文主要采取甘温益气健脾、活血养血相兼、滋补肾阴肾阳的原则治疗月经不调.

国医大师班秀文教授认为带下生成及输布与女子精血充盛及运行通调程度有关,指出带下久病、带下重病易"邪入血分",提出"理血治带"治疗原则,以行气活血法治疗带下久病,化瘀消癥法治疗带下重病,临证治疗结合女子生理特点,以调血为要,兼顾行气、祛湿、扶正,使气血调畅,带下得瘥.

国医大师班秀文教授对治疗妇科疑难杂症有较深造诣,通过对班秀文教授的医案材料进行整理,发现班老运用鸡血藤治疗妇科虚证、瘀血及杂病等有丰富经验,有其卓见:以补血为主,善治虚证;补中有行,巧治瘀血;养通血脉,堪治杂病.

通过典型案例探讨国医大师班秀文运用六经辨治妊娠病的经验,指出妊娠病可依据六经辨证的三阳、三阴经辨证治疗.

班秀文教授认为围绝经期综合征的病因关乎五脏、总责于肾,由于围绝经期患者肾气衰退,水不涵木,心肾不交,故在治疗上应重视养肾、宁心安神、疏肝解郁.同时女性以血为本,经病必治血,主张养血活络,行血化瘀.此外强调情志干预,做好心理疏导,饮食上宜选用滋补精血的食物,药食并举以达调气血、洽阴阳的目的.

国医大师班秀文教授精于治疗妇科疾病,其在长达70年的临床工作中发现,妇科杂病以不孕症、阴痒、术后诸证、断乳痒疹、脏燥、性交出血、阴吹、乳痈等8种疾病多见.班秀文教授防治妇科杂病,尤其重视情志、环境和饮食等因素对疾病的影响,同时在治疗上,班秀文教授常根据疾病的特殊性,针对病情进行辨证论治,并将张仲景六经辨证的思想运用到妇科杂病治疗中,屡起沉疴.此外,班秀文教授亦博采古今方药和秘方之长,创制了柔肝止痒汤、解毒止痒汤等方药,临床疗效显著.

国医大师班秀文一生重视中医经典著作的学习,他认为学习中医经典著作应远溯博索、循序渐进,注重特点、融会贯通,还要读书必读、学问必问,以锲而不舍的精神坚持学习.在运用中医经典指导临床实践方面,班秀文强调从学中用、从用中学、边学边用、学用结合,注重对中医经典的继承创新和灵活变通.

目的 分析、挖掘国医大师班秀文教授治疗带下病的辨证思维和用药规律.方法 收集班秀文教授治疗带下病的病案117例,运用IBM SPSS Modeler14.1、CytoScape3.6.1和SPSS Statistics21软件,对药物进行频次计算、关联分析和因子分析.结果 117例患者共计289诊次,处方298首,使用药物188味.病例数量排名前3位的证型为脾虚证、湿热证和湿瘀证;药物使用频次前5位的依次是白芍(165)、甘草(148)、白术(138)、茯苓(117)、土茯苓(115);药类使用频次排前5位的依次为补气药(274)、补血药(201)、利水消肿药(189)、活血调经药(154)和清热解毒药(125).支持度≥0.1,置信度≥0.8的常见药对有11对,药物3项关联有34项.药物共现关系分析图显示白术、甘草、白芍、党参、苍术、土茯苓、制附子的中介中心度较高.脾虚证、湿热证和湿瘀证分别提取出27个、30个和25个药物组合公因子.结论 班秀文治疗带下病时注重健脾除湿、经带并治和从肾治带,久带则标本兼顾,补气养血益阴,其学术观点与临证经验值得进一步研究与推广.