癌性发热是恶性肿瘤在发病过程中出现的与肿瘤直接相关或因肿瘤治疗而引起的非感染性发热.国医大师王晞星教授从"阴火理论"出发,认为脾胃气虚、阴火上冲为癌性发热之关键病机,病变脏腑涉及肝、脾、肾三脏,当以甘温益气、健脾升阳、清泻阴火为首要治则;同时应重视"土木关系",通过养血解郁、疏肝散火之法以调和肝脾;并通过滋阴清热、引火归元之法阻断阴火的传变.王晞星教授根据多年临床经验,在补中益气汤基础上化裁创制补中调肝汤(药物组成包括黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、白芍、麦冬、五味子、陈皮、蜈蚣、石见穿、八月札、炙甘草等),通过益中气、补肝血、调肝气、消癥散结,以调和人体寒热阴阳,可有效改善肿瘤患者癌性发热症状.

目的:通过数据挖掘的方法分析岐黄学者方祝元教授治疗心悸的用药规律.方法:收集2021年1月至2022年6月于南京中医药大学附属医院方祝元门诊就诊的心悸患者,纳入医案资料完整、有复诊记录且疗效确定者,提取一般资料、中医诊断、处方用药等信息.建立数据库,统计方祝元治疗心悸医案中患者中医证型分布,以及处方中各中药使用频次,对药物的功效类别和性、味、归经做分类统计,同时通过聚类分析及关联规则方法对中药处方进行数据挖掘,分析用药规律.结果:共纳入符合标准的诊次562次,涉及患者194例、中药处方562首.562诊次心悸中医证型主要为气阴两虚型(283次)、气虚血瘀型(214次)、痰瘀互结型(45次).562首中药处方涉及中药220种,累计用药频次为11221次.220种中药中使用频次≥100次的中药有23种,其中排名前5位的中药依次是百合(520次)、党参(519次)、红景天(518次)、五味子(516次)、麦冬(514次);按中药功效类别归纳,使用频次排名前5位的依次为补虚药(5616次)、活血化瘀药(1416次)、清热药(770次)、安神药(744次)、收涩药(658次);按药性归纳,依次为寒(4627次)、温(3682次)、平(2568次)、凉(287次)、热(57次);按药味归纳,排名前5位的依次为甘(8043次)、苦(4319次)、辛(2457次)、酸(1221次)、淡(204次);按归经归纳,排名前5位依次是肺经(7026次)、脾经(5669次)、心经(4865次)、肝经(3803次)、胃经(3273次).高频中药聚类分析结果显示,当截距为15时,可将高频中药分为6类;核心药物关联规则分析结果显示,二项关联排名前3位的是麦冬-玉竹、丹参-莪术、麦冬-莪术,三项关联排名前2位的是麦冬-玉竹-红景天、麦冬-丹参-红景天,四项关联排名前2位的是麦冬-玉竹-党参-红景天、红景天-玉竹-党参-麦冬.结论:方祝元教授临床治疗心悸多用甘温、苦寒类中药,治则以益气养阴、活血化瘀为根本,兼顾调和营卫、养心安神、健脾和胃、疏肝理气.

目的:基于"中医传承辅助系统"软件,对近十年中医药治疗慢性腹泻组方用药规律进行分析,为临床用药及研发新药提供思路.方法:分别检索中国知网、万方、维普数据库中关于中医药治疗慢性腹泻的文献,运用中医传承辅助平台分析中医药治疗慢性腹泻组方用药规律.结果:对中医药治疗慢性腹泻的临床文献进行整理,共检索出文章1530篇,其中符合纳入标准的文献共76篇,涉及中药处方126张,涉及177味中药,使用频次≥20次的药物有28味,排在前10位的药物分别为白术、茯苓、甘草、陈皮、白芍、党参、木香、黄连、防风、山药,以益气健脾药为主.性味归经以辛苦甘温,归脾经药物为主,关联规则分析结果显示茯苓-白术为常用药对,通过层次聚类分析得到核心组合14个,进一步演化得到新方组合7个,而慢性胃肠炎和肠易激综合征是最主要的病因.结论:中医药治疗慢性腹泻,以"健脾化湿、温肾涩肠、清热燥湿"为主要治法.

目的 分析、挖掘国医大师班秀文治疗月经不调的用药特色和组方规律.方法 运用IBM SPSS Modeler14.1软件,基于关联规则,通过Apriori算法,分析156首班秀文治疗月经不调的方剂中药物和药类的使用频次,以及药物之间的应用关系.结果 处方中药物使用频次排在前三位的依次为:白芍95次(60.90%)、当归86次(55.13%)、益母草66次(42.31%);药类使用频次排在前五位的依次为:补气药147次(94.23%)、补血药129次(82.69%)、活血调经药116次(74.36%)、活血止痛药67次(42.95)、利水消肿药60次(38.46%).在关联规则集中,符合最小支持度和最小置信度的由2味药、3味药组成的关联规则分别有9条和20条,白芍、当归、熟地黄、川芎、丹参、鸡血藤、益母草是以上规则集的常见组合药物.结论 班秀文主要采取甘温益气健脾、活血养血相兼、滋补肾阴肾阳的原则治疗月经不调.

初步总结了中医外科专家陆德铭教授治疗甲亢、桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌等甲状腺疾病的经验.陆师认为甲状腺疾病临床表现多样,辨证论治尤当审慎.甲亢治疗常分早晚两期,早期多属气阴两亏,治以益气养阴,药用甘寒;晚期阴阳两虚,治以滋阴温阳,药用甘温.桥本氏甲状腺炎初起肝失疏泄、脾失健运,久病及肾,治疗以疏肝健脾、消肿散结为主.治疗甲状腺癌始终遵循扶正祛邪大法,扶正用脾肾双补,祛邪用解毒散结.

目的:探索《洪桂医案》治疗内科杂病及温病类的临床组方原则及用药特色.方法:从《洪桂医案》中选取医案100例,提取方药信息,用office 2010 建立数据库整理归纳数据,进行频数分析,应用SPSS 22.0予以药物频数、性味归经、用药类别、聚类等分析,进行数据挖掘.结果:(1)其中用药频次最高的四味药物分别是:茯神、白芍、茯苓、陈皮.性味归经方面,药物以甘温、辛温之药为主,并佐以少许苦寒之品.归经主要入脾(胃)经、肝(胆)经及肺(大肠)经.药类频数分析反映补虚药、清热药、理气药为最常用的药物类别. (2)聚类结果分析包括第一组:青蒿、黄芩、连翘、半夏,第二组:郁金、丹参,第三组:西洋参、石斛、麦冬,第四组:当归、熟地黄,第五组:白术、人参、谷芽、陈皮、甘草,第六组:茯苓、白芍、茯神,共六组药物组合.结论:洪桂论治疾病,主要有以下几个用药特点:(1)益气健脾,养阴清热;(2)养血补血,敛阴柔肝;(3)轻清灵动,药食同源.

目的:尝试以古籍性味归经为依据分析血脂异常痰浊阻遏证汤剂用药规律.方法:以万方期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、CHKD中文全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)数据库中公开发表的文献为基础,运用SPSS 22.0与IBM SPSS Modeler 14.1软件,通过频数统计、聚类分析、关联规则算法分析药物组成及用量.结果:①发现高频性味为寒、温,甘、苦,归经为肝、脾经.②得到9味高频药物,分别是泽泻、白术、丹参、山楂、茯苓、半夏、陈皮、黄芪、决明子,与既往研究结论较为一致.③得到潜在药物组合7对.结论:①在一定程度上证明甘温益气健脾,苦寒清热燥湿是目前血脂异常痰浊阻遏证的主流治疗方法.②痰饮形成可能不止包括水液代谢障碍,可能也涉及食物消化吸收利用排泄的异常.③本次数据挖掘支持从肝脾论治血脂异常的观点.④决明子、荷叶,山楂、决明子等组合或可作为代茶饮,用以防治血脂异常痰浊阻遏证.⑤泽泻、白术、丹参、山楂、茯苓、半夏、陈皮、黄芪、决明子为治疗血脂异常痰浊阻遏证的常用药物,其中泽泻、丹参、白术尤为常用.

[目的]探讨沈敏鹤主任中医师治疗胃癌的节气用药规律.[方法]回顾性分析沈敏鹤主任中医师治疗的635例胃癌病案,记录就诊的节气和用药,并进行药性药味、频数、关联和聚类分析.[结果]性味频数最多为"温""甘",用药频数最多为茯苓.5个节气中共同关联药物是茯苓,其余皆是四君子汤的处方.共形成8类聚类,主要治法是益气健脾法和消食解郁法,其中益气健脾法、渗湿止泻法、平肝补肾法和疏肝和胃法在各个节气间有差异.[结论]沈师治疗胃癌主方为六君子汤,善用甘温药物益气健脾,并重视节气间,尤其是春分、清明和夏至的治法差异.

目的:观察甘温益气健脾汤对中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响.方法:选取2014年2月至2015年9月期间收治的126例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各63例,对照组应用介入疗法联合常规西药对症治疗;观察组在介入治疗基础上联合甘温益气健脾汤治疗.比较两组患者治疗前、后肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)]、生存质量评分的变化情况及不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者ALT、AST均显著降低,而心理健康、社会功能、躯体活动、认知功能、角色功能评分均显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为12.69％,显著低于对照组的26.98％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对中晚期原发性肝癌患者采用甘温益气健脾汤联合介入疗法治疗,可显著降低不良反应的发生,减少肝功能损伤,促进患者身体恢复,提高生存质量.

目的:基于数据挖掘技术探讨新安医家治疗咳嗽的组方用药规律特色,为临床治疗咳嗽提供组方依据和思路.方法:从新安医案专著筛选390案咳嗽医案,利用office 2016建立方药数据库,应用IBM SPSS Modeler 18.0及SPSS 22.0进行频数、性味归经、用药类剐、证型、聚类、关联规则分析.结果:药物频数得出益气健脾药、止咳平喘药、补阴润燥药位居前三位,聚类分析可归纳出益气健脾药、养血敛阴药、止咳化痰药、滋阴健脾药、泻肺化痰药等药物组合;关联规则得出茯苓→白术、甘草→人参、苦杏仁→紫苏子等常用药对及渗水利湿药→止咳化痰药的常用配伍.结论:新安医家论治咳嗽以脾肺为要,擅长从脾论治,多以甘润、甘温、甘凉之味培土生金治其本,止咳平喘、养阴益气治其标.