《伤寒杂病论》是中医学的方书之祖,开辨证论治的先河,在《素问·热论篇》的基础上,总结东汉以前医家著作,结合自身临证经验,勤求古训,博采众方而完成.本书不仅论述外感热病,同时也包括内伤杂病、妇科、外科疾病的诊治,所录外科病证如痈肿肠痈、浸淫疮、阴阳毒、百合病等,其辨证治法至今仍对具有较高的应用价值和学术价值.经查阅文献发现,张机在外科疾病的诊治中具有以六经辨证为本,重视疾病传变,重视脉诊,以经方为主,采用合方,内外并重,预防为主防治结合等特点.

目的 基于利益相关者理论探讨放化疗宫颈癌患者的病痛体验.方法 采用描述性现象学研究方法对15例宫颈癌放化疗患者以及12名妇科肿瘤科医护人员进行叙事访谈以及半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料.结果 提炼出3个主题及10个亚主题:身体完整性遭破坏(消化系统损伤、泌尿生殖系统改变、皮肤改变),身份序列被打乱(社会角色转变、家庭角色调整、自我认同危机),新的康复断裂与冲击(医疗照护服务断裂、饮食习惯改变、社会再融入障碍、癌症复发恐惧).结论 放化疗宫颈癌患者病痛体验复杂多样,医护人员应及时评估患者病情和感受,制定针对性的干预措施,缓解患者身心痛苦.

妇科痛症属妇科疑难杂病之一,临床中此类患者颇多.郭志强教授结合自身临床经验,提出了"阴阳相济,阴基阳主"为核心的崇阳学术观点,认为妇科痛症的发生以阳虚为本,瘀血、痰湿等阴邪瘀滞为标,治疗上扶阳化阴止痛,主要通过扶阳化生血气、扶阳化瘀、扶阳化湿止痛,时时顾护阳气.

患者，女性，34岁，因体检超声提示右肾积水于2022年4月先后就诊于北京协和医院泌尿外科及妇科。否认腰痛、血尿及其他不适。痛经程度较轻，视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）2~3分。既往"盆腔粘连松解术、右侧卵巢巧克力囊肿剔除术、腹膜型子宫内膜异位症烧灼术"史4年余。查体：双肾区无叩击痛。子宫稍大、质硬、活动欠佳；双附件未及明确包块；三合诊右侧宫旁可及质硬结节，触痛。实验室检查：尿红细胞阳性（25个细胞/μl），CA125轻度增高（65.5 U/ml）。尿液细胞学病理未见瘤细胞。影像学检查：CT提示右肾积水，右输尿管全程扩张。MRI提示右输尿管下段走行区见富血供实性占位（18 mm×14 mm实性软组织影）致上方输尿管积水，病灶不除外恶性可能，右附件正常结构显示不清，不除外病灶与之相关。经腹及经阴道联合超声检查：右侧盆腔偏外侧见一低回声，大小约26 mm×17 mm×14 mm，形态尚规则，边界尚清，与输尿管管壁关系密切，其近端输尿管明显扩张，彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging，CDFI）：低回声内见丰富杂乱血流信号（图1）。超声提示：右侧盆腔内实性占位，与输尿管管壁关系密切。肾血流灌注显像提示：右肾血流灌注及滤过较差，肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）：25.25 ml/min·1.73m2，肾盂及输尿管扩张积水；左肾血流灌注及功能大致正常，GFR：41.00 ml/min·1.73m2。

赵颖教授从事中医药治疗妇科疾病多年,临床上擅用经方治疗妇科血证,总结出异常子宫出血的主要病机为冲任虚寒夹瘀,以温经散寒、养血祛瘀为法,采用经方温经汤加减治疗.温经汤具有温阳散寒、清退虚热、温通气血功效,同时全方配伍可气血阴阳俱调,主治寒热错杂、瘀血阻滞之病症,与异常子宫出血的病机相符合,临床用于治疗异常子宫出血疗效颇佳.赵颖教授将治疗异常子宫出血的经验归结为"一纲二期三步法",并且根据一天中阳气的消长变化而因时处方,随证加减.附验案一则以飨同道.

子宫腺肌病是育龄期妇女的常见病，主要表现为痛经、月经量多、不孕不育和子宫增大。近年来随着生育政策的调整以及生育年龄的延迟，子宫腺肌病和不孕不育的相关性日益受到重视。子宫腺肌病往往不单独存在，经常合并子宫肌瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、深部子宫内膜异位症以及输卵管积水等复杂妇科疾病情况。合并疾病的存在增加了子宫腺肌病相关不孕的诊治难度。对于复杂子宫腺肌病合并不孕患者，如何进行有效的诊断和针对性的治疗，以提高妊娠率和改善妊娠结局？本文对复杂子宫腺肌病相关不孕患者的诊疗进行专题述评，旨在为复杂子宫腺肌病合并不孕患者探索有效的诊疗模式，提高其妊娠和活产率，改善新生儿预后。

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病，以肥胖、胰岛素抵抗、慢性低度炎症和高雄激素水平为临床特征。多囊卵巢综合征和多种不良妊娠结局，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流产及早产等有关。早产是导致围产儿严重不良结局的原因之一，发病因素复杂，目前干预的效果不够满意。近年研究发现多囊卵巢综合征患者发生早产的风险高于正常育龄期女性，提示多囊卵巢综合征是早产的危险因素。本文就多囊卵巢综合征在自发性早产的研究进展方面做一综述，以期为预防和治疗多囊卵巢综合征患者导致的早产提供新的思路。

目的:了解马鞍山市门诊就诊女性的HPV感染现状和亚型分布特点。方法:选取2018年1月至2019年6月在马鞍山市中心医院妇科门诊就诊及体检中心体检女性629例，取宫颈脱落细胞样本采用PCR结合反向点杂交法对HPV DNA进行分型检测，分析马鞍山市不同亚型、不同年龄段女性HPV感染情况。结果:629例受检者中，有213例HPV感染阳性，阳性率为33.86%。共检出21种亚型，其中高危型HPV感染检出186例(87.32%)，以HPV16(18.31%)、HPV52(15.02%)、HPV18(8.45%)、HPV53(7.51%)和HPV58(5.63%)为主；低危型HPV感染检出27例(12.68%)，以HPV81(5.63%)为主。不同年龄组中60~<70岁的女性感染率和高危型检出率最高(52.63%和52.63%)，其次是20~<30岁的女性（43.40%和35.85%）。213例HPV阳性感染者中，单一感染占71.36%。结论:马鞍山市门诊就诊女性HPV感染亚型主要为高危型HPV16、52、18、53和低危型HPV81，以单一感染为主，感染人群以60~<70岁和20~<30岁为主。

卵巢癌是导致女性死亡的最常见的妇科恶性肿瘤之一，其早期诊断和预防十分复杂。因此，用于疾病预测和预后的生物标志物对于早期诊断和个体化治疗均是迫切需要的。miRNA是一种短链、高度保守的非编码RNA分子，主要通过在转录后水平上降解或抑制靶基因从而调控细胞生长、增殖、分化、代谢和凋亡。有研究结果已证实miRNA可作为潜在的临床诊断和治疗癌症的生物标记物；同时，与肿瘤相关的miRNA通过调控多种癌基因和抑癌基因的表达，在卵巢癌的发生、侵袭和转移过程中发挥着重要作用。探讨了miRNA作为卵巢癌早期预防或检测、预后的诊断和治疗靶点的生物标志物的作用，对miRNA在卵巢癌患者中未来的临床应用提出了展望。

目的:分析山东省滕州地区人乳头瘤病毒(HPV)感染女性患者感染及HPV基因型分布情况。方法:选取2019年1月至12月滕州市中心人民医院妇科12 721例门诊及住院女性患者，采用HPV-DNA核酸分子快速杂交基因分型方法对患者阴道分泌物进行HPV-DNA分型检测。结果:12 721例门诊及住院患者中筛选出HPV感染阳性患者2 841例，占22.33%(2 841/12 721)。2 841例HPV感染阳性患者中高危型HPV感染1 962例，占69.06%(1 962/2 841)；低危型HPV感染368例，占12.95%(368/2 841)；高危型合并低危型HPV感染511例，占17.99%(511/2 841)。2 841例HPV感染阳性患者主要集中在>40～50岁和>30～40岁年龄段，共计1 698例患者，占59.77%(1 698/2 841)，不同年龄段患者HPV感染均以单纯高危型为主。2 841例HPV感染阳性患者中共检测出21种HPV基因型，其中高危型包括：H53、H16、H18、H31、H33、H58、H35、H39、H45、H51、H52、H56、H59、H66和H68；低危型包括：H6、H11、H42、H43、H44和Hcp8304。不同基因型HPV检出频次累计3 514例次，高危型累计检出2 982例次，占84.86%(2 982/3 514)，低危型累计检出532例次，占15.14%(532/3 514)。2 841例HPV感染阳性患者中确诊尖锐湿疣的患者38例，累计检出不同HPV基因型87例次，以低危型为主；确诊宫颈癌的患者108例，累计检出不同HPV基因型102例次，以高危型为主。结论:滕州地区HPV感染高发年龄段为>30～50岁，感染类型以高危型为主，尖锐湿疣患者HPV感染以低危型HPV感染为主，宫颈癌患者HPV感染以高危型HPV感染为主。