生态安全格局是维持生态过程和保障生态系统功能稳定的重要空间途径.随着景观规划和决策的开始实施,亟需考虑生态安全格局构建的差异化方法及其空间输出的一致性,以及研究对象的匹配性和适用性.本研究从整合视角出发,以黄土高原退耕还林工程主要实施区域延安市安塞区为对象,结合地域地形地貌和景观特征,融合形态学空间格局分析和生态系统服务重要性评价结果识别生态源地,构建安塞区生态安全格局.结果表明:结构型与功能型构建方法在空间保护优先级识别上的一致性较低,面向整合集成的方法可形成互补,能实现结构连通与功能提升双重目标;研究区共有202个生态源地,总面积391.58 km2,约占研究区总面积的13.3％,整体呈现碎片化分布特征,主要分布于北部和南部;研究区共有110条生态廊道,总长度599 km,主要围绕河道分布,呈现出"南北部短窄密集、中部长宽疏朗"的分布特征.本研究提供的结构-功能整合方法为国土空间生态修复规划工作提供新见解,并能推进景观格局、过程和服务的研究.

基于生态安全格局进行国土空间生态修复关键区识别是新时期平衡环境保护与社会发展的重要手段.本研究以环太湖城市群为研究区,从结构和功能两方面综合确定生态源地,在构建阻力面的基础上利用最小累积阻力模型识别生态廊道并耦合景观生态风险评价来确定研究区每条生态廊道的适宜宽度,通过电路理论识别重点修复区,最终构建"六区四带"的生态安全格局并进行分区管控.结果表明:环太湖城市群的32处生态源地呈现"东多西少、山湖相连"的空间格局,70条生态廊道集中分布于西部和中部,绝大部分生态廊道的适宜宽度在1500-2000 m;国土空间生态修复区集中存在于太湖东部、长兴县和溧阳市内;根据研究区特点和修复区实际情况,本研究提出保护核心生态源地、优化并修复重要廊道、合理规划生态夹点和障碍点用地等具体保护修复措施.

帕金森病(Parkinson disease，PD)是一种常见的神经系统退行性疾病，其运动症状和非运动症状严重影响患者的生活质量和社会功能。目前PD脑功能研究采用的非侵入技术，主要包括功能磁共振成像、脑电图等，难以实现运动状态或磁电治疗下的脑功能评定。作为一种新兴的功能神经成像技术，功能性近红外光谱(functional near-infrared spectroscopy，fNIRS)成像技术可实时监测PD患者真实运动相关的皮层反应，为直接监测大脑活动提供了一种安全无创、高生态效度的方法。本文综述了近年来fNIRS技术在PD研究中的应用进展，以期为PD神经功能影像学研究提供新思路。结果表明，PD步态和平衡障碍与大脑皮质的异常激活密切相关，尤其是前额叶皮质，涉及皮层认知资源对基底节功能障碍的代偿策略。药物、脑深部电刺激术以及其他干预措施可应用fNIRS技术评价神经康复效果、揭示干预作用的神经基础。目前这一研究领域尚处于起步阶段，但所提供的证据支持fNIRS可在临床实践中转化。未来研究应发展多模态成像技术、对大脑皮质广泛区域开展深入研究，以获得更有价值的研究结果应用于临床实践。

特应性皮炎（AD）是一种慢性复发性瘙痒性炎症性疾病，患病率高，疾病负担列皮肤科非致死性疾病的第一位。本病发病涉及遗传、皮肤屏障功能障碍、微生态失衡及免疫调节异常等多个环节的相互作用，其免疫表型以辅助型T细胞2（Th2型）反应为主导，但具有高度的异质性。AD的临床表型呈多样化，给临床诊断标准的制定和个性化管理带来挑战。靶向Th2型炎症反应为代表的生物制剂与阻断炎症信号通路的小分子药物显著提高了中重度AD患者的治疗水平，但效益与安全性平衡还缺乏足够的数据来评价。尽管近年来AD的基础和临床研究取得很大的进展，但仍然有很多问题亟待解决。

有机磷阻燃剂（OPFRs）造成的环境污染和健康危害已引起世界各国的广泛关注。2-乙基己基二苯基磷酸酯（EHDPP）作为一种典型的OPFR，广泛存在于生产和生活中，在水体、大气、土壤等环境介质中均可检出，对生态环境和人群健康都产生较大风险。本文综述了国内外EHDPP研究进展，从职业暴露、环境暴露与人群暴露角度概述EHDPP污染现状，归纳和总结了EHDPP的毒性效应与机制，包括急性毒性、肝脏毒性、神经毒性、生殖发育毒性及其致癌作用，对今后EHDPP毒性作用与健康风险的研究方向提出展望，为进一步研究EHDPP的环境危害与安全评价提供理论基础。

目的:以临床常用药物双歧杆菌四联活菌片为例，探索微生态制剂综合评价的内容和方法，为微生态制剂的临床合理使用、微生态制剂的研究开发和药品相关决策提供依据，推动合理用药。方法:基于系统检索文献获得的研究资料，利用循证医学和药物经济学等卫生技术评估基本方法，从安全性、有效性、经济性、适宜性、可及性和创新性等方面对双歧杆菌四联活菌片进行评价。结果:有效性方面，双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻、抗生素相关性腹泻、腹泻型肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病继发腹泻，便秘，以及功能性消化不良均有显著疗效；且可应用于幽门螺杆菌相关性胃炎、肝硬化、非酒精性脂肪肝等多种疾病的治疗。安全性方面，该药的不良反应发生率低，且常为轻中度、一过性的症状。经济性方面，相对于单用美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎，双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉秦的增量成本效果比为1 743.2，双歧杆菌四联活菌片相对日治疗费用低于双歧杆菌三联活菌制剂与地衣芽孢杆菌制剂联用(1.87~2.80元比2.08~5.78元)。创新性方面，该药有多项专利，并被认定为浙江省高新技术产品。适宜性方面，该药的使用适宜性和药品技术特点适宜性整体良好，在剂型、体系适应性等方面可进一步改善。可及性方面，该药的价格水平稳定，对于一般民众而言可负担且可及。结论:从现有证据而言，双歧杆菌四联活菌片临床有效性得到支持，安全性良好，可及性良好，适宜性可进一步优化，创新性良好，但在不同临床应用中的经济性、创新性等方面需要更深入和更针对性的研究，在药品适宜性方面也有优化空间。

目的:了解四川省成都、宜宾、绵阳、广元、乐山五个重点市水源地的放射性水平，评价其水源地辐射水平的安全性。方法:于2016—2020年间对成都、宜宾、绵阳、广元、乐山五市饮用水源地进行布点、采样，并分析水中总α[参照《水中总α放射性浓度的测定厚源法》(EJ/T 1075－1998)]、总β[《水中总β放射性测定蒸发法》(EJ/T 900－1994)]、 90Sr[参照《水和生物灰中锶－90的放射化学分析方法》(HJ 815－2016)]、 137Cs[参照《水和生物样品样品灰中铯－137放射化学分析方法》(HJ 816－2016)]、 226Ra[参照《水中镭－226的分析测定》(GB 11214－1989)]、U[参照《环境样品中微量铀的分析方法(3激光荧光法)》(HJ 840－2017)]、Th[参照《食品安全国家标准食品中放射性物质检验天然钍和铀的测定》(GB 14883.7－2016)]的放射性水平。 结果:五市饮用水源地的总α放射性浓度范围值为0.011~0.076 Bq/L，总β放射性浓度范围值为0.027~0.098 Bq/L， 137Cs的放射性浓度范围值为0.21~0.45 mBq/L， 90Sr的放射性浓度范围值为1.0~2.4 mBq/L， 226Ra的放射性浓度范围值为6.1~16.0 mBq/L, Th的放射性浓度范围值为0.06~0.21 μg/L，U的放射性浓度范围值为0.73~3.3 μg/L。不同水源地、不同年份之间的总α、总β、 90Sr、 137Cs、 226Ra、U、Th放射性浓度之间的差异均无统计学意义( P>0.05)，不同水期的总α、总β、 90Sr、 137Cs、 226Ra放射性浓度之间的差异均无统计学意义( P>0.05)。不同水期的U放射性浓度差异有统计学意义( H＝16.53， P<0.05)，不同水期的Th放射性浓度差异有统计学意义( H＝15.61， P<0.05)。 结论:本次调查显示四川省成都、宜宾、绵阳、广元、乐山五个重点市饮用水源地的总α、总β、 90Sr、 137Cs、 226Ra、U、Th放射性水平，与1995年国家环境保护局发布的《中国环境天然放射性水平》中的相关数据处于同一水平，均在生态环境部辐射环境监测技术中心发布的2013—2021年全国辐射环境监测质量报告的数据范围内，五个重点市的水源地放射性水平处于安全水平。

目的 探讨肠道微生态调整对急性胰腺炎患者血清氧化三甲胺(TMAO)水平、凝血功能及预后的影响.方法 随机数字表法将2023年1月至2024年2月纳入的76例急性胰腺炎患者随机分为试验组和对照组,每组例数为38.对照组常规进行急性胰腺炎规范化治疗.研究组在对照组干预基础上采用微生态制剂美常安(口服0.5g,tid)治疗,两组均连续治疗观察至少2周.评价比较两组临床治疗有效率.统计比较两组症状改善情况、住院时间、不良反应发生率和病死率.并检测比较两组治疗前和治疗7 d和14 d的APACHE Ⅱ评分、炎症因子水平、血清TMAO水平、凝血功能指标和肠道菌群菌落水平.结果 试验组治疗有效率为92.11％(35/38),高于对照组的73.68％(28/38)(P＜0.05).试验组临床症状环境时间和住院时间均短于对照组,且病死率低于对照组(P＜0.05);但两组间不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).较之治疗前,治疗7 d和14 d,两组患者的APACHE Ⅱ评分和血清TNF-α、IL-6、CRP水平均降低,且试验组低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,试验组治疗7 d和14 d的双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌菌落水平、PT均升高,且均高于对照组;而其治疗7 d和14 d的酵母菌菌落水平、血清TMAO水平、FIB、PLT水平则均降低,且均低于对照组(P＜0.05);而对照组治疗前后的肠道菌群菌落水平、血清TMAO水平和凝血功能指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠道微生态调整可优化急性胰腺炎患者的肠道菌群结构,降低患者血清TMAO水平,可更快速改善患者炎症、凝血功能、临床症状和病情,从而缩短病程和改善预后,治疗安全可靠,值得临床应用.

建设长江流域绿色发展示范带是美丽中国建设的重大任务,开展城市绿色发展评估和障碍影响识别有助于推动长江流域绿色发展.构建了以水为纽带、体现"三水"统筹的长江流域城市绿色发展指标体系,基于CRITIC-熵权、TOPSIS、障碍度模型和系统聚类等综合评价方法,对流域内63个重点城市2012-2021年的绿色发展和障碍影响进行评估.结果表明:(1)共抓大保护以来长江流域城市绿色发展进程明显加快;(2)经济规模、生产率、环境效率对城市绿色发展的阻碍明显减小,产业结构重化工化、农业面源污染的阻碍更加突显,多数城市绿色发展都面临水资源开发程度高和经济社会用水效率低的障碍;(3)生态阻力型城市应重点加强水生态环境安全管理,降低资源开发强度,执行更严格的管控制度;经济阻力型城市应重点发展零污染产业,建立健全生态产品价值实现机制;效率阻力型城市应强化水资源刚性约束,推动工农业生态循环发展,大幅提高资源环境效率;生态-经济阻力型城市应率先推动涉水产业绿色改造和优化升级,提升市场竞争优势,同时加强涉水产业环境风险管理;混合阻力型城市应重点依靠创新驱动推动产业转型升级和资源环境效率提升,同时统筹好"三水"关系.

野外-城市界域(WUI)人类活动密集,火灾风险极大,在该区域进行森林火险的合理性评价和时空演变趋势分析,对保护区域生态环境和社会经济可持续发展具有重要意义.以北京近郊九龙山林场为研究对象,基于相关火险驱动因子指标数据,运用层次分析法评估研究区2004、2009、2014、2019年森林火险指数,通过Theil-Sen Median趋势分析、全局莫兰指数和局部莫兰指数分析探究森林火险指数的变化趋势及空间聚集性,并基于历史火情数据和地理探测器模型验证火险区划的合理性和准确性.结果表明:(1)九龙山林场内火险指数整体的集聚特征变化较大,61.58％的区域火险指数不显著增加,5.62％的区域微显著增加,32.80％区域为不显著减少和微显著减少.(2)森林火险指数空间上呈正相关,森林火险高值聚集区域分布于东部低海拔地区,在研究时间段内面积减少4.89％,低值聚集区域分布于西部高海拔地区,面积减少2.19％.(3)森林火险区划结果显示,九龙山林场森林高火险区域面积占比最小,主要分布于研究区中部,由于人类活动的影响,高火险区覆盖范围扩大.(4)区划合理性验证结果显示,研究区森林火险等级空间分异性较好,与实际火点分布具有高度一致性.研究结果较好的反应了研究区森林火险时空格局变化,为九龙山林场进一步合理规划防火设施布局,加强火险管控力度,完善防火应急能力奠定数据基础,提示管理部门应加强防火宣传,以最大限度发挥九龙山的生态环境效益,保障林区周边人民生命财产安全.