单纯疱疹病毒1型(herpes simplex virus type 1, HSV-1)感染常引起口唇疱疹，但近年来其引发的生殖器疱疹越来越多，且与阿尔茨海默病等神经系统疾病的发生密切相关。阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)是一种慢性进行性的中枢神经系统变性病，其发病机制尚未完全阐明，目前也缺乏能够明确改善该疾病的药物。关于AD的HSV-1致病假说由来已久，但一直没有确切的证据证明两者之间的联系，本文将对HSV-1导致AD发病机制的研究进展进行简单综述。

解脲脲原体(ureaplasma urealyticum，UU)、沙眼衣原体(chlamydia trachomatis，CT)和淋病奈瑟菌(neisseria gonorrhoeae，NG)均易感染人体泌尿生殖系统，是临床上常见的3种生殖道病原体；单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)分为HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型两型，其中HSV-Ⅱ型主要感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起生殖器疱疹 [1]。本研究分析2020年4月到2021年4月来我院就诊的疑似生殖道感染的患者的病例资料探讨本地区泌尿生殖道感染病原体的流行特征及趋势。

目的:比较HIV阳性与HIV阴性猴痘患者的临床特点。方法:纳入2023年6月15日至8月5日在杭州市西溪医院住院的猴痘患者31例。回顾性收集患者的一般资料、临床表现、皮疹特征、实验室检查结果及转归等。计量资料采用 t检验或Mann Whitney U检验。计数资料采用Fisher’s确切概率法。 结果:31例猴痘患者均为男性且为男男性行为者，最常见的症状为发热(74.19%，23/31)，均有疱疹或脓疱疹样皮疹，皮疹分布在生殖器肛周的患者有25例(80.65%，25/31)，合并细菌感染18例(58.06%，18/31)。其中HIV阳性患者21例，HIV阴性患者10例，2组猴痘患者临床症状、实验室检查结果差异均无统计学意义( P>0.05)，在皮疹分布、数量、形态、大小、皮疹是否疼痛，以及是否合并细菌感染方面差异亦无统计学意义( P>0.05)。CD4 +T淋巴细胞≥200个/μL组与<200个/μL组除皮疹直径≥2 cm例数比较差异具有统计学意义外( P＝0.001)，其他指标比较差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:HIV阳性与HIV阴性猴痘患者的临床特点及预后相仿，而CD4 +T淋巴细胞<200个/μL的HIV阳性猴痘患者更易出现较大融合的溃疡性皮疹。

目的:分析浙江省生殖器疱疹的流行特征和趋势，为制定防控策略提供依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统导出浙江省2011—2020年网络直报的生殖器疱疹病例数据，对病例资料进行描述性流行病学分析。结果:2011—2020年，浙江省生殖器疱疹报告发病率为4.92/10万 ~ 6.19/10万，无明显上升或下降趋势（ χ2趋势 = 0.03， P = 0.959）；女性报告发病率呈上升趋势（ χ2趋势 = 5.13， P = 0.034），由4.50/10万上升至6.02/10万，年均上升3.27%；高发年龄段为20 ~ 39岁性活跃人群，但15 ~ 19岁及50岁以上各年龄组报告发病率均呈上升趋势，年均增幅分别为8.10%（15 ~ 19岁）、9.24%（50 ~ 54岁）、7.81%（55 ~ 59岁）、4.27%（≥ 60岁）。病例职业构成以农民为主（28.38%，8 779/30 931），医务人员、离退人员、学生、家务及待业、干部职员职业构成比年均增幅居前，分别为13.71%、13.14%、10.74%、9.36%、7.00%。报告发病率较高的是宁波、温州、台州等东部沿海地区及浙江中部工业经济较发达的金华市，年报告发病率均在5/10万以上；杭州市年报告发病率明显上升，年均增幅5.39%。 结论:2011—2020年浙江省生殖器疱疹疫情无明显下降趋势，今后需关注女性、青少年和老年人群的防治工作，加强单纯疱疹病毒感染状况监测及感染途径、接触史调查。

本文报道1例发生于中年男性的由单纯疱疹病毒2型感染所致的急性咽喉炎。患者男，41岁，因“剧烈咽痛、高热2 d”就诊。初始血常规检查结果符合细菌性感染特征，但给予敏感抗生素治疗5 d无效，进一步完善相关病原学抗体检查，结果均为阴性。后采用靶向测序（targeted Next Generation Sequencing，tNGS）明确诊断感染病原体为单纯疱疹病毒2型（多引发生殖器感染，咽喉部感染少见），给予针对性抗病毒药物治疗后患者感染相关临床症明显好转，1周后痊愈。

目的:研究单纯疱疹病毒2型（HSV-2）病毒抗原抗体阳性率及载量与T淋巴细胞亚群的相关性。方法:收集2017年4月至2019年11月我院收治的生殖器疱疹患者52例，另选择同期来院常规体检者30例作为对照组。按照生殖器疱疹发作次数将患者分为初发组24例与复发组28例。抽取各组静脉血，采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+表达水平。采用酶联免疫吸附试验检测HSV-2抗原及HSV-2型IgG和IgM阳性率。采用荧光定量PCR技术检测初发及复发组生殖器拭子中HSV-2-DNA载量。采用线性相关分析HSV-2-DNA载量与T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+表达水平的相关性。结果:初发组及复发组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+百分比及绝对值、CD4+/CD8+绝对值均低于对照组（ P<0.05）；复发组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+百分比及绝对值、CD4+/CD8+绝对值均低于初发组（ P<0.05）；初发组HSV-2抗原及HSV-2型IgM阳性率高于复发组（ P<0.05）；初发组HSV-2型IgG阳性率低于复发组（ P<0.05）。复发组HSV-2-DNA载量高于初发组（ P<0.05）。初发组与复发组中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均与HSV-2-DNA载量呈负相关（ P<0.05）。 结论:生殖器疱疹初发患者HSV-2抗原及HSV-2型IgM阳性率较高，IgG阳性率较低，HSV-2-DNA载量与患者外周血T淋巴细胞亚群成反比，通过检测T淋巴细胞亚群数量，可能可对生殖器疱疹复发几率进行评估。

目的:了解民营医疗机构传染病报告现状和漏报率，探讨民营医疗机构在传染病报告管理中存在的问题，为其规范管理提供科学依据。方法:采用现场查阅资料、面对面访谈的方式，收集2019年1—5月反映北京市朝阳区具有网络直报权限的16家民营医疗机构传染病报告现状的定量数据和定性资料。用率、构成比等指标对样本特征及调查指标进行描述，率或构成比的比较采用 χ2检验。 结果:朝阳区具有网络直报权限的16家民营医疗机构传染病漏报率为11.73%，漏报率居前3位的传染病为急性出血性结膜炎(100.00%)、生殖器疱疹(100.00%)和病毒性肝炎(96.36%);住院部漏报率高于门诊部，慢性传染病的漏报率高于急性传染病；民营医疗机构存在传染病诊断培训不足，自查等制度不完善、落实不到位等问题。结论:朝阳区民营医疗机构的传染病漏报率较高，其中以慢性传染病漏报最为严重。需加强传染病诊断培训，紧密结合电子信息系统进一步规范医院传染病报告流程以减少漏报，为医院传染病防控建立基础。

目的:了解广东省医疗机构性传播疾病（简称性病）诊疗服务质量现状。方法:采用3种方法对广东省医疗机构性病规范化诊疗服务进行现况调查：①2019年在广州市采用分层随机抽样方法选取9家医院，通过标准化患者方法，现场调查不同级别医疗机构及从业人员提供规范化性病诊疗服务的能力；②依据传染病报病数据抽查2021—2022年广东省2家医院性病门诊4种常见性病（梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染及生殖器疱疹）病历，调查医疗机构执行国家性病诊疗指南《性传播疾病临床诊疗与防治指南》的现状；③采取查阅资料、查看现场及现场访谈等方式评估2018—2023年广东省15家医疗机构性病规范化诊疗现状。结果:基于标准化患者的调查显示，2019年广州市医疗机构性病诊疗服务中存在以下主要问题：①病史采集不全面、体格检查不规范；②缺乏患者隐私保护意识；③部分医生存在对人类免疫缺陷病毒感染者的歧视情况。抽查2021—2022年广东省2家医院性病门诊梅毒病历41份、淋病病历27份、生殖道沙眼衣原体感染病历33份和生殖器疱疹病历36份，其中进行了生殖器部位体格检查者分别为38例（92.68%）、24例（88.89%）、27例（81.82%）和30例（83.33%），进行了其他性病检测者分别为32例（78.05%）、12例（44.44%）、16例（48.48%）和6例（16.67%），按国家性病诊疗指南规范治疗率分别为85.37%（35/41）、25.93%（7/27）、81.82%（27/33）和100.00%（36/36）。2018—2023年广东省15家医疗机构早期梅毒和晚期梅毒的治疗方案均符合国家性病诊疗指南要求；3家医疗机构的淋病治疗方案和4家医疗机构的生殖道沙眼衣原体感染治疗方案不符合指南要求，存在疗程过长、不必要的联合用药等问题；15家医疗机构实验室均可开展梅毒非特异性抗体和梅毒特异性抗体血清检测试验，12家能开展淋球菌涂片检查及淋球菌培养，15家医疗机构均主要采用免疫层析法检测生殖道沙眼衣原体抗原，仅4家开展了生殖道沙眼衣原体核酸检测。结论:目前广东省性病规范化诊疗服务质量有待提高，加强性病规范化临床诊疗、实验室建设和预防服务，将成为广东省性病防治工作的重点之一。

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type,HSV)1型和2型(分别为HSV-1和HSV-2)引起多种疾病,包括唇疱疹、生殖器疱疹、疱疹间质角膜炎、脑膜炎和脑炎.HSV-1和HSV-2通过密切接触在个体之间传播.大多数人在生命早期通过口腔黏膜获得HSV-1,而HSV-2感染发生较晚,通常通过性传播;HSV与宿主之间的相互作用,特别是与免疫系统的相互作用,决定了感染的结果.HSV感染后可表现为无症状、轻微的亦或是危及生命的.感染病毒后潜伏期长短、何时再激活、及侵犯某一部位与宿主的免疫状态密切相关[1];HSV可通过飞沫、口腔、呼吸道等方式传播,HSV在家庭成员中传播、感染不少见,但在相近时间段发病却不常见,我们报道3例家庭聚集性HSV感染的病例,旨在提高对该病的认识,减少误诊和漏诊.

目的:分析广西南宁地区猴痘患者的流行病学及临床特征. 方法:回顾性分析我院 2023年 7 月至 2024 年 3 月确诊为猴痘的 33 例患者的临床资料,对其人口学特征、流行病学、临床表现等进行分析. 结果:33 例患者均为男性,经PCR检测猴痘病毒均阳性,29 例(87.88%)为男男性行为者.主要症状为丘疹、丘疱疹(100%)、发热(57.58%)、瘙痒(42.42%). 皮疹主要分布于肛门、会阴及生殖器(81.82%)、躯干和四肢(51.52%)、头面部(21.21%). 22 例猴痘住院患者中HIV阳性 14 例,HIV组与非HIV组猴痘病毒CT值(疱疹液)、皮疹结痂时间、住院时间无统计学差异(均P>0.05). 结论:广西南宁地区猴痘的感染人群以男男性行为者为主,皮疹主要分布于肛门、会阴及生殖器. 猴痘患者HIV阳性组与非HIV阳性组,病情的严重程度相似.