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无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术在单侧甲状腺乳头状癌中的疗效
编辑人员丨5天前
观察单侧甲状腺乳头状癌患者进行手术治疗时应用无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的临床疗效.选取2021年6月-2022年6月收治的甲状腺乳头状癌患者70例(均为单侧患病),以患者意愿分组,接受开放甲状腺癌根治术治疗的患者为对照组,共35例;接受无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的患者为观察组,共35例,对比两组临床指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛水平及住院时间)、临床疗效、美容满意度、并发症发生率及生活质量.(1)观察组手术用时及住院时间均比对照组长,术后出血量及引流量均比对照组多,术后疼痛评分(VAS)比对照组低(P<0.05);(2)观察组治疗有效率高于对照组(94.29%比71.43%,P<0.05);(3)观察组美容满意度高于对照组(97.14%比77.14%,P<0.05);(4)两组术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);(5)治疗前两组生活质量(QLQ-C30)量表中各维度评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组此量表中各维度评分均比对照组高(P<0.05).对于单侧甲状腺乳头状癌患者而言,采取无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术可有效减轻患者术后疼痛水平,并可满足患者对于美观度的需求,提高临床疗效,改善患者术后生活质量,且手术安全性较好,具有较高应用价值.
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编辑人员丨5天前
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先天性复拇畸形术后随访分析
编辑人员丨5天前
目的:报告先天性复拇畸形手术治疗结果的家长主观评价,及与Chung分型之间的相关性。方法:对我院自2019年1月至2021年1月收治的先天性复拇畸形病例33例进行回顾性分析,按照Chung分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,Ⅳ型6例。对患儿家长的主观评价结果进行分析,包括功能和外观VAS评分、术后功能和外观不满意之处、再手术意向、拇指抓握情况、日常生活及社交情况。Chung分型的VAS评分差异比较采用单因素方差分析,其余计量资料采用 t检验。 结果:术后随访时间为15~42个月,平均22.2个月。ChungⅡ型外观评分显著低于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型的外观评分。Ⅳ型患儿家长再手术意向最低。家长对外观不满意包括拇指偏斜、拇指粗细差异、瘢痕等;对功能不满意包括拇指活动度降低、拇指力量减弱等。其中拇指偏斜、瘢痕、拇指力量减弱对家长外观或功能的评价有显著影响。大部分患儿日常生活和社交评估获得良好的结果。结论:复拇畸形术后功能和外观家长短期随访整体满意度较高,指体偏斜是影响术后结果和满意度的主要因素,这些结果均与Chung分型相关。
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编辑人员丨5天前
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互动式健康教育对中风患者认知行为、日常生活和神经功能的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨互动式健康教育对中风患者认知行为、日常生活和神经功能影响。方法:选择温州市中医院2019年3月至2020年3月收治的中风患者120例,采用随机数字表法分为观察组60例与对照组60例。对照组患者采取常规健康教育;观察组患者在对照组基础上联合互动式健康教育。比较两组干预前后认知行为、日常生活和神经功能变化及干预后满意度。结果:观察组干预后患者对中风的诱因知晓率(91.67%)、中风的危害知晓率(88.33%)和防治措施知晓率(93.33%)均高于对照组(70.00%、70.00%和75.00%)(χ 2=9.090、6.114、7.566,均 P<0.05);观察组干预后患者Barthel指数评分(75.54±12.19)分,高于对照组的(62.10±8.75)分( t=6.938, P<0.05);观察组干预后患者神经功能轻度缺损(81.67%)高于对照组(63.33%)(χ 2=5.058, P<0.05);观察组中风患者总满意度(95.00%)高于对照组(76.67%)(χ 2=8.292, P<0.05)。 结论:互动式健康教育用于中风患者可获得良好满意度,患者认知行为程度提高,日常生活改善,减轻患者神经功能缺损程度。
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编辑人员丨5天前
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精细化护理模式在非小细胞肺癌晚期化疗外周静脉穿刺置入中心静脉导管患者中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨精细化护理模式在非小细胞肺癌晚期化疗经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者中的护理价值。方法:选取2018年1~12月于宜宾市第二人民医院收治的非小细胞肺癌晚期化疗PICC置管患者200例,按照随机法将患者分为一般干预组和精细化护理组各100例。一般干预组进行一般护理,精细化护理组进行精细化护理。比较两组干预前后抑郁、焦虑、生活质量评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量评分(SF-36),统计并进行对比两组患者的治疗依从率,并发症及家属满意度情况。结果:干预后,精细化护理组患者抑郁、焦虑评分低于一般干预组,生活质量评分高于一般干预组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。干预后精细化护理组疾病感知问卷(B-IPQ)评分高于一般干预组,Piper疲乏自我评估修订量表(PFS-R)评分低于一般干预组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:精细化护理模式应用于非小细胞肺癌晚期化疗PICC置管患者中可显著改善患者的生活健康,提高患者面对病痛的心态,使其有信心面对疾病,减轻压力,提高其生存质量,降低并发症发生率,提高家属满意度。
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编辑人员丨5天前
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基于罗伊适应模式的护理方案对乳腺癌患者术后化疗期间病耻感、生活质量及护理满意度的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨基于罗伊适应模式的护理方案对乳腺癌患者术后化疗期间病耻感、生活质量及护理满意度的影响。方法:选取2018年7月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的乳腺癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上实施基于罗伊适应模式的护理方案,统计两组患者的病耻感受、生活质量及护理满意度并进行比较分析。结果:实施基于罗伊适应模式的护理方案后,研究组患者病耻感受总分及各因子得分均显著低于对照组;研究组患者生活质量总分及各维度评分均显著高于对照组;研究组患者的护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将基于罗伊适应模式的护理方案应用于乳腺癌患者的术后化疗护理中,能有效提升护理人员的护理质量,减少患者的病耻感受,改善患者的生活质量,提升护理满意度。
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编辑人员丨5天前
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基于多学科协作的加速康复外科模式在间质性膀胱炎患者中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨基于多学科协作的加速康复外科模式在间质性膀胱炎患者中的应用效果。方法:2018年1月—2021年12月,采用便利抽样法选取首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科收治的90例间质性膀胱炎患者为研究对象,2018年1月—2019年6月纳入的44例患者设为对照组,2019年7月—2021年12月纳入的46例患者设为观察组。对照组给予传统围手术期护理模式,观察组实施基于多学科协作的加速康复外科模式。比较两组术后恢复情况及疼痛视觉模拟量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)得分及护理满意度。结果:观察组患者术后首次排气、进食及住院时间短于对照组,术后有胃肠道反应的患者例数少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后1、3 d及出院时,观察组患者疼痛视觉模拟量表评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。出院时,观察组患者HAMA和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。出院时,观察组患者心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能维度评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于多学科协作的加速康复外科模式可以减轻间质性膀胱炎患者的负性情绪,缩短住院时间,提高护理满意度及患者的生活质量,值得临床推广应用。
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编辑人员丨5天前
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俱乐部结合参与式工作坊模式在脑损伤后运动功能障碍患者康复训练中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨俱乐部结合参与式工作坊在脑损伤后运动功能障碍患者康复训练中的应用效果。方法:选取2018年10月至2020年10月期间复旦大学附属华山医院神经内、外科400例脑损伤后有神经功能障碍的患者设为研究对象,随机分为观察组和对照组各200例,观察组在脑健康俱乐部结合工作坊模式下进行多元化健康教育,对照组按常规进行健康教育。比较两组患者康复训练后功能锻炼依从性、良肢位摆放依从性;比较两组患者出院时肢体功能恢复情况(FMA评分)、日常生活能力(Barthel指数)和患者满意度。结果:观察组功能锻炼依从性及良姿位摆放依从性高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组出院时FMA评分及Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者满意度提高,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:脑健康俱乐部结合参与式工作坊教育模式能够使的患者获得更系统化、精准化的健康教育,提升患者对康复训练的依从性,从而促进患者的功能康复和生活自理能力。
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编辑人员丨5天前
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基于艾宾浩斯遗忘曲线实施延续性护理对脑出血患者术后自我管理能力影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨分析基于艾宾浩斯遗忘曲线实施延续性护理对脑出血患者术后自我管理能力的影响。方法:抽取2017年5月至2020年4月间在该院神经外科接受治疗的高血压性脑出血患者110例作为研究对象,按照双色球法将其随机分为两组,对照组和观察组各50例,对照组仅接受常规健康教育及出院指导,观察组接受基于艾宾浩斯遗忘曲线的延续性护理干预,比较两组干预前后自我管理水平、日常生活能力、生存质量及护理满意度。结果:干预前,两组脑出血患者自我管理水平评分、日常生活能力评分及生存质量评分比较差异无统计学意义( P>0.05),干预1个月及3个月后,观察组各项评分均优于对照组( P<0.05),且护理满意度高于对照组( P<0.05)。 结论:脑出血患者术后应用基于艾宾浩斯遗忘曲线的延续性护理方案进行护理,可强化其自我管理能力,提高其日常生活活动能力与生存质量,建立良好的护患关系,整体提升临床护理效果,具有临床应用价值。
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编辑人员丨5天前
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国家卫生城市居民获得感现状及影响因素分析
编辑人员丨5天前
目的:了解国家卫生城市居民获得感(认可度、感知度、满意度)的基本情况及影响因素。方法:采用横断面调查方法,于2020年12月至2021年2月,从全国东部、中部、西部地区分别选取31、14和16个国家卫生城市,选择2 465名年龄≥18岁且在所调查社区生活≥1年居民,利用国家卫生城市居民获得感调查问卷,收集其对国家卫生城市居民获得感(认可度、感知度和满意度)评价的基本情况。使用MLwinN 2.30软件,利用多元多水平模型分析国家卫生城市居民获得感的影响因素。结果:国家卫生城市居民获得感总分为(231.15±32.45)分,将获得感3个维度的得分做百分制标准化处理后,认可度、感知度、满意度得分分别为85.02、59.08和61.42分。多元多水平模型影响因素分析结果显示,文化程度、性别、婚姻状况、年龄、是否经常参加体育锻炼和自评健康状况与居民认可度得分之间存在相关关系( β值范围为1.24~2.54,均 P<0.05);可吸入细颗粒物年平均浓度、建成区绿化覆盖率、人均地区生产总值、居住类型、是否经常参加体育锻炼、自评健康状况与居民感知度得分之间存在相关关系( β值范围为1.76~8.86,均 P<0.05);建成区绿化覆盖率、可吸入细颗粒物年平均浓度、人均地区生产总值、居住类型、文化程度、是否经常参加体育锻炼、自评健康状况与居民满意度得分之间存在相关关系( β值范围为1.34~6.26,均 P<0.05)。 结论:国家卫生城市居民获得感总体得分相对较高,说明国家卫生城市政策本身得到了居民的广泛认可,但是未来应加强政策实施方面的细节管理,关注政策覆盖人群的实际需求,进一步提高国家卫生城市创建所带来的居民获得感。
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编辑人员丨5天前
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失能老人突出品格优势及其影响因素研究
编辑人员丨5天前
目的:分析失能老人这一群体最突出的品格优势及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取上海某二级甲等综合医院老年病科和心内科的失能老人228例为研究对象,采用自制的一般资料调查表、中文长处问卷(CVQ-96)和Barthel指数评定量表(BI)进行横断面调查和品格优势的影响因素分析。结果:228例失能老人品格优势为亲和力90例,品格优势为生命力137例,品格优势为意志力1例。失能老人最突出的品格优势为生命力,单因素分析显示,不同年龄、文化程度、是否使用智能产品、宗教信仰、与配偶的关系、社会交往、生活总体满意度、月收入和是否存在言语障碍的失能老人生命力得分差异有统计学意义( t值分别为5.562、5.025、10.551、-2.098、4.047、96.006、11.094、20.952、-2.196; P<0.05);其中年龄>85岁、文化程度为高中及以上、会使用智能产品、社会交往频率高、对生活总体满意度高对失能老人品格中的生命力优势有独立的影响( P<0.05)。 结论:针对上述可控的保护因素,在品格优势理论的指导下,可为相关部门完善失能老人健康政策和建立健全老年人群健康评价体系提供理论依据。
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编辑人员丨5天前
