目的:分析西宁市一起学校流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情的流行病学和病原学特征。方法:采用现场流行病学调查方法分析本起流腮疫情的三间分布特征；对9例流腮疑似病例采集血清和咽拭子标本进行实验室检测。腮腺炎病毒核酸阳性的咽拭子标本进行病毒分离。采用RT-PCR方法对病毒分离株SH基因进行扩增，鉴定和分析腮腺炎病毒的基因型别与基因特征。结果:本起疫情共累计报告流腮疑似病例13例。病例主以7～11岁为主，集中在8岁(69.23%，9/13)。男女比例为1.6∶1。13例病例均无明确的腮腺炎疫苗接种史。本起疫情具有明显的班内聚集性。在采集标本的9例病例中有8例腮腺炎特异性IgM抗体和病毒核酸检测双阳性。获得2株阳性腮腺炎病毒分离物，经基因型鉴定均为F基因型，2株腮腺炎病毒SH基因序列同源性100%。结论:本起疫情是一起由F基因型腮腺炎病毒引起的学校流腮暴发疫情，建议当地开展中小学腮腺炎疫苗的查漏补种工作。

目的:了解2020年辽宁省甲型病毒性肝炎高发疫情原因,提出控制建议。方法:收集法定报告传染病疫情中辽宁省甲肝疫情资料和已有监测数据并结合现场调查，综合开展流行病学分析。结果:2020年1—3月辽宁省共报告甲肝病例1 460例，较去年同期（871例）上升67.62%。病例主要集中在丹东和大连，2个市的发病数占病例总数的73.35％。发病年龄以30~49岁为主，占病例总数的76.16%，男女性别比为1.92：1；发病职业以农民和家务及待业人员为主，分别占42.88%和32.88%。结论:应该采取健康宣传、漏种儿童及时补种、重点人群疫苗接种的综合防控措施，并建立多部门联防联控的防控体制，降低甲肝发病率。

目的:了解2019-2023年上海市出生儿童含百日咳成分疫苗接种情况并分析其影响因素。方法:对2019-2023年上海市出生的儿童进行分层随机抽样，计算不同年份及不同地区儿童的含百日咳成分疫苗接种率与接种及时率，无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗（四联疫苗）、吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（五联疫苗）对免疫规划疫苗的替代比例，采用 χ2检验比较组间差异，采用多因素logistic回归分析可能影响接种及时率的相关因素。 结果:2019-2023年上海市出生儿童含百日咳成分疫苗平均接种率在94.71%~99.53%，不同年份出生儿童含百日咳成分疫苗第1~4剂次接种率差异有统计学意义（均 P<0.05），在性别和地区之间差异无统计学意义（均 P>0.05）。部分儿童使用自费的联合疫苗替代了免疫规划吸附无细胞百白破联合疫苗的接种，其中大部分选择了五联疫苗替代（替代比例为50.11%~52.69%），也有部分选择四联疫苗替代（替代比例为27.22%~28.43%）；市区接种的儿童五联疫苗替代比例更高；替代比例逐年增加。含百日咳成分疫苗总体接种及时率为84.09%，对接种及时率影响因素分析结果显示，随着剂次数的增加，接种及时率逐渐降低；自费接种四联、五联疫苗儿童接种延迟的可能性低；出生年份对接种及时率有显著影响；地区对接种及时率影响不大。此外，接种及时率还受到非药物干预措施实施严格程度的影响。 结论:上海市含百日咳成分疫苗非免疫规划疫苗替代常见，含百日咳成分疫苗接种率和接种及时率较高，疫苗接种及时率与性别、接种剂次、疫苗种类和非药物干预措施实施的严格程度显著相关。存在一定比例的延迟接种和漏种，仍应关注未及时接种和漏种儿童，开展高质量的查漏补种，确保及时、全程接种含百日咳成分疫苗。

目的:了解那曲市HBV母婴阻断实施现况,发现母婴阻断工作存在的问题，降低母婴传播的发生。方法:从那曲市东、中、西三个地区单纯随机抽取6家医院，调查2020年1月1日至12月31日期间住院分娩的孕产妇产前HBV标志物筛查率、HBsAg阳性率、HBsAg阳性产妇的新生儿乙型肝炎疫苗第一针和乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）联合及时接种率和未及时接种的原因、母婴阻断后免疫后血清学检测（post-vaccination serological test，PVST）开展情况。结果:6家医院共调查孕产妇4 132名，产前HBV标志物筛查率为100.00%（4 132/4 132），其中HBsAg阳性孕产妇阳性率为10.36%（428/4 132）。在428名HBsAg阳性孕产妇的新生儿中93.46%(400/428)的新生儿及时进行了HepB1和HBIG联合接种，28名未及时接种，主要原因为出生低体重（早产）（19名）和新生儿黄疸（6名）。共有100名婴儿符合PVST检测条件，只有21.00%（21/100）进行了检测，HBsAg均为阴性，但有7名婴儿抗-HBs阴性，其中仅2人进行了1剂次补种。79名婴儿未进行PVST的主要原因为家长不知晓（82.28%，65/79）。结论:那曲市住院孕产妇HBsAg筛查率达到100%的要求，低出生体重和新生儿黄疸是未及时进行乙型肝炎疫苗第1针和HBIG联合接种的主要原因,家长不知道需要检测是未进行PVST检测的主要原因。

目的:分析大理白族自治州8月龄至14岁儿童的乙型肝炎疫苗(HepB)接种情况和免疫水平，以评价免疫预防控制效果。方法:采用分层整群抽样方法对2013年至2020年4个年龄组(8～17月龄、18～35月龄、3～6岁、7～14岁)的17 236名来自大理白族自治州所辖12个县(市)的儿童开展问卷调查和血清采集，以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)。统计学方法采用Spearman秩相关分析和 χ2检验。 结果:纳入儿童的HepB接种率、及时接种率、全程接种率分别为98.78%(17 025/17 236)、84.13%(14 500/17 236)、97.69%(16 838/17 236)，HBsAg和抗-HBs阳性率分别为0.28%(49/17 236)和70.57%(12 164/17 236)。2013年至2020年，HepB接种率、及时接种率和全程接种率呈逐年上升趋势。8～17月龄组的及时接种率[88.64%(3 989/4 500)]和抗-HBs阳性率[92.78%(4 175/4 500)]最高，年龄与抗-HBs阳性率呈负相关( rs＝－0.427， P<0.001)。男童HepB接种率、全程接种率、HBsAg阳性率均高于女童，农村儿童HepB接种率、及时接种率、全程接种率均高于城镇儿童，少数民族儿童HepB接种率、全程接种率和抗-HBs阳性率均高于汉族儿童，差异均有统计学意义( χ2＝4.41、6.05、0.92，51.75、4.81、33.20，29.44、11.83、5.04，均 P<0.05)。有HepB免疫史、及时接种和全程接种HepB儿童的抗-HBs阳性率均高于无HepB免疫史、未及时接种和未全程接种儿童，差异均有统计学意义( χ2＝64.67、65.46、13.39，均 P<0.001)。 结论:大理白族自治州大年龄组儿童的抗-HBs阳性率下降。应在做好常规免疫工作的同时，加强监测、强化查漏补种，并探索大龄儿童的HepB接种，以巩固免疫屏障。

目的:了解上海市0~6岁儿童免疫规划疫苗延迟接种发生情况，并评价疫苗补种的安全性。方法:采用分层随机抽样方式，选取上海市徐汇区6个预防接种门诊，通过上海市免疫规划信息管理系统采集这6个接种门诊2019—2021年0~6岁儿童免疫规划疫苗的接种记录，并通过中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应（adverse event following immunization，AEFI）监测模块收集上述6个接种门诊同期AEFI个案，进行描述流行病学分析。按照受种者是否出现延迟接种（0~12月龄儿童超出免疫规划疫苗接种月龄≥1个月；1岁以上儿童超出接种月龄≥3个月）分为及时接种和疫苗补种两组，比较两组接种方式的安全性。进一步分层比较单独接种、同时接种、常规免疫接种和替代联苗接种四种接种方式的安全性。采用 χ 2检验比较不同组之间的差异。 结果:2019—2021年上海市徐汇区6个接种门诊共接种124 031剂次0~6岁免疫规划疫苗，延迟接种剂次占25.99%（32 234/124 031）。2020年上海市因新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）疫情启动重大突发公共卫生事件一级响应期间延迟接种率高于2019年同期（34.70% vs. 24.19%， χ 2=136.23， P<0.05），2021年新冠肺炎疫苗群体接种活动期间延迟接种率高于2019年（25.27% vs. 22.55%， χ 2=82.80， P<0.05）。2019—2021年期间，6个接种门诊共监测到AEFI个案475例，AEFI报告发生率为382.97/10万剂次，其中一般反应421例（88.63%，339.43/10万剂次）、异常反应51例（10.74%，41.12/10万剂次）、偶合症3例（0.63%，2.42/10万剂次）。疫苗补种AEFI报告发生率低于及时接种（291.62/10万剂次 vs. 415.05/10万剂次， χ 2=9.53， P<0.05）。采用单独接种、2种及以上疫苗同时接种、常规免疫接种和替代联苗接种四种方式进行补种监测到的AEFI报告发生率均低于及时接种，除常规免疫接种组外其余各组间相比差异均有统计学意义（ χ 2=9.82， P<0.05； χ 2=5.46， P<0.05； χ 2=2.97， P>0.05； χ 2=11.89， P<0.05）。 结论:上海市徐汇区0~6岁儿童所接种的免疫规划疫苗中有25.99%的剂次存在延迟接种。与及时接种相比，疫苗补种未增加发生AEFI的风险。

目的:分析特殊健康状态儿童的预防接种建议及随访情况。方法:本研究为回顾性队列研究，连续选取2020年8月至2023年2月于北京儿童医院特殊健康状态儿童预防接种咨询门诊就诊并经评估后给予免疫规划建议的509例儿童，收集其一般资料、特殊健康状态情况、疫苗接种建议及实施情况、接种后疑似预防接种异常反应（AEFI）发生情况及结局，评估特殊健康状态儿童的预防接种情况及安全性。结果:纳入分析的509例儿童中，特殊健康状态以心血管系统疾病最多（103例），其次是神经系统疾病（88例）和新生儿期问题（82例）；经综合评估及多学科协作，建议可按程序接种/补种疫苗、可接种部分疫苗/暂缓接种部分疫苗、暂缓接种疫苗的儿童分别为399例（78.4%）、63例（12.4%）和47例（9.2%）；实际接种疫苗儿童共449例（88.2%），出现AEFI者49例，其中45例为一般反应。结论:多数特殊健康状态儿童可以接种疫苗，整体依从性及安全性较高，多学科协作的个体化免疫接种评估模式有助于特殊健康状态儿童免疫规划的完成。

目的:分析大理州健康人群乙型肝炎流行时空分布情况。方法:采用分层随机抽样，按照年龄段分组，采用酶联免疫吸附试验检测样本中的乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，通过问卷调查和查验疫苗接种证获取乙肝疫苗接种数据。结果:不同年龄组间乙肝表面抗原阳性率（ x2=184.79， P<0.01）、乙肝表面抗体阳性率（ x2=3292.78， P<0.01）与乙肝疫苗接种率（ x2=1 017.68， P<0.01）分别比较，差异均有统计学意义。时空聚集分析显示乙肝表面抗原第一聚集区在2017年，以弥渡县为中心向外辐射22.56 km，包括弥渡县、祥云县、巍山县（ RR=1.73， LLR=2.20， P=0.85），差异无统计学意义；乙肝表面抗体第一聚集区在2017年，以剑川县为中心向外辐射26.93 km，包括剑川县、鹤庆县（ RR=1.39， LLR=21.62， P<0.01），差异有统计学意义；乙肝疫苗接种第一聚集区在2019-2020年，以南涧县为中心向外辐射28.79 km，包括剑川县、鹤庆县（ RR=1.07， LLR=2.32， P=0.88），差异无统计学意义。 结论:7岁以后的健康人群是大理州乙型肝炎防控的重点，及时进行乙肝疫苗接种或者加强补种。

当前我国各地发生新型冠状病毒肺炎，儿童疫苗接种可能面临延迟。中华预防医学会及多地疾病预防控制中心相继发布了总的方向性指引和原则性建议，但具体疫苗延迟接种的安全性和有效性问题亟待释疑。中华预防医学会儿童保健分会组织专家通过检索国内外相关文献，及时发布了各免疫规划疫苗的接种建议。在此基础上，应广大专业技术人员和儿童监护人的迫切需求，编写此版常用的非免疫规划疫苗接种建议，为之后疫苗补种提供科学依据。

目的 通过对2004-2022年平塘县报告的乙型病毒性肝炎(简称乙肝)流行状况进行系统性分析,为优化辖区内乙肝的防控措施提供参考.方法 收集中国疾病预防控制信息系统传染病监测模块的2004-2022年平塘县乙肝报告数据,采用WPS 2019和SPSS 27.0软件进行描述性流行病学分析.率的比较用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2004-2022年平塘县乙肝病例报告4 068例,年均报告发病率为66.01/10万;2004-2013年报告发病率呈上升趋势(x2趋势=8.67,P＜0.001),2014-2022年报告发病率呈下降趋势(x2趋势=5.30,P=0.002).报告的乙肝病例中,男性2 541例,女性1 527例,男女差异有统计学意义(x2=7.055,P=0.008).乙肝报告发病年龄主要集中在15～69岁,占89.57％;农民群体占比最大,为77.65％.乙肝年均报告发病率最高的是金盆街道,为102.68/10万,各乡(镇、街道)报告发病率差异有统计学意义(x2=7.018,P=0.008).结论 2004-2022年平塘县乙肝报告发病率总体呈先升后降趋势.在继续巩固乙肝疫苗免疫规划及入学入托查漏补种工作的同时,应强化对学生、成人乙肝抗体筛查及乙肝疫苗接种(加强)服务,扩大乙肝筛查范围,深化医防融合,加大乙肝防治知识宣传及高危人群的综合防控力度,降低乙肝传播风险,降低乙肝流行.