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龚旭初运用温通法治疗外科杂病验案3则
编辑人员丨1个月前
外科疾病多由火毒所生,治以清热为主.龚旭初教授认为尚有诸多外科疾患或因素体阳虚,或因病程日久耗伤正阳,或因过施寒凉攻伐、手术刀圭、化学药物所伤,致痰凝、血瘀、水湿之邪来犯而生.龚师认为此类外科疾患病机以阳虚为本,痰凝、血瘀、水湿为标,治法的核心在于温通.温通法是温法与通法的结合,温即温阳补虚、温经散寒,通乃通达、消散.如治疗脾肾阳虚、痰瘀互结证之桥本甲状腺炎可使用温补脾肾、化痰散瘀之法,方选阳和汤;治疗阴寒血瘀证之血栓闭塞性脉管炎可使用温经散寒、化瘀通脉之法,方选当归四逆汤合血府逐瘀汤;治疗脾阳亏虚、水湿停滞证之乳腺癌术后上肢淋巴水肿可使用温阳健脾、利水消肿之法,方选理中汤合五苓散.临证运用须以精准辨证为前提,紧扣核心病机,把握本虚标实,温通结合,相须为用,方可奏效.
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编辑人员丨1个月前
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甬派名中医陈宁刚运用白花蛇舌草汤治疗痤疮方证玄机参悟
编辑人员丨1个月前
[目的]介绍甬派名中医陈宁刚运用白花蛇舌草汤治疗痤疮的辨证处方经验.[方法]以古代相关经典论述为基础,对比分析历代医家对于此病病机认识的异同,并结合陈师经验,博古通今,探讨现代患者临床致病因素及发病特征,从而深入剖析陈师运用白花蛇舌草汤的处方结构与方药化裁之内涵,并附验案一则予以佐证.[结果]历代医家针对痤疮发病机制持有不同观念,相关方论不胜枚举.陈师认为甬城位于江南多潮湿,加之现代人不良生活习惯及情志等影响,患者多以肺胃湿热为主要病机,治宜清热利湿、宣疮透表,并依据多年临证经验,自拟白花蛇舌草汤,方中以白花蛇舌草为君清利湿热、散结消疮,臣以茯苓助君通利水湿,佐以白芥子化痰散结,皂角刺破疮透脓,干姜温脾护胃,使以麻黄引诸药透表、消散阴结;以甘草守中调和.文中所附医案,再现了陈师谨守方证病机,解决患者疾病过程中湿、热、痰、瘀等内在矛盾的思辨过程,收效显著.[结论]陈师以肺胃湿热为病机核心,自拟痤疮治疗组方一则,方中既可见清热逐湿之峻猛,又可见温脾护本之巧思,正所谓药简而力专,并根据临证所遇各类变化灵活化裁,疗效显著,其方证辨析思维过程值得进一步探索及研究,以供临床借鉴.
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编辑人员丨1个月前
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基于五行圆运动探讨加味桃核承气汤防治2型糖尿病机理
编辑人员丨2023/8/5
2型糖尿病痛机为"瘀热互结、气阴两伤",属于"消渴"范畴.消渴发病始于中轴脾胃,终及五脏.早期,中轴受损;中期,中轴失运;后期,中轴不运,四维倒作,瘀阻血络,病及五脏.桃核承气汤泻热逐瘀,为脾胃"减负",从而助脾胃复运."加味桃核承气汤"在桃核承气汤基础上加用黄芪、葛根、生地黄、山药、玄参、麦冬等,旨在疏导泻热、逐瘀散滞,使中轴脾胃郁热得清,瘀滞得消,轴得健运,带动外轮,则四维复转.消渴并发胸痹者,重用桂枝,加薤白、瓜蒌、丹参、川芎等辛散之品以助肝脾升发,活血通痹;并发眩晕证属兼夹痰浊者,加茯苓、白术、法半夏、橘红温化痰浊,证属肝阳上亢者,加天麻、钩藤、牛膝、代赭石平肝潜阳.并发水肿、关格者,加茯苓、猪苓、泽泻、金樱子、山萸肉温阳利水,温固脾肾.并发视物不清者,可加枸杞子、女贞子滋补肝肾之阴,并合用柴胡、桔梗条达肝气,使阴血得以上乘于目.并发疮疡肿毒者,可短期酌加金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁等清热解毒、消肿排脓,待瘀毒基本消散,可重用黄芪,加党参、白术等补脾益气,扶正祛邪.
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编辑人员丨2023/8/5
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吴建华效方治验——痰核消散汤
编辑人员丨2023/8/5
1 痰核消散汤组 成:柴胡10?g,郁金10?g,党参15?g,白术15?g,茯苓15?g,陈皮10?g,白芥子10?g,海藻15?g,僵蚕15?g,浙贝母15?g,夏枯草10?g,制半夏8?g,土鳖虫15?g,桂枝10?g,甘草5?g.功 效:疏肝健脾,行气活血,化痰散结.主 治:皮里膜外之痰核病(肝郁脾虚、痰瘀互结证),包括现代医学皮下脂肪瘤、慢性淋巴结炎等病.
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编辑人员丨2023/8/5
