目的:观测飞行员在经历黑洞错觉时的注意加工特点，了解飞行成绩高分飞行员的眼动模式，为开展眼动注视点引导的飞行模拟训练提供量化数据参考。方法:采用整群抽样法选取参与改装训练的飞行员作为受试者，将原始飞行成绩转换成百分等级，以飞行成绩的前10名为高分组，后10名为低分组，记录其在飞行错觉模拟器上完成夜间进场着陆任务时的眼动数据，分析模拟任务中眼动数据和飞行成绩的关系，并比较不同飞行成绩飞行员的眼动模式差异。结果:选取有效受试者36人。共计12个眼动指标与飞行成绩相关（ r=0.334~0.398， P均<0.05），其中平显地平信息区的扫视脱离速度、平显速度信息区的注视总时长占任务总时长的百分比、地平仪完全注视的平均时间3个眼动指标可与飞行成绩建立线性回归模型（ R2=0.422， F=7.77， P<0.001）。高分组飞行员对平显中的速度显示信息的完全注视总时长占任务总时长的百分比［（4.38±3.48）%］高于低分组［（1.72±1.32）%］，差异有统计学意义（ t=2.25， P=0.045）；高分组飞行员从平显地平信息区的扫视平均脱离速度［（358.85±171.40）°/s］高于低分组［（221.14±92.60）°/s］，差异有统计学意义（ t=2.24， P=0.038）。 结论:夜间进场着陆任务中的眼动指标可作为飞行员在黑洞错觉模拟体验任务中的注意能力评估指标。

目的:总结我国载人航天及空间站任务航天员返回东风着陆场医疗救护任务的护理经验，分析神舟十二号载人飞船不同任务阶段及东风着陆场特点，制定并采取针对性的护理措施，确保空间站任务医疗救护保障有力。方法:查阅国内外相关文献及报道，总结历次医疗救护保障任务护理经验，根据神舟十二号在轨时间长、着陆场地形复杂、条件及气候恶劣等特点，提出相应的护理对策。结果:在原有经验基础上，进一步细化了救护流程，制定完善的应急预案，并将各预案中的护理流程进行了细化，制定并完善不同伤情下护理人员舱前、载体内以及后送过程中的护理工作流程，进行了护理人员自身素质及护理技能专项训练，提升护理梯队整体素质及作战能力。结论:神舟十二号着陆场区医疗救护保障任务中护理流程进行针对性改进及细化，为载人航天医疗救护保障任务的圆满完成提供了有力的保证。

在载人航天这个系统工程中，首先是要保障航天员的生命健康。在国内外载人航天实践中，载人航天器的发射及返回舱着陆返回地点均选择在远离城市和人群的空旷地带。尽管我国历次载人航天任务均未出现安全事故及需急救处理的医学问题，但在国外既往60余年的载人航天实践过程中，各种故障、事故及安全问题时有发生，也出现了需应急返回的医学问题 [1,2,3]。

目的:总结我国空间站任务主着陆场医疗救护队经验，分析神舟十二号医疗保障任务新特点，采取相应对策，确保航天员医疗救护保障有力。方法:查阅国内外航天员返回搜救和急救医学相关资料，总结神舟五号至神舟十一号医疗保障经验，结合神舟十二号乘组人员在轨时间长、着陆场位置调整以及周边地形相对复杂的新特点，提出相应救护策略。结果:本次医疗保障任务航天员在轨飞行90 d。主着陆场和发射场处于同一区域，医疗保障包括了发射段、运行段和返回段三部分。增加了沙漠救援模式、模拟了十种伤情并将每种伤情急救程序标准化。结论:神舟十二号航天员医疗救护保障方案经过针对性的改进和优化，保证了全新任务环境和复杂地形下航天员意外伤害全流程、全天候、全地形的急救和后送安全。

目的:比较2种模拟器训练场景下体验黑洞错觉的效果。方法:16名飞行员按进场训练顺序分为完全无参照组和有限参照组，每组8人，在空间定向障碍模拟器上进行暗光条件下进场飞行，体验黑洞错觉。完全无参照组飞行员进入黑暗环境前看不见跑道灯，有限参照组飞行员对正跑道后再进入黑暗环境飞行。对比分析两组飞行员在着陆过程中的着陆成功率、飞机偏离跑道角度及偏离下滑线角度。结果:完全无参照组着陆成功2人，有限参照组着陆成功6人，两组着陆成功率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。完全无参照组飞机偏离跑道角度大于有限参照组，差异有统计学意义（ t=4.04， P=0.005）。完全无参照组飞机偏离下滑线角度大于有限参照组，差异有统计学意义（ t=3.64， P=0.008）。 结论:参照物在黑洞错觉训练中起到关键作用。完全无参照的模拟器训练场景下，进场飞行使飞行员体验到的黑洞错觉更强，对飞行操作的影响更大。借助仪表飞行对于克服黑洞错觉至关重要。

2021年，我国载人航天工程进入空间站建造期，并将全面迈入空间站时代。未来十年，载人航天任务将更加密集，成为常规性任务。确保航天员的安全是一切工作的前提，而医疗救援是最为根本的保障。我国从"神舟五号"到"神舟十二号"载人航天飞行都取得了圆满成功，无严重意外事故发生；历次任务中，医疗救护队均进行了充分准备，组织了训练、演练和实战，保障了航天员的安全。但航天员意外伤害的风险永远不能轻视 [1,2]。在过去60余年国际载人飞行中，载人航天故障、事故和安全问题时有发生 [3]。并且，长期失重引起的心血管系统功能及结构变化、骨骼和肌肉系统废用性改变等均增加了返回时意外损伤的风险。在载人航天医疗救援任务中，着陆场的医学救援是最为重要内容和环节。着陆场的医学救援主要包括：返回舱前救治（以下简称舱前救治）、载体内救治、载体医疗后送、后方支持医院（以下简称后支医院）交接共4个阶段。舱前救治在危及生命伤情的抢救时极为重要，舱前阶段是提高救治成功率的关键时机。舱前环境多为沙漠戈壁，风沙大、冬天气温低、夏天气温高、夜间照明差，医疗条件较差，在携带有限医疗装备的条件下，如何开展舱前救治，目前尚无统一规范。在航天员救治过程中，一方面需要尽量减少舱前救治时间，将航天员尽快后送至条件相对好的医疗救护载体，另一方面又要抓住舱前阶段的抢救关键时机，救援队面临不少困惑：比如，哪些伤病情必须在舱前救治？哪些可以舱前暂不处理，需尽快送至后送载体内再行处理？舱前能够进行哪些医疗操作？等等。在此背景下，战略支援部队特色医学中心以神舟十二任务医疗队为主体组织国内相关专家成立了工作小组以及共识专家委员会，经过反复讨论修订，最后投票，形成了针对空间站任务神舟飞船返回舱舱前医学救援的首个专家共识。

目的:通过总结在东风着陆场的卫勤保障经验，探讨卫勤保障策略。方法:根据东风着陆场卫勤保障现状以及前期多次卫勤保障的做法和经验，进行回顾性总结研究。结果:总结出主要做法：(1)制定切实可行的方案预案；(2)严格筛选技术过硬人员；(3)配备合理药材设备；(4)完成救护载体加改装；(5)重视急救技术培训；(6)强化政治思想教育；(7)进行身体适应性训练；(8)认真参与实战化训练。并提出3点体会：(1)思想与行动重视，是完成任务的前提；(2)训练与实战配合，是完成任务的基础；（3）教育与管理并重，是完成任务的底线。结论:通过总结出东风着陆场的卫勤保障经验，为后续我国空间站长期在轨运行和载人飞船着陆后现场医疗救护提供保障和救治经验。

目的：:探讨临床上巩膜镜治疗圆锥角膜的有效性。方法：:回顾性研究。选择2020年10月至2021年3月于南京医科大学眼科医院验配巩膜镜的圆锥角膜患者18例（26眼）。根据圆锥角膜Amesler-Krumeich分级，I级9眼，II级3眼，III级4眼，IV级10眼。所有患者均经规范验配程序试戴硬性透气性接触镜（RGPCL），因RGPCL不耐受、RGPCL适配不佳等原因选择验配巩膜镜。所有患者均进行视力、屈光度、裂隙灯显微镜、眼底和Pentacam检查等。应用巩膜镜试戴片试戴，分别通过裂隙灯显微镜观察、荧光素染色及眼前节光学相干断层扫描（OCT）进行适配评估。评估镜片与中央角膜和周边间隙，以及周边着陆区匹配情况，并评估戴镜后的最佳矫正视力（BCVA）及主观舒适度。采用Friedman检验进行统计学分析。结果：:所有圆锥角膜患者初戴巩膜镜时，裂隙灯显微镜观察示巩膜镜定位良好。通过前节OCT观察初始角膜中央间隙为（212±58）μm；配戴巩膜镜4 h后，角膜中央间隙为（164±58）μm，鼻侧为（101±38）μm，下方为（224±135）μm，颞侧为（103±72）μm，上方为（89±45）μm，镜片边缘结膜血管未见异常。裸眼视力（UCVA）、框架眼镜BCVA、RGPCL配戴后BCVA及巩膜镜配戴后BCVA（LogMAR）分别为1.35（1.00, 2.00）、0.52（0.22, 0.79）、0.15（0, 0.30）、0.10（0, 0.22），各视力差异有统计学意义（ χ2=67.11, P<0.001）。巩膜镜配戴后BCVA较UCVA、框架眼镜BCVA明显改善，差异有统计学意义（ χ2=59.90, P<0.001; χ2=31.08, P=0.001）；巩膜镜配戴后BCVA与RGPCL配戴后BCVA差异无统计学意义（ P=1.000）。配戴巩膜镜4 h后，22眼（22/26）主诉戴镜后舒适或非常舒适；24眼（24/26）主诉戴镜视物良好或非常良好。 结论：:圆锥角膜配戴巩膜镜定位良好，舒适度也良好，通过配戴巩膜镜可有效提升矫正视力。巩膜镜是圆锥角膜患者一种有效的治疗方式。

目的:探讨一种踝关节保护支具（protective ankle brace，PAB）对空降兵伞降过程中着陆阶段踝关节的保护作用，为降低空降兵着陆阶段踝关节损伤提供有效的防护手段。方法:选取空降兵作为受试者，佩戴PBA前后从1.5 m、2 m高度的空降兵地面动作训练高台跳出，保持标准弯腰屈膝姿势接触训练场缓冲地面。受试者共完成4次模拟着陆试验，分别为1.5 m戴PAB（1.5 m PAB组）、2 m戴PAB（2 m PAB组）、1.5 m不戴PAB（1.5 m对照组）、2 m不戴PAB（2 m对照组）。通过表面肌电仪记录受试者双侧胫骨前肌、腓骨长短肌和腓肠肌的肌肉电信号，计算最大随意收缩百分比（percentage of maximal voluntary electrical activation，MVE%），并进行测试分析。结果:最终纳入61名受试者。相同高度不同踝关节防护状态时，1.5 m PAB组的双侧胫骨前肌、腓肠肌MVE%值均小于1.5 m对照组，差异有统计学意义（ t=2.45、2.74、2.35， P=0.017、0.008、0.022）；而1.5 m PAB组的双侧腓骨长短肌的MVE%值均大于1.5 m对照组，差异有统计学意义（ t=5.28、4.56， P均<0.001）。2 m PAB组左侧胫骨前肌、左侧腓肠肌的MVE%值小于2 m对照组，差异有统计学意义（ t=2.21、0.53、4.35， P=0.031、0.598、<0.001）；而2 m PAB组的双侧腓骨长短肌MVE%值均大于2 m对照组，且差异有统计学意义（ t=4.92、6.31， P均<0.001）。不同高度相同踝关节防护状态时，1.5 m PAB组的双侧胫骨前肌、腓肠肌、腓骨长短肌的MVE%值均小于2 m PAB组，差异有统计学意义（ t=3.56~4.94， P均≤0.001）。1.5 m对照组的双侧胫骨前肌、腓肠肌、腓骨长短肌的MVE%值均小于2 m对照组，差异有统计学意义（ t=2.30~5.85， P均<0.05）。 结论:PAB能够降低空降兵伞降过程中着陆阶段踝关节的损伤，起到较好的保护作用。

目的:通过模拟空降兵半蹲式着陆现场试验，探讨着陆过程中踝关节稳定度与踝关节周围相关肌肉负荷之间的关系，以及踝关节保护支具（PAB）对踝关节内翻和踝关节周围相关肌肉负荷的影响。方法:于2021年8月，随机选取37名男性空降兵为研究对象，分别在有无穿戴PAB的情况下，以半蹲式姿势在1.5 m和2.0 m跳台进行跳伞着陆训练，对该过程中踝关节冠状面倾斜角度和踝关节周围相关肌肉最大自主收缩的百分比（MVC%）进行测量并进行相关性分析，同时分析穿戴PAB对冠状面倾斜角度和踝关节周围相关肌肉的影响作用。结果:半蹲式着陆过程中，空降兵穿PAB和未穿PAB时胫骨前肌、外侧腓肠肌和腓骨长肌MVC%与踝关节冠状面倾斜角度均呈正相关（ P<0.05）。相同高度下，与未穿PAB比较，穿PAB空降兵在半蹲式着陆过程中踝关节冠状面倾斜角度均降低，差异均有统计学意义（ P<0.05）；相同高度下着陆瞬间，与未穿PAB比较，穿PAB空降兵外侧腓肠肌MVC%降低，腓骨长肌MVC%增加，差异均有统计学意义（ P<0.05）；1.5 m高度下着陆瞬间后至站稳阶段（100~200 ms），与未穿PAB比较，穿PAB空降兵胫骨前肌MVC%均降低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。2.0 m高度下在站稳后阶段（200 ms），与未穿PAB比较，穿PAB空降兵胫骨前肌MVC%降低，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:穿戴PAB能降低踝关节冠状面倾斜角度，提高踝关节稳定性，减少外侧腓肠肌着陆时的肌肉负荷，并在着陆后减轻胫骨前肌肌肉负荷，但在着陆瞬间增加了腓骨长肌肌肉负荷。