目的:了解2015—2019年唐山市无偿献血人群HIV感染状况，分析其人群分布特征。方法:对2015—2019年唐山市无偿献者的血标本采用酶联免疫吸附法进行抗-HIV检测，HIV初筛阳性的血标本采用免疫印迹法进行确证试验，并对确诊HIV感染者进行流行病学分析。结果:2015—2019年唐山市无偿献血者463 077例，发现HIV感染者92例，HIV阳性率为1.99/万，年龄分布以31~40岁为主，男性感染率高于女性。与国内其他地区相比，唐山市无偿献血人群的HIV感染率与商丘市接近，呈平稳而缓慢上升趋势。在92例HIV感染者中，合并TP感染的最多，有13例，占14.13%（13/92）。感染途径以男女性传播和男男性传播多见，分别占50.00%（46/92）、34.78%（32/92）。结论:2015—2019年唐山市无偿献血者HIV感染率呈平稳而缓慢上升趋势，不同特征人群HIV阳性率有差异，以文化程度低、首次献血的中青年男性为主，应做好献血前的健康征询和献血后HIV实验室筛查，确保临床输血安全。

目的:了解北京地区1994—2021年献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况，分析献血者中HIV感染者的流行特征及影响因素，为献血者管理及血液安全保障提供参考依据。方法:通过描述性流行病学方法对献血人群中HIV的酶联免疫吸附测定(ELISA)联合核酸检测(NAT)情况、第三方确证实验室蛋白免疫印迹法(WB)的检测结果以及感染者的基本人口学信息进行分析。结果:北京地区1994—2021年共计有6 450 244人次参加献血，其中初筛反应性为7 622例，经HIV确证检测后有1 553人份结果为阳性，年平均检出率为2.41/万，每年的检出率差异具有统计学意义( χ2＝899.690， P<0.01)，检出率最高为2015年(5.93/万)，最低为1994年(0)；对2011—2021年ELISA联合NAT检测出的3 802份初筛反应性标本进行WB确证试验，其中确证试验为阳性的合计1 191份，均为ELISA血清反应性，其中NAT(+)的有682份；感染人群性别分布主要以男性为主(95.30%)；年龄以18—30岁为主(62.40%)；职业以职员、工人和其它(含不详)的感染者检出率较高，共计占总感染人数的83.26%；ABO血型系统，以A、B、O型为主(89.70%)，Rh血型系统以Rh阳性为主(99.25%)；首次献血者的感染检出率高于重复献血者( χ2＝39.587， P<0.01)。 结论:1994—2021年北京地区献血人群中HIV感染者的年检出数量受外部环境的影响较大；目前的筛查策略虽能够较合理地屏蔽HIV感染者，但本地区感染者检出率相对较高，鉴于HIV感染者的特征分布不同，应有针对性地做好后续的处理方案，以保证血液安全。

目的:对一例疑似HIV早期感染者追踪采样并进行实验室检测分析。方法:对该病例于首次检测后两周、四周、六个月追踪采样并进行检测，采用包括乳胶法、胶体硒、胶体金、ELISA三代/四代、WB确证和病毒载量进行检测。结果:不同检测方法及检测试剂检测窗口期长短不一。结论:不同检测方法及检测试剂对HIV早期感染检测窗口期及敏感度可能存在差异，需针对特定高危人群优化检测流程。

目的:了解HIV抗体不确定结果的特征及其与HIV感染转归的关系。方法:收集广州医科大学附属市八医院HIV确证实验室2015—2019年报告HIV抗体不确定的蛋白印迹试验（WB）结果，分析带型特征及其与转归的关系。结果:共3 365份样本进行了WB试验，其中HIV抗体不确定199份，有确定转归结果185例，其中转归为阳性的比例为89.73%（166/185）。HIV不确定结果的WB组合带型共有13种，最常见为p24+gp160，占32.66%，其次为gp120+gp160和gp41+gp120+gp160，分别占16.58%和16.08%。在上述最常见的3种组合带型中，除了1例gp120+gp160组合带型样本最后转归为阴性，其他均转归为阳性。阳转者外膜蛋白带gp160和gp120带型出现率显著高于阴转者（ χ2=36.116和4.188， P均<0.05）。 结论:WB不确定结果中，大多数转归为HIV感染。外膜蛋白类不确定结果预示HIV感染的机会比较大。

目的:通过对湖南省既往HIV-2疑似感染者血清样本进行HIV-2抗体检测和流行病学调查，了解湖南省HIV-2感染状况。方法:收集全省15家艾滋病确证实验室2003—2020年原始记录中出现了HIV-2抗体指示性条带的库存血样和检测对象流行病学资料，采用国内批准上市的能同时诊断HIV-1和HIV-2的试剂盒进行重复检测。结果判定按照试剂盒说明说明书。结果:共收集到出现了HIV-2抗体指示性条带的样本378份，涉及病例363例。血清检测结果显示，326例(89.81%)HIV-1抗体阳性；18例(4.96%)HIV-2抗体阳性；12例(3.31%)HIV抗体阳性但不能分型；6例(1.65%)HIV抗体不确定；1例(0.28%)HIV-1/2抗体阴性。18例HIV-2抗体阳性样本来自湘潭市15例(83.33%)和长沙市3例(16.67%)。流行病学调查结果显示，男性12例(66.67%)、女性6例(33.33%)，男女比2∶1；丧偶或离异6例(33.33%)，在婚单阳8例(44.44%)、在婚双阳2例(11.11%)、婚姻状况不详2例(11.11%)；首次检测平均年龄(56.94±12.52)岁，男性年龄跨度在33~76岁之间、女性年龄在44~66岁之间，男性年龄跨度比女性大；样本来源医院住院13例(72.22%)、监狱羁押和血站送检各2例(22.22%)、配偶筛查1例(5.56%)；样本首次检测时间2005年、2009年、2013年、2014年、2018年、2020年各1例；2016年6例、2017年2例、2019年4例。截至2020年存活9人、死亡或者失联9人、已经开展抗病毒治疗3人。在能随访到的7例中，全部承认为异性性传播、6例否认有国外旅居史、1例否认有国外性接触史。结论:HIV-2感染疫情在湖南省已经持续时间比较长，本地感染不是偶发个例，存在长期聚集性疫情传播的可能。这提示国家应加强对HIV-2的监测、检测、诊断治疗的研究，重视HIV-2传播的风险。

目的:分析2017—2021年北京市通州区HIV筛查有反应样本抗体确证试验结果，了解通州区HIV抗体阳性病例分布特征，为艾滋病防控提供数据支撑。方法:采用免疫印迹试验，对2017—2021年通州区HIV筛查有反应样本进行抗体确证试验，按照性别、年龄、送检机构、检测途径等类别进行结果分析。结果:2017—2021年，通州区艾滋病确证实验室共接收HIV筛查有反应样本2 480份，其中HIV-1抗体阳性994份（40.1%），HIV抗体不确定774份（31.2%），HIV抗体阴性712份（28.7%）。确证阳性率男性（51.6%）高于女性（8.6%）、20~39岁年龄组（44.4%）高于其他年龄组；阳性病例的感染途径主要为性传播（93.7%）。采供血机构确证阳性率最低（10.5%），疾病预防控制机构最高（91.8%）；不同户籍、是否合并梅毒及不同检测途径样本阳性率差异均有统计学意义（ P<0.05）。HIV筛查实验室（46.8%）与快检点（47.0%）确证阳性率差异无统计学意义。HIV-1抗体阳性样本WB结果以全条带为主（89.5%），不确定样本以单一条带为主（70.8%）。 结论:应进一步强化艾滋病防治宣传与扩大检测工作，加大不确定检测者随访力度，以推进HIV感染早发现、早治疗。

目的:通过分析各医疗机构初复检反应性样本的再复检及确证结果，探讨初复检与本实验室再复检结果符合率，以及再复检结果与确证结果关系。方法:回顾性收集2018年1月1日至12月31日徐州市辖区内医疗机构送至徐州市艾滋病确证实验室的HIV抗体初复检反应性样本710份作为研究材料，分别从来源、人群、再复检结果、确证结果等方面进行分析。结果:医疗机构、疾控机构、采供血机构再复检阳性率分别为62.12%(269/433)、96.53%(167/173)、14.42%(15/104)。再复检试验双反应性样本当次或随访均确证为阳性，再复检一有一无反应性样本经当次或随访均确证为阴性。Bio-Rad假阳性率为0.23%(1/443)，Alere假阳性率为1.78%(8/450)。结论:再复检符合率从高到低依次为疾控机构、医疗机构、采供血机构。疾控机构送检样本可以不做再复检直接进行确证试验。对于复检双反应性样本应重点追踪。复检一有一无反应性样本未发现有确证阳性或者随访进展为阳性的，即未发现漏检。本研究Bio-Rad试剂特异性优于Alere试剂。

目的:探讨病毒载量(viral load, VL)检测在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体筛查阳性而免疫印迹试验(western blot, WB)阴性样本中的应用，为此类人群的实验室诊断提供科学依据。方法:对2021—2023年枣庄市疾病预防控制中心确证实验室接收初筛实验室上送的及本单位自愿咨询检测门诊中HIV抗体复检有反应而WB检测结果阴性样本，分别对VL及CD4 ＋T淋巴细胞计数进行检测，4周后由现住址区(市)疾病预防控制中心对患者进行随访并采集血液，上送确证实验室进行确证检测。 结果:32例就诊者中VL检测结果为未检测到靶标(target not detected，TND)的有15例，4周后抗体随访检测结果均为阴性；VL检测结果为20～5 000拷贝/ml的有1例，4周后抗体随访检测结果为阳性；VL检测结果为>5 000拷贝/ml的有16例，4周后抗体随访结果均为阳性。病毒载量log值与CD4 ＋T淋巴细胞计数进行pearson相关分析，结果显示存在一定程度负相关( r＝－0.63， P＝0.006)。 结论:VL检测可辅助鉴别HIV抗体筛查阳性而WB检测结果阴性的患者，应将VL检测和WB检测互为补充，并结合CD4 ＋T淋巴细胞计数和流行病学史做出诊断。

目的:对艾滋病筛查有反应而确证试验阴性或不确定病例进行随访和HIV-1核酸检测，分析感染毒株基因亚型。方法:对3个艾滋病筛查有反应且免疫印迹试验（western blot，WB）阴性或不确定病例进行HIV-1核酸检测和随访。采用一步法RT-PCR扩增HIV-1 pol基因片段，构建系统进化树分析其基因亚型。 结果:3个HIV抗体筛查有反应病例，经WB检测病例1和3出现p24条、病例2未检测到特异条带。 pol基因片段系统进化分析显示病例1和3均感染CRF07_BC毒株，病例2感染CRF01_AE毒株（第5簇）。对病例1和3进行2周后随访检测，WB条带有进展，HIV-1病毒载量分别为476 385 cp/mL和103 462 cp/mL，CD4 +T淋巴细胞计数分别为220个/μl和550个/μl。 结论:急性期HIV-1感染表现为筛查有反应而WB阴性或不确定，HIV-1核酸检测有助于提高急性期感染的发现和诊断能力。

目的 通过实验室间比对,了解液相色谱串联质谱法检测10种精神药物(氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、丙戊酸)及5种代谢物(去甲氯氮平、9-羟利培酮、N-脱烷基喹硫平、脱氢阿立哌唑、O-去甲文拉法辛)血清浓度的技术能力、质量管理现状及存在的问题,推进治疗药物监测工作的健康发展.方法 选择8家已使用液相色谱串联质谱法开展了精神药物治疗药物监测的实验室,进行问卷调查,并进行质控血清及患者血清检测的实验室间比对试验.结果 8家实验室使用的液相色谱串联质谱仪包括Waters、AB SCIEX、Agilent、岛津、德米特等,检测方法均为实验室自建,采用的样本前处理方法包括蛋白沉淀法和液液萃取法,液相和质谱等相关参数存在差异,方法学确证的批内和批间精密度均小于11%.8家实验室均开展了检测项目的室内质控,参加了室间质量评价活动.除去甲氯氮平外,其他被分析物质的质控血清检测结果的实验室间变异系数(CV)均小于25%.除去甲氯氮平低浓度水平、舍曲林低浓度水平外,其他被分析物质的质控血清检测结果的稳健变异系数(RCV)均小于15%.除去甲氯氮平、脱氢阿立哌唑外,在临床样本的检测范围内,各药物或代谢物超90%患者血清样品检测结果的实验室间CV小于15%.脱氢阿立哌唑患者血清样品检测结果的实验室间CV偏大,但也小于25%.对于去甲氯氮平,实验室E无论检测的质控血清还是患者血清,均存在大于50%的系统误差,剔除该实验室检测结果后,去甲氯氮平在其他实验室间检测结果的CV小于25%.结论 液相色谱串联质谱法检测本研究所涉及药物或代谢物血清浓度的实验室间一致性尚可,检测结果具有可比性.部分实验室在标准曲线范围的设定、允许总误差的设定及应用、量值溯源等方面存在问题,需要进一步研究解决.