目的 探究老年肺癌放疗病人接受多形式健康教育模式联合简易呼吸功能锻炼的效果.方法 选取本院于 2021 年 3 月至 2023 年 9 月收治的 60 例肺癌放疗病人进行前瞻性研究,按照随机数表法分为研究组(30 例)与对照组(30 例),对照组接受常规护理干预,研究组接受多形式健康教育模式联合简易呼吸功能锻炼干预,比较 2 组干预前后癌因性疲乏[Piper疲乏量表(PFS)评分]、生活质量[生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分]、呼吸功能[呼出气一氧化氮(FeNO)、呼吸频率及氧合指数]、遵医行为、护理满意度(病人护理需求及满意程度调查表)情况.结果 干预前,2 组PFS、QLQ-C30 评分,FeNO、呼吸频率、氧合指数水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组上述指标均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组PFS评分、FeNO水平和呼吸频率低于对照组,QLQ-C30 评分和氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理期间,研究组的遵医率及护理干预满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年肺癌放疗病人采取多形式健康教育模式联合简易呼吸功能锻炼干预,能够显著改善其癌因性疲乏,提高老年病人遵医性与生活质量,提升其对护理干预的满意度,具有较好的临床应用价值.

目的:评价主动呼吸循环技术(ACBT)联合多功能呼气阀锻炼在儿童闭塞性细支气管炎中的应用效果.方法:采用随机抽样方法,按随机数字表法进行分组.选取2020年9月至2021年12月在某三甲医院儿科住院的闭塞性细支气管炎患儿88例,以2020年9月至2021年4月收治的患儿为对照组(n=43),实施常规治疗护理,予以抗感染、平喘、支气管镜灌洗、雾化吸入等对症支持治疗;以2021年5月至2021年12月收治的患儿为观察组(n=45),予以常规治疗护理基础上进行ACBT联合多功能呼气阀锻炼.患儿入院第2天及出院当天进行6分钟步行测试、简易肺功能测定、Borg呼吸困难量表评分,比较两组6分钟步行距离(6MWD)、呼气峰流速(PEF)、住院时间及Borg呼吸困难评分.结果:干预后观察组患儿PEF为(221.84±75.79)L/min,显著高于对照组(182.79±57.32)L/min(P=0.008);干预后观察组患儿 6MWD为(485.87±70.08)m,显著高于对照组(430.51±61.12)m(P＜0.001).观察组患儿住院时间为(10.73±3.11)d,较对照组的(12.93±2.62)d明显缩短(t=3.57,P= 0.001).干预后两组患儿Brog评分组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ACBT联合多功能呼气阀锻炼可有效改善闭塞性细支气管炎患儿的呼吸困难,改善肺功能,减少住院天数,减轻家庭负担,可在临床推广.

目的:观察床上瑜伽运动处方改善人工髋关节置换老年人躯体功能状态、生存质量和肌肉衰减的效果.方法:将81例接受髋关节置换的老年人随机分为对照组40例、瑜伽组41例,对照组进行常规呼吸和肢体功能锻炼,瑜伽组进行行为目标导向的床上瑜伽训练,比较两组病人训练 1个月、3个月后简易机体功能评估(SPPB)、Barthel指数(BI)、股四头肌肌肉量指数(QIQF)、手握力(HGS)的情况.结果:训练1个月、3个月后瑜伽组病人BI、QFQI、HGS显著高于对照组(P<0.05),3个月后瑜伽组病人SPPB得分显著高于对照组(P<0.05),瑜伽组病人训练依从性显著高于对照组(P<0.05).结论:床上瑜伽运动可以改善髋关节置换术后老年人的躯体活动功能和生活质量,延缓肌肉衰减,病人依从性高.

目的 评估简易呼吸功能锻炼对肺癌根治术患者术前肺功能的改善效果.方法 选取2017年8月至2017年10月天津医科大学总医院肺部肿瘤外科70例肺癌患者,术前行吹气球、快速步行等简易呼吸功能锻炼方式,观察锻炼前后肺功能改善情况.结果 经过简易呼吸功能锻炼后,患者用力肺活量(FVC)、第1秒肺活量(FEV1)、最大呼吸峰流速(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)较锻炼前均有提高,差异有统计学意义(均P<0.05).呼吸频率(BF)较锻炼前降低,差异有统计学意义(均P<0.05).而潮气量(VT)与锻炼前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 简易呼吸功能锻炼方式可改善肺癌患者的术前肺功能,提高患者对手术的耐受性,适用于临床应用.

目的:研究正压无创呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的影响.方法:选择2018年3月—2019年7月在武汉大学人民医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴有轻度认知功能障碍(MCI)患者33例,将患者随机分为治疗组(n=17)和对照组(n=16),每个患者观察时间为6个月.治疗组睡眠过程中给予正压无创呼吸机治疗,同时要求患者每天进行半小时有氧运动锻炼,低盐低脂饮食,控制体重等.对照组不进行正压无创呼吸机治疗,只要求患者每天进行半小时有氧运动锻炼,低盐低脂饮食,控制体重等.所有患者在入组前进行颅脑磁共振(MRI)、血生化等检查,排除脑器质性病变和其他重要脏器功能障碍所导致的认知功能下降.在患者入组时、治疗后3个月、治疗后6个月分别检测简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA),并进行血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸检测.记录患者研究期间的不良反应.结果:治疗组和对照组患者治疗前的MMSE、MoCA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者治疗后3个月、6个月的MMSE、MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后3个月、6个月血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应的发生率与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:正压无创呼吸机治疗可以显著改善OSAHS患者的认知功能障碍,并且使患者的低密度脂蛋白胆固醇等卒中危险因素降低;未发生明显的不良反应.

目的 观察简易呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸康复治疗中的疗效,探讨其在呼吸康复治疗中的可行性.方法 选取2018年1月-2018年12月在福建医科大学附属协和医院呼吸科门诊及住院的慢阻肺急性加重期患者60例,分为治疗组和对照组.治疗组在镇咳、祛痰、抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、吸入剂、雾化、氧疗等常规治疗的前提下给予简易呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,两组的治疗前后评估第一秒用力呼气流量(FEV1％)、6分钟步行试验(6MWT)、CAT评分(COPD assess-ment test)和改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC评分).结果 治疗后两组患者6MWT、CAT及mMRC评分指标均较治疗前有改善(P<0.05),治疗后治疗组6MWT、CAT评分的改善程度优于同期对照组水平(P<0.05).治疗后两组患者FEV1％值与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),与同期对照组组间比较无统计学意义(P>0.05).患者对呼吸锻炼的满意度评分为90.45±7.08分.结论 采用简易呼吸训练器对慢阻肺急性加重期患者进行呼吸功能锻炼是安全有效、满意度高,适用于临床推广、应用.

目的:分析皮格马利翁效应干预对食管癌手术患者呼吸功能锻炼依从性的影响.方法:选取2020年1-12月本院收治的拟行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者500例作为研究对象,其中2020年1-6月的250例作为对照组,予以常规呼吸功能训练指导,2020年7-12月的250例作为观察组,在对照组基础上联合皮格马利翁效应干预模式.两组患者均自入院干预至术后2周,记录干预后呼吸功能锻炼依从性及干预前后肺功能指标水平,并采用心理弹性量表(CD—RISC)、自我效能感量表(GSES)、简易应对方式量表(SCSQ)在干预前后评价两组患者的心理弹性、自我效能及应对方式,进行对比分析.结果:观察组患者呼吸功能锻炼总体依从率86.40％明显高于对照组76.80％(x2=7.673,P＜0.01);干预后观察组第1s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、最大通气量占预计值的百分比(MVV％)水平均明显高于对照组(4 = 5.231,6.915,7.974;P＜0.001);干预后观察组CD—RISC坚韧、自强、乐观各维度及总评分均明显高于对照组(t = 12.857,13.185,17.073,22.722;P＜0.001);干预后观察组GSES评分及SCSQ积极应对维度评分均明显高于对照组(t =11.499,9.130;P＜0.001),SCSQ消极应对维度评分明显低于对照组(t=-10.668,P＜0.001).结论:皮格马利翁效应干预可有效提高食管癌手术患者呼吸功能锻炼依从性及肺功能水平,增强患者心理弹性及自我效能感,倾向以积极态度及方式面对并处理问题.

目的 探讨中国老年人群余留牙齿数量与全因死亡的关联.方法 基于2011-2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)纵向随访资料,通过调查问卷获取调查对象的基线特征、既往病史、余留牙齿数量等信息,采用Katz量表和简易智能状态检查量表评估日常活动能力和认知功能.采用多因素Cox等比例风险模型评估余留牙齿数量与全因死亡的关联.结果 共纳入8658例老年人,男3895例(45.0％),女4763例(55.0％),平均年龄为(85.7±11.2)岁,经7年随访,死亡4488例(51.8％),牙齿余留数量与年龄增长呈负相关(P<0.05).多因素Cox回归结果显示,在调整年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟、饮酒、锻炼、高血压、呼吸道疾病、心血管疾病、日常活动能力失能、认知功能受损等因素后,余留牙齿数量每增加一个,全因死亡风险下降1％,与余留牙齿数量为0的老年人相比,≥20颗余留牙齿的老年人的全因死亡风险下降22％.结论 中国老年人群余留牙齿数量的减少可能增加全因死亡风险,应预防老年人群牙齿脱落.

目的 探讨经鼻高流量氧疗联合呼吸训练器对胸腔镜非小细胞肺癌手术术后肺功能的应用价值.方法 选取2018年1月—2021年1月唐山市人民医院胸外科胸腔镜手术治疗的非小细胞肺癌术后患者108例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为二组,其中对照组(52例)患者采用常规鼻吸氧及简易呼吸锻炼治疗,观察组(56例)患者用经鼻高流量氧疗及呼吸训练器进行治疗.比较二组术后排痰情况、肺功能指标、术后并发症等指标.结果 术后一周观察组用力肺活量(FVC)、最大呼气第一秒呼出气量容积(FEV1)、肺活量(VC)指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组术后首次咳痰时间明显短于对照组,术后1周内平均排痰量明显多于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经鼻高流量氧疗联合呼吸训练器能明显改善胸腔镜非小细胞肺癌手术术后患者肺部功能,降低并发症,促进排痰,从而缩短住院时间,有较高的临床价值.

目的:探讨应用视频健康教育结合积极心理护理对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者心理状态、康复依从性、功能恢复的影响.方法:选取2019年7月至2021年6月阜阳市第二人民医院全科医学老年病科收治的100例COPD患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组50例.对照组实施常规护理模式,试验组在对照组的基础上实施视频健康教育结合积极心理护理模式,两组均护理至出院后2个月.比较两组护理前后积极心理[幸福进取者问卷(Happiness Enterpriser Questionnaire,HEIQ)]、应对方式(简易应对量表)、康复依从性、肺功能、运动耐力(6 min步行距离)及呼吸困难[英国医学研究委员会的呼吸困难量表(British Medical Research Council Dyspnea Scale,mMRC)]的变化.结果:护理后,试验组HEIQ各分量表、总分及积极应对评分均高于对照组(均P<0.05),消极应对评分明显低于对照组(P<0.05).试验组康复锻炼依从性、氧疗依从性、饮食依从性及总分均明显高于对照组(均P<0.05).试验组第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC和6 min步行距离均明显高于对照组(均P<0.05),mMRC评分明显低于对照组(P<0.05).结论:对COPD患者实施视频教育结合积极心理护理能改善患者心理状态,提升其康复依从性,有利于其功能恢复.