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将心理干预融入孕产期卫生保健服务∶健康思维项目的调适及可行性评价
编辑人员丨4天前
目的:对中文版健康思维项目进行调适,并在此基础上评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。方法:对医院护理管理者、参与健康思维项目预试验的护士和围产期女性进行访谈,基于各方的反馈意见对健康思维项目的内容、开展方式、次数等进行调适。根据调试后的项目手册进行随机对照试验,干预结束后采用半结构式访谈的方法评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。结果:调适后的中文版健康思维项目由产科护士在孕妇每次产检的时候对其进行认知行为干预,干预时间为每次30 min,干预次数为5次,干预的地点在产科门诊健康宣教室。健康思维项目在中国开展的促进因素包括孕产妇对精神心理健康的卫生需求较为普遍,孕妇、护士和医院都能从项目中获益,管理层的支持,项目本身有很多便捷性及护士的人格魅力。阻碍项目开展的因素包括母亲的参与意愿不够,社会对精神心理问题存在歧视,护士的工作时间不够,护士的知识和技能需提升,培训和督导方式需要改进。结论:调适后的中文版健康思维项目在中国开展是可行的,可以考虑在中国孕产期卫生保健服务中增加健康思维项目以促进围产期女性和新生儿的身心健康。
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编辑人员丨4天前
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基于德尔菲法的预选卫生军士PLA培训模式构建研究
编辑人员丨4天前
目的:构建由精准分析(precision analysis)、精益培训(lean training)、精确评估(accurate evaluation)3个循环阶段构成的预选卫生军士PLA培训模式(Precision analysis-Lean training-Accurate evaluation,PLA),促进培训供给侧与部队需求侧精准对接,提高预选卫生军士培训质效。方法:基于文献分析和德尔菲法,开展专家咨询后采用SPSS 25.0统计软件分析肯德尔协调系数,确定指标体系和权重并开展实证研究。结果:两轮咨询均回收有效问卷15份,专家积极系数100.00%;权威系数均值为0.85;肯德尔协调系数为0.303~0.516( P<0.05)。最终确立由精准分析、精益培训、精确评估等3个一级指标、8个二级指标、22个三级指标构成的指标体系。实证研究培训对象整体满意度均值为4.79。 结论:咨询结果可信,预选卫生军士PLA培训模式可供组训改革借鉴参考。
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编辑人员丨4天前
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鸡蛋里面挑骨头 呕心沥血育新苗:刘允怡院士组织开展临床研究培训纪实
编辑人员丨4天前
香港中文大学教授、中国科学院刘允怡院士积极倡导用“种果树”“育果林”模式开展临床研究,培养造就一支临床实践、临床研究双馨人才队伍,切实提高我国临床医学科学技术水平,在国际医学科学领域发出响亮的中国声音,更好地为人类健康事业服务。为此,他在应邀参加中国医师协会外科医师分会肝胆青年专家工作组举办的“肝胆不一样”青年医师学者论坛上,亲自组织举办临床研究培训班。培训班在3期活动中,围绕一个鲜明主题:如何提升我国临床研究水平,在国际上更好地发出中国声音;汇集了一批多维度专家,分别来自外科临床医学、方法学、管理学等领域,不仅有知名专家,更有一批青年才俊;采取了一种生动活泼的教学模式,将引导性报告与互动性讨论辩论会紧密结合,穿插进行;大力倡导了一种风清气正的学术精神:采取国际法则,对7项预备进行的临床研究项目和4篇已发表在国际高影响力期刊的论文进行“鸡蛋里面挑骨头”式的对事不对人的深入剖析、尖锐批评,以一种全新的指导模式为青年医师开展临床研究引路导航、指点迷津,使全体参会代表深感教育深刻,获益满满。该场培训活动,不仅为推进我国消化外科临床研究实现科学化、标准化、规范化、国际化奠定了一块铺路基石,而且对如何用科学精神培养造就一批中青年临床医学科学家展示了一条正确路径。
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编辑人员丨4天前
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空间站任务医疗救护保障护理
编辑人员丨4天前
目的:探讨空间站医疗救护保障特点和护理措施。方法:根据载人航天任务医疗救护保障任务特点,从人员选拔、人员培训、物资准备与维护、流程制定、演训演练和防疫工作等方面制定切实可行的护理方案和相应的护理措施。结果:"神舟十二"任务包括发射段、运行段、返回段全程,任务环节多,时间长。医疗救护保障内容包括人员身心素质、技术能力、环境设备器材、航天员可能出现的伤情、新冠疫情常态化的任务保障。针对这些内容,制定了切实可行的护理方案,让护士能够迅速掌握并熟练地配合救治,为救治赢得更多时间,提高整体救护水平。结论:航天任务的医疗救护保障,各种流程预案已经整合优化。携行设备装备先进、野战操作性强、适应各种复杂环境和复杂工况伤情使用。救护保障人员也做到了穷尽所想、精益求精、状态固化。我们要不断总结经验,对新的问题进行探索研究,在航天任务的医疗救护保障上不断做出新成绩,取得新成果。
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编辑人员丨4天前
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中国公众心肺复苏培训质量管理的意义及研究现状
编辑人员丨4天前
公众心肺复苏培训质量在提高心脏骤停患者生存率中具有重要作用,我国各地纷纷开展形式多样的培训,对心肺复苏工作起到很大的促进作用,但培训的质量管理及其效果持续性等还有很大的提升空间。本文从公众心肺复苏培训质量管理现状及不足、培训质量在增强群众学习及救助自信心中的作用、培训内容、培训方式、质量评价指标、评价方式、质量影响因素及复训时间要求等方面进行综述,并对我国公众心肺复苏培训质量管理提出切实可行的建议,强调标准化训练、刻意训练、精熟训练、全员训练、知识与技能的长期保持、使用有益工具提高心肺复苏培训质量等,以期提高公众的培训质量管理水平,使学员真正掌握心肺复苏技能,从而提高心脏骤停患者的救助率和生存率,促使人民健康事业持续发展。
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编辑人员丨4天前
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基于器官系统的精简模块化教学在急诊科住院医师规范化培训中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探索基于器官系统的精简模块化教学在急诊科住院医师规范化培训中的运用效果。方法:纳入2020年7月至2021年7月间参与华中科技大学同济医学院第二临床学院住培的医师,采用随机化1∶1的比例为分常规组(25人)和模块化组(25人),常规组采用传统标准化教学,模块化组在常规组基础上采用基于器官系统的精简模块化教学。培训完成后通过问卷考查并比较两组学员的学习成绩、教学相关指标,同时考查带教教师对教学方法的满意度。数据分析采用SPSS 21.0软件进行 t检验和卡方检验。 结果:模块化组学员的出科总成绩优于常规组[(93.52±0.49)vs.(84.44±0.57); t=12.02, P<0.001)]。通过对出科成绩内具体项目评分进行分析,模块化组学员在急诊理论、病史询问与书写、体格检查与操作、检查结果判读、治疗处理方面也均优于常规组,差异具有统计学意义( t=3.62、4.29、4.22、10.09、7.56,均 P<0.001)。模块化组在教学相关指标方面均优于常规组,具有统计学意义( P<0.05)。所有参与教学的教师均对该教学满意。 结论:基于器官系统的精简模块化教学有益于住培医师在急诊科住院规范化培训,值得推广。
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编辑人员丨4天前
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腹腔镜仿真子宫模型在妇科住院医师培训中的应用
编辑人员丨4天前
目的:对比多角度缝合腹腔镜仿真子宫模型和传统外科手术模型的训练效果,探索出更适用于妇科住院医师培训的腔镜模型。方法:选择2021年2月至2023年2月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院培训的住院医师48名,分批训练,每批随机平均分为两组,观察组运用传统外科手术模型和普通手术视频进行训练,试验组运用本研究组成员自主研发、可多角度缝合的腹腔镜仿真子宫模型和配套手术视频进行训练。最后对比两组住院医师考核成绩以及对试验组进行问卷调查。采用SPSS 20.0统计软件对结果进行 t检验或卡方检验。 结果:两组住院医师在年龄、性别分布、学历、临床经验方面差异无统计学意义。试验组[(82.63±3.93)分]和观察组[(85.00±6.15)分]理论成绩差异无统计学意义( P>0.05)。在技能考核上,两组前壁考核差异无统计学意义[(83.08±4.47)分vs.(82.79±3.58)分, P=0.804]。但在侧壁和后壁考核时,试验组熟练度、精确度和双手协调程度均优于观察组,总分差异有统计学意义[(64.13±3.34)分vs.(46.75±3.50)分,(62.25±4.41)分vs.(45.00±2.89)分, P<0.001]。在调查问卷中,试验组对腹腔镜仿真子宫模型的满意度高,认为模型仿真度高,可从中受益。 结论:多角度缝合的腹腔镜仿真子宫模型相较于传统外科模型,能高质量地提高住院医师操作水平,为今后妇科住培腹腔镜模型训练提供了新思路。
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编辑人员丨4天前
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胸部肿瘤经皮穿刺活检中国专家共识(2020版)
编辑人员丨4天前
病理穿刺活检是胸部肿瘤早期诊断和治疗的关键。随着影像导引设备不断更新和穿刺针的改进,经皮穿刺活检技术进步并得到广泛临床应用。精准医学时代,肿瘤基因组学推动了分子病理学发展,使得穿刺活检临床需求日益增大。2017年5月17日,由中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会发起并启动胸部肿瘤经皮穿刺活检中国专家共识工作,共识于2018年发表于《中华医学杂志》和 Thoracic Cancer,后续在中国抗癌协会继续教育部支持下,在不同地区、医院进行了10次规范化培训和推广工作,在指导并推动经皮穿刺活检术的临床实践中发挥了积极而重要作用。为进一步加强技术操作和临床管理的标准化和规范化,不断适应我国医疗领域发展需求,结合共识推广的应用体会及反馈建议,共识制定小组进一步更新文献证据和研究进展,完成了共识更新工作。
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编辑人员丨4天前
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胃肠外科医师开展内镜手术可行性探讨:外科医师观点
编辑人员丨3周前
由于传统的专业分工不同,我国胃肠外科医师开展内镜手术尚有争议,但因治疗理念、医疗技术、器械的进步,传统外科与内镜呈交叉融合的演变趋势,胃肠外科医师开展内镜手术能使患者获益最大化,且外科医师具备开展内镜手术的天然优势,建议进一步建立外科医师开展内镜手术的准入门槛,针对外科医师进行规范化内镜手术培训,行政层面多方位协调,伴随人工智能助力,可使更多患者获得微创、个体化精准治疗.
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编辑人员丨3周前
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人工智能推动口腔医学教育模式的创新与思考
编辑人员丨2024/6/8
人工智能(artificial intelligence,AI)在口腔医学及教育领域的应用逐渐广泛,其产生的影响也日益凸显.传统口腔医学教育模式在理论传授和实践技能培养方面存在局限性,而AI技术为教育模式创新提供了新动力.在临床实践方面,AI技术通过提高诊断精确性、推动治疗个性化及患者管理智能化,提升诊疗效率和患者体验.在教育领域,AI技术借助智能化教学系统,改善教学方法,提高学习效率,并有效促进理论与实践的紧密结合.AI时代的到来为培养新医科口腔专业人才提供了契机.教育者需积极将AI知识与技能培训融入日常教学中,重视提高学生批判性思维与创新能力,注重人文教育与情感培养,着力提升学生的适应性与终身学习能力.然而,AI技术的应用也引发了教育伦理层面的深度思考.面向未来,口腔医学教育应致力于培养既精通先进技术又具备深厚人文素养的专业人才.为此,教育者必须不断探索和创新教育方法,以满足新时代对口腔医学人才的更高要求.
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编辑人员丨2024/6/8