随着人口老龄化,糖尿病及各种慢性病发病率的提高,压力性损伤、糖尿病足、下肢动静脉溃疡等慢性伤口的发生率也不断增加.由于对慢性伤口的护理专业性较强,目前我国的伤口专科护士数量有限,无法完全满足医院的伤口护理需求[1],为应对这一问题多家医院就开设了伤口联络护士岗位.联络护士是指已经掌握相关专科知识但从事非专科工作,为患者提供专业健康指导而与专科护士联络密切的护理人员[2].

目的:构建糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训评价指标体系，为糖尿病联络护士培训方案提供参考。方法:以Kirkpatrick模型作为理论依据，结合糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训特征，并通过文献检索和两轮德尔菲专家咨询，构建糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训评价体系。选取109名联络护士和22名培训教师进行效果评价。结果:两轮函询问卷的有效回收率均为100%，两轮专家权威系数分别为0.835和0.841，专家意见肯德尔和谐系数分别为0.317，0.352( P<0.001)，专家意见均趋于一致，最终形成的指标体系包含4个一级指标、13个二级指标和36个三级指标。临床初步应用后，糖尿病联络护士培训后满意度、糖尿病饮食知识得分均得到提高，22名培训教师均认为实用。 结论:本研究所构建的糖尿病联络护士"饮食工作坊"培训评价指标体系科学合理、贴近临床、有专科特色，对日后糖尿病联络护士胰岛素注射、血糖监测、运动管理培训，甚至其他慢性病专科护士培训评价体系的构建具有一定的借鉴意义。

目的:探讨多学科糖尿病管理团队分阶段针对性培训联络护士对其糖尿病知信行水平的影响。方法:选取该院非内分泌科临床联络护士120名，按照随机数分组法将其均分为实验组和对照组。实验组护士接受分阶段针对性培训，培训方法包括短期强化培训和继续在职培训两个阶段：对照组护士仅接受为期1年的常规培训。统计分析实验组护士培训前、短期强化培训后、继续在职培训后以及对照组护士培训前后及培训4年后各阶段糖尿病知信行水平统计学差异。结果:培训后1年后两组联络护士糖尿病知信行水平与培训前相比均显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)。实验组内差异对比显示，继续在职培训后联络护士知识水平与强化培训后知识水平相比显著降低，差异有统计学意义( P<0.05)，服务态度评分显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)，继续在职培训3年后实验组护理人员培训1年后及培训三年后知信行水平整体显著高于对照组护理人员，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:多学科糖尿病管理团队分阶段针对性培训对于维持强化训练后护理人员服务行为水平，提高护理人员服务态度及知识水平均具有显著临床意义。

目的:构建以护士为主导的多学科-信息化血糖管理模式，提高非内分泌科联络护士的专科知识，实现全院血糖管理同质化。方法:借助互联网技术在医院建立多学科联动的血糖管理系统，于2018年8—12月，通过对58个病区共86名联络护士专业化培训，利用信息化手段构建虚拟病区，对非内分泌科糖尿病患者开展远程治疗。采用便利抽样法，从58个病区抽取10个病区，以2018年5月入住10个病区的212例糖尿病患者为对照组，采用院内一般会诊制度。2019年5月入住的238例糖尿病患者为试验组，进行多学科-信息化血糖管理。比较培训前后联络护士的糖尿病知识掌握情况以及两组患者的血糖管理质量和患者满意度。结果:培训后，联络护士糖尿病相关知识得分均提高，与培训前比较差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患者出院时空腹血糖达标率97.48%、餐后2 h血糖达标率92.02%，住院期间糖化血红蛋白检测率83.61%，葡萄糖耐量检测率44.79%，患者满意度99.16%，均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:打造虚拟病区，进行多学科-信息化血糖管理能够提高糖尿病患者血糖管理质量和满意度，具有一定的临床意义，值得推广。

目的:调查北京市某三甲综合性医院护理人员低血糖知信行的现状,为低血糖相关教育培训提供参考.方法:采用一般人口学资料调查表及医护人员低血糖知信行问卷,通过"问卷星"网络小程序对北京市某三甲综合医院护理人员543人进行调查.分析护理人员低血糖知识、态度、行为的得分结果及影响因素.结果:护理人员低血糖知信行总得分为(94.55±10.57),得分率为85.9％.知识维度得分为(23.82±3.48),得分率79.4％;态度维度得分为(31.68±5.44),得分率90.5％;行为维度得分为(39.04±5.50),得分率86.7％.护士长的知识得分高于护士和规培护士,主管护师的知识得分高于护士,均具有统计学差异(P＜0.05);工作时长＞10年的护士的态度得分高于工作6～10年的护士,具有统计学差异(P＜0.05);是否为血糖联络员在行为得分上差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理人员低血糖知识水平亟待提高,态度及行为水平较好,主要问题为低血糖食物使用单一、升糖食物运用能力较差,好发人群、发病原因的识别能力有待提高.管理者应强化糖尿病教育团队的管理,从而提升护理人员低血糖防治的总体水平.

目的:探讨线上线下融合多媒体教学模式在糖尿病联络护士胰岛素无针注射培训中的应用效果.方法:选取 2023 年 2月1 日～3 月 31 日 68 名糖尿病联络护士为研究对象,进行线上线下融合多媒体教学模式培训,调查培训前糖尿病联络护士胰岛无针注射知识掌握情况;比较培训前后理论考核成绩,培训后操作考核成绩及调查对本次培训的满意度.结果:糖尿病联络护士培训前理论得分最低的前 5 个问题有胰岛素无针注射完成后停留几秒移开注射器、胰岛素无针注射完成后是否要用棉签按压、预混胰岛素是否可用无针注射、胰岛素无针注射时连续 2 次注射应间隔至少几厘米、胰岛素无针注射后出现漏液的原因;培训后,糖尿病联络护士理论得分高于培训前(P<0.01);操作考核合格率达 95.59%;糖尿病联络护士对此次培训方式满意度为100%.结论:线上线下融合多媒体教学模式可提高糖尿病联络护士理论和操作技能及培训满意度.

目的 总结运用PDCA循环提高糖尿病联络护士胰岛素注射教育质量的效果.方法 依据PDCA循环理论,收集非内分泌科糖尿病联络护士在胰岛素注射教育过程中存在的问题,分析原因,制订并实施相应的改进计划,在实施过程中检查计划执行情况及效果.结果 制定了胰岛素注射教育的流程和指引,制作了注射教育工具包等措施,糖尿病联络护士通过培训提高了胰岛素注射教育的能力.结论 应用PDCA循环可提高糖尿病联络护士胰岛素注射教育质量.

目的 探讨同质化管理在非内分泌科住院的糖尿病患者足部高危因素筛查中的应用效果.方法 成立糖尿病足同质化管理小组,由专科护士对联络护士进行糖尿病足理论知识和足部高危因素筛查技能的培训考核,由考核合格的糖尿病联络护士对其所在病区住院的糖尿病患者开展足部高危因素筛查和足部护理指导.结果 全院有20个病区开展了糖尿病足高危因素筛查,5个月共筛查糖尿病患者302例,筛查率为21.2%,302例患者中有90.1%的患者存在糖尿病足高危因素,通过筛查和教育后,患者掌握了糖尿病足的相关知识,改变不正确的足部护理行为.结论 同质化管理能保证糖尿病患者在不同护理单元,享受到糖尿病足高危因素筛查的同质化护理服务,提高了专科护理质量,值得在医院推广应用.

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着我国居民生活水平的提高和饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势[1].每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育,教育的目标是使患者充分认识糖尿病并掌握糖尿病的自我管理能力[2].随着糖尿病住院患者遍及医院各临床科室,为了使非内分泌科住院的糖尿病患者得到正确、有效的糖尿病护理,在中国香港、美国及英国等综合医院和社区设立了糖尿病联络护士工作模式[3].

目的 探讨以糖尿病联络护士为主导的工作模式对医院护士糖尿病相关知识技能的提高及临床糖尿病护理质量改进的效果.方法 选择2015年参与培训的433例N1级护士及其护理的67例患者为对照组;2016年参与培训433例N1级护士及其护理的67例患者为观察组.对照组采用以糖尿病专科小组核心成员为主导的工作模式,观察组采用以联络护士为主导的工作模式.比较两组护士糖尿病理论、操作考核结果,糖尿病护理质量达标率以及患者健康教育知晓达标率.结果 护士理论知识成绩方面,观察组(合格率95.2%)优于对照组(78.5%),差异有统计学意义(P<0.01),操作技能方面,胰岛素的使用、便携式血糖仪的使用,观察组合格率(93.3%、91.5%)均高于对照组(61.7%、67.2%),差异有统计学意义(P<0.01).观察组护理质量达标率及患者健康教育知晓达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 以糖尿病联络护士为主导的工作模式能够有效提高医院非内分泌科护士糖尿病专科知识技能及护理质量.