目的:探讨经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式治疗方案对中老年患者的临床效果.方法:回顾性分析2019年9月-2023年1月期间于武汉、青岛、郑州三地就诊的685例要求睑袋整复的中老年患者临床资料,探讨应用经结膜超微孔入路睑袋整形术、结合术中眶隔脂肪移植填充泪沟,术后3周,随访中根据皮肤改善情况与患者诉求选择行无创、微创或局部皮肤抗衰老等联合治疗方案进一步修复调整,这一系列综合治疗方案在中老年睑袋整复中的应用效果.结果:一期经结膜超微孔睑袋整形术结合术中眶隔脂肪移植填充泪沟治疗,患者术后满意率85.3%,再次调整手术后整体满意率为93.4%.术后整体效果好,且无严重并发症发生.结论:经结膜超微孔入路睑袋整形术联合阶梯式修复调整治疗方案创伤小、恢复快,综合美学修复效果良好,患者易于接受,具有很好的可操作性及临床实施价值.

评估埋没导引技术在经结膜入路眶隔脂肪瓣转移填充泪槽畸形的可操作性及有效性。2019年6月至2020年12月，成都八大处医疗美容医院美容外科收治双侧下睑袋伴泪沟畸形患者11例，男5例、女6例，年龄20~35岁，平均29.7岁。均用埋没导引技术在经结膜入路眶隔脂肪瓣转移填充泪沟畸形。11例患者术后均一期愈合，无血肿、感染发生，结膜切口愈合良好。随访>3个月，除2例患者由于面中部凹陷较明显，眶隔脂肪瓣转移量不足以将颧内侧区填充饱满外，其余9例患者眼袋和泪沟消除，颧内侧区饱满度增加。经结膜入路下睑袋整形术中，用埋没导引技术将释放的眶隔脂肪瓣内固定至泪沟畸形下方，可获得较满意的临床效果，值得临床应用。

目的:探究单极射频联合超脉冲C02激光经结膜入路下睑袋整形术在轻中度眼周皮肤松弛及皱纹治疗中的应用效果.方法:选取2017年6月-2022年6月在笔者医院就诊的轻中度眼周皮肤松弛及皱纹就医者182例,随机分为观察组(n=92)和对照组(n=90),对照组给予超脉冲C02激光经结膜入路下睑袋整形术治疗,观察组在此基础上联合单极射频治疗,对比两组治疗后美学效果、不良反应,以及手术前后症状积分、Fitzpatrick评分及医患治疗满意度.结果:术后1个月,观察组睑袋减轻、眼周皱纹改善、皮肤色泽增强有效率分别为78.26％、81.52％、85.87％,高于对照组的64.44％、67.78％、73.33％(P＜0.05);术后6个月,观察组睑袋减轻、眼周皱纹改善、皮肤色泽增强有效率分别为95.65％、96.74％、94.57％,高于对照组的76.67％、81.11％、83.33％(P＜0.05);术后6个月,观察组肤色晦暗、色素沉着、眼睑凹陷及皮肤质地各项症状积分均小于对照组(P＜0.05);术后1个月及术后6个月观察组Fitzpatrick评分均低于对照组(P＜0.05);医生及就医者满意度分别为97.83％、98.91％均高于对照组的88.89％、92.22％(P＜0.05);两组并发症对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单极射频联合超脉冲C02激光经结膜入路下睑袋整形术可有效改善就医者眼周皮肤松弛与皱纹,促进眼周年轻化.

目的:探讨内外联合入路下睑袋整复术的临床应用效果.方法:2014年10月-2017年8月,笔者科室应用经结膜及经皮肤内外联合入路下睑袋整复术修复患者56例.首先行内路法,经结膜入路切开,去除眶隔内多余脂肪组织;第二步行外路法,经下睑睑缘皮肤切开,吸脂管在皮下行钝锐性结合分离,收紧下睑松弛皮肤,如伴有下睑轮匝肌及眶隔松弛者,同时行收紧手术.结果:手术顺利,术后患者下睑皱纹及眼周鱼尾纹均得到明显改善,效果理想,外观满意.2例出现术后并发症,给予对症处理后效果满意.结论:内外联合入路下睑袋整复术简单易行,手术创伤小,效果满意,对眼周鱼尾纹改善作用明显,是一种下睑袋治疗的理想方法.

目的:观察经结膜入路下睑袋整形术联合眶隔脂肪游离移植矫正泪沟畸形的临床疗效.方法:选取2018年5月至2019年12月在我院整形外科就诊,诊断为双侧眼袋及泪沟凹陷的患者共60例,Barton评分Ⅰ～Ⅱ级.局麻下行经结膜入路下睑袋整形术联合眶隔脂肪游离移植矫正泪沟畸形.术后6个月随访,评价下睑膨隆及泪沟凹陷改善程度及患者手术效果满意度.结果:58例眼袋改善明显,38例泪沟凹陷完全矫正,19例泪沟凹陷明显改善,3例泪沟凹陷改善不明显.术后6个月Barton Ⅰ级患者很满意20例、满意7例、不满意1例,满意度为96.43％;Barton Ⅱ级患者很满意18例、满意12例、不满意2例,满意度为93.75％;两级别患者满意度差异无统计学意义.结论:经结膜入路下睑袋整形术联合眶隔脂肪游离移植泪沟可以有效矫正无下睑皮肤松弛的眼袋合并轻中度泪沟畸形,手术操作简便安全,效果稳定持久,值得临床推广.