目的 探讨彩色多普勒评价罗布麻颗粒治疗化疗型卵巢早衰大鼠的实验探究.方法 选取41只SPF级成年雌性SD大鼠作为研究对象.按照随机数字表法将41只大鼠分为5组,空白对照组(0.9％氯化钠溶液灌胃,n=8)、模型组(0.9％氯化钠溶液灌胃,n=9)、低剂量组(罗布麻颗粒10.00 mL/kg,n=8)、中剂量组(罗布麻颗粒25.00 mL/kg,n=8)和高剂量组(罗布麻颗粒50.00 mL/kg,n=8).空白对照组不做处理,采用腹腔注射顺铂的方法对33只大鼠构建化疗型卵巢早衰大鼠模型,死亡1只,成功32只.采用酶联免疫吸附试验检测血清雌激素[雌二醇、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]水平;qPCR-PCR检测B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的mRNA相对表达水平;蛋白质印迹法检测Bax和Bel-2蛋白表达;并检测卵泡计数(原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数)和采用彩色多普勒超声检查血流参数[收缩期峰速度(PSV)、舒张期末期速度(EDV)和子宫角阻力指数(RI)].结果 模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠的雌二醇、Bcl-2蛋白和mRNA、原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数、PSV和EDV均显著低于空白对照组,而FSH、LH、Bax蛋白和mRNA的表达、TNF-α、IL-1β、IL-18、RI水平均显著高于空白对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠的雌二醇、Bcl-2的蛋白和mRNA表达、原始卵泡、初级卵泡和窦卵泡数、PSV和EDV水平均显著高于模型组,而FSH、LH、Bax蛋白和mRNA、TNF-α、IL-1β、IL-18、RI水平均显著低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05),并呈剂量依赖性.结论 相较于中、低剂量的罗布麻颗粒,高剂量罗布麻颗粒可显著改善雌激素水平、Bax和Bel-2蛋白表达、炎症因子水平、卵泡计数及子宫血流情况.且化疗型卵巢早衰大鼠采用罗布麻颗粒进行治疗可有效调节雌激素分泌,调控Bcl-2/Bax信号通路的表达从而使卵泡发育转归并改善子宫处血流情况.采用超声监测血流信号可作为诊断评估临床治疗效果的可靠指标.

目的 探讨复方罗布麻颗粒联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果.方法 选取桐柏县人民医院2016年4月-2017年5月收治的高血压患者162例,随机分成对照组(81例)和治疗组(81例).对照组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服复方罗布麻颗粒,2袋/次,2次/d.两组患者均经过2个月治疗.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动态血压、心率、动脉脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率86.42%,显著低于治疗组的96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h平均收缩压(ASBP)、24 h平均舒张压(ADBP)和心率均显著下降(P<0.05),同时治疗组动态血压和心率改善情况均明显优于对照组患者(P<0.05).治疗后,两组患者PWV和IMT值均显著下降(P<0.05),同时治疗后治疗组患者PWV和IMT值明显低于对照组(P<0.05).治疗过程中,对照组不良反应发生率为14.81%,显著高于治疗组的3.70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方罗布麻颗粒联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值.

目的:研究硝苯地平联合复方罗布麻颗粒对原发性高血压(EH)患者的症状改善及疗效评价.方法:选取EH患者270例,对照组服用硝苯地平缓释片,观察组在服用硝苯地平缓释片的基础上,服用复方罗布麻颗粒.两组患者使用右臂测量血压,比较治疗前后的血压值.对患者的疗效进行评价,并计算治疗有效率.对患者进行血流动力学测定,测定治疗前后的左室收缩和心脏舒张功能,包括左心室射血分数(EF)、左心室缩短率(FS)、心排出量(SV)和CO(每分钟心输出量).使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者的焦虑程度进行评定,并记录出现的头痛、脸红等副反应.结果:治疗后,对照组和观察组患者的舒张压和收缩压都有显著性下降(P<0.05),与对照组相比,观察组显著较低(P<0.05).对照组的治疗总有效率显著低于观察组(P<0.05).治疗后,对照组和观察组的EF、FE、SV和CO值都显著增大(P<0.05).与对照组相比,治疗后观察组的EF、FE、SV和CO值显著高于对照组(P<0.05).治疗后,对照组和观察组的焦虑评分均显著降低,其中观察组降低程度更大(P<0.05).治疗过程中,对照组不良反应发生率为13.33％,观察组不良反应发生率为5.92％,观察组的不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.256,P=0.039).结论:硝苯地平联合复方罗布麻颗粒能够有效地降低患者血压,提高治疗有效率,改善心功能,缓解患者的焦虑情绪,且安全性较高.

目的:探讨罗布麻颗粒对化疗型卵巢早衰大鼠Bax和Bcl-2蛋白表达的影响.方法:性成熟SD雌鼠随机分为对照组、造模组,腹腔注射(顺铂1.5 mg/kg)制备卵巢早衰模型,随机分为卵巢早衰模型组和罗布麻颗粒高、中、低剂量治疗组.H-E染色观察卵巢形态;ELISA检测各组大鼠血清Bax、Bcl-2和雌二醇、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH))的含量,免疫组织化学法检测卵巢Bax与Bcl-2蛋白表达.结果:卵巢早衰模型组大鼠中初级卵泡减少,闭锁卵泡增多,罗布麻颗粒高剂量治疗组大鼠可见初级卵泡,闭锁卵泡较卵巢早衰模型组减少;卵巢早衰模型组大鼠血清中雌二醇及Bcl-2含量降低,FSH、LH、Bax的含量升高;各药物治疗组雌二醇、Bcl-2含量升高,FSH、LH、Bax的含量降低;Bax蛋白主要表达在颗粒层细胞及卵泡液中,卵巢早衰模型组大鼠较对照组表达显著升高,各药物治疗组在不同程度上能够降低其表达;Bcl-2蛋白在各组主要表达在颗粒层细胞中,卵巢早衰模型组大鼠较对照组表达显著下降,各药物治疗组在不同程度上能够升高其表达.结论:顺铂能够导致雌性大鼠血清中性激素水平的紊乱及卵巢组织形态的改变,可能与细胞凋亡因子Bax与Bcl-2在血清及卵巢组织中表达水平的高低有关;罗布麻颗粒可能通过下调Bax蛋白、上调Bcl-2蛋白从而改善顺铂致卵巢早衰大鼠的卵巢功能.

建立了罗布麻叶传统汤剂的HPLC指纹图谱,并对其与配方颗粒的HPLC指纹图谱相关性进行了评价.采用Kromasil 100-5-C18,250 mm×4.6mm,5 μm的色谱柱,以2g/L H3PO4-乙腈溶液作为流动相进行梯度洗脱,检测波长为360 nm,柱温40℃,流速1.0 mL/min,进样体积10 μL.结果显示:罗布麻叶传统汤剂和配方颗粒指纹图谱均有7个共有特征峰,呈良好的相关性,在7个共有峰中鉴定出金丝桃苷、槲皮苷等成分.罗布麻叶配方颗粒与传统汤剂相比,主要成分基本相同,故该HPLC指纹图谱方法可用于罗布麻叶配方颗粒的生产过程的质量控制.

目的 建立基于标准汤剂的罗布麻叶配方颗粒的质量评价方法.方法 收集19批不同产地的罗布麻叶药材,制备19批罗布麻叶标准汤剂及3批配方颗粒,计算出膏率;采用超高效液相色谱法(UPLC)建立罗布麻叶标准汤剂和配方颗粒的指纹图谱方法,计算配方颗粒与标准汤剂指纹图谱的相似度,同法测定金丝桃苷和异槲皮苷含量并计算转移率.结果 标准汤剂出膏率均值为28.8％,标准偏差(SD)=1.4％.3批配方颗粒出膏率分别为28.6％、30.9％、27.9％.19批标准汤剂金丝桃苷平均含量为0.93％(SD=0.11％),平均转移率为61.09％(SD=10.04％);异槲皮苷平均含量为0.93％(SD=0.15％),平均转移率为63.67％(SD=9.33％).3批配方颗粒金丝桃苷含量分别为6.9、7.3、6.8 mg/g,转移率分别为65.5％、70.7％、62.8％;异槲皮苷含量分别为6.6、7.2、6.6 mg/g,转移率分别为64.0％、69.0％、62.4％.标准汤剂和配方颗粒指纹图谱均标识出7个共有指纹峰,通过对照品比对均全部指认.3批配方颗粒与标准汤剂对照指纹图谱的相似度分别为0.999、0.999、0.999.结论 3批配方颗粒的质量指标与标准汤剂一致,该方法能够为罗布麻叶配方颗粒质量标准的制定提供依据.