随着社会经济发展和医疗技术进步，医务工作者将面临越来越多的死亡和临终问题，医学院校的死亡教育愈加重要。本文聚焦死亡教育的发源地美国，回顾美国医学院校死亡教育的发展历程，介绍其教学形式和效果。美国医学院校死亡教育的发展受到大众传媒、学术研究、社会发展等因素的推动，这启示我们可以通过发挥大众传媒的引导作用、医学教育改革的推动作用、学术研究的支持作用，促进我国医学院校死亡教育的发展。

目的:了解美国医学院校与医学生数量的分布情况及地区差异，分析其地区分布差异的主要来源，并探讨其原因。方法:采用描述性统计方法，利用2020年美国医学院校协会监测报表数据，分析美国医学院校和医学生数量的地区分布现状，借助泰尔指数分析其地区数量分布的差异来源。结果:2020年，美国共有155所医学院校，其中，东北地区42所(27.1%)，中部地区35所(22.6%)，南部地区55所(35.5%)，西部地区23所(14.8%)；在州府城市办学的35所(22.6%)，县级城市办学的105所(67.7%)，乡镇办学的15所(9.7%)；综合性大学医学院128所(82.6%)，独立医学院27所(17.4%)。2011至2020年，总录取人数从1.9万人上升至2.2万人，申录比从2.3上升至2.4。2020年美国医学生州内、州外入学人数、在校生人数分别为13 430人、8 657人、94 243人。医学院校数量、入学人数、在校生人数的泰尔指数贡献率地区内分别为54.9%、18.9%、77.6%，地区间分别为45.1%、81.1 %、22.4%。结论:美国医学院校分布不均衡，医学生数量不断扩增，但整体规模仍较小。美国医学生整体州内入学的人数更多，医学院校数量和入学人数的地区分布差异主要来自地区内，在校生人数分布差异主要来自地区间。

目的:概括性综述国外现已开设的临床医学博士与公共卫生硕士（MD-MPH）双学位项目现状，以期为更好推进我国高层次应用型公共卫生人才培养提供循证决策证据。方法:通过文献检索、网络信息获取和关键人物补充调查等方法，全面获取国外已开设MD-MPH双学位项目院校名单及项目相关介绍。提取项目的专业领域、核心能力、学制长度、学习时段安排、实习要求、毕业要求等方面信息，利用Python 3.8.0软件整理并分析各维度下相关细分条目出现频次。结果:共纳入国外104所院校开设的99个MD-MPH项目。其中97.1%来自美国的高校；42.4%的项目（42/99）由本校公共卫生学院举办；流行病学为开设最多的MD-MPH的专业领域，占所有涉及专业数的12.0%（29/241）；流行病学研究方法、卫生政策管理与实践、公共卫生实践为最主要需掌握的核心能力。在99个项目中，有87个项目介绍中包含MD-MPH项目的学制信息，其中74.7%（65/87）的项目为5年制，6.9%的项目（6/87）为4年制，18.4%的项目（16/87）为4年制和5年制兼有。结论:国外MD-MPH项目已较为成熟，主要由公共卫生学院单独或与医学院联合举办，以流行病学为核心设置课程和能力培养目标，学制4~5年不等。我国高层次应用型公共卫生人才培养在借鉴国外MD-MPH项目经验的同时，应结合新时期医学发展背景，进一步完善医学教育体系，探索适合中国特色的MD-MPH双学位项目的人才培养模式。

本文简要介绍了美国医学教育体系，并以哈佛医学院、斯坦福大学医学院、约翰·霍普金斯医学院为例，探讨了美国医学院医学教育改革和课程创新特点，从培养目标、课程设置、临床实践和职业精神等方面进行了阐述。同时，针对我国目前医学教育存在的问题，就医学教育的本质特点、医学教育改革的关键点、课程改革和评估体系的创新点、医学院校人才培养目标的确立等多方面进行剖析并提出合理化建议，以期为我国医学教育改革提供参考。

目的:综述国外医学院校教育（undergraduate medical education，UME）阶段置信职业行为（entrustable professional activities，EPAs）的框架构建流程与内容、理论依据及评价方法。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase及Scopus数据库自建库至2022年5月国外发表的UME阶段EPAs相关文献，进行系统综述。结果:研究共纳入文献17篇，发现UME阶段EPAs框架构建主要流程为：参考现有EPAs框架并广泛开展多轮咨询与修定。EPAs内容包括核心基本EPAs、核心特定专业EPAs，以及个人选择性EPAs。EPAs框架制定的理论依据主要参考米勒金字塔能力评估（Miller’s pyramid of assessment）模型及德雷福斯专业技能获得模型（Dreyfus and Dreyfus’s model of skills acquisition）。主流EPAs胜任力框架有加拿大CanMEDS、美国ACGME六大核心胜任力及其相应的里程碑（milestones），突出UME阶段评价的EPAs置信等级为9级分层，置信决定评价方法则主要包括观察、交流及审查结果等。结论:国外UME阶段EPAs相关研究已较为成熟，国内相关研究较为缺乏。我国医学教育研究者可借鉴国外EPAs开发经验，结合国情，积极构建涵盖UME阶段的医学教育一体化EPAs框架和置信等级评价标准，推动胜任力导向评价与反馈，加快构建服务生命全周期、健康全过程的医学人才培养体系。

美国现代医学教育起步早，梳理其当前医学教育构架、相关经验，有助于我国医学院校完善教学体系。美国内布拉斯加大学医学中心（UNMC）教学软硬件完备，课堂组织形式丰富，综合采用传统讲授、翻转课堂、角色扮演等教学方式；基于先进的教学系统，教师可方便快捷地开展课堂测验，以促进自主学习；该校经常邀请公共卫生部门、医院、实验室的一线工作人员实施教学；此外，该校的多学科协同教学平台建设措施也值得借鉴。

本文通过对比中美两国临床研究方法学培训现状，介绍了美国在院校内与院校后较为全面的培训体系，对比探讨了中国在临床研究方法学培训上存在的问题，即中国在校医学生没有接受临床研究专业课程培养，在其进入工作后也缺少专业精准的临床研究方法学培训。这导致医生很难独立开展临床研究。因此，建议中国医学院校也需要系统建立面向本科和研究生的临床研究方法学课程，系统培养医学生的临床研究能力。其次，根据开展临床研究的医生的层次，提出了不同层次的培训模式，以及科学引导现有的社会资源，从而为中国临床研究方法学的提升给出一些参考，逐步提升临床医生独立负责开展临床研究的能力，推动国家医学水平。

目的:通过对近10年全球院校医学教育阶段中开展的跨专业教育实践及其效果进行系统性综述，为推进跨专业教育提供参考。方法:以"跨专业教育(interprofessional education, IPE)"为关键词检索8个中英文数据库，按照严格的纳入标准筛选出2010年至2021年的27篇论文进行了分析。结果:66.7%(18/27)的论文中的IPE实践在美国开展；IPE实践主要是小组活动[51.9%(14/27)]和临床模拟[44.4%(12/27)]；92.6%(25/27)的论文报告了IPE实践的正向积极效果。结论:IPE实践大多在医学教育发展水平较高的国家进行；小组活动和临床模拟是最常见的教学方式；IPE实践取得了较好的效果。

在国外，课题导向模式在将教师培养成为教学研究者的教师发展项目中有着极为广泛的应用。本文列举了哈佛梅西学院、密歇根大学、威斯康辛大学和美国国际医学教育与研究促进基金会的教师发展项目，为我国医学院校教师发展项目的设立提供借鉴。同时，以南方医科大学-美国国际医学教育与研究促进基金会区域中心为例，阐述了课题导向模式的教师发展项目在我国的探索，并为我国医学院校教师发展项目的设立提供经验与启示。

培养护理人才的老年照护核心能力是积极应对我国老龄化、提高养老服务水平的关键。本文通过文献对比分析了近十年我国和美国、加拿大、欧盟及澳大利亚在老年照护核心能力指标研制及内容的异同点，找出我国在护理人才老年照护核心能力要求的差距，提出未来在护理人才老年照护核心能力培养方面应借鉴国外的成熟经验，在跨学科或跨专业合作、促进老年人回归社会、照顾者支持等方面加强能力培养，结合健康中国战略，树立医学教育新理念，促进政府、高等院校、养老服务机构、专业/行业协会等共同参与制订养老照护核心能力指标体系，为以岗位胜任力为导向的高校护理人才培养方案修订提供依据。