本文报道1例重症鹦鹉热衣原体肺炎病例，患者有明确的病禽接触史，临床表现为干咳、发热、呼吸衰竭，胸部CT表现为右肺下叶实变影，左肺少量渗出磨玻璃影。采用宏基因组学检测方法在支气管肺泡灌洗液（BALF）中检出鹦鹉热衣原体，经硝基咪唑类、碳青霉烯类等抗菌药物治疗后好转出院。

目的:了解江苏省医疗卫生机构医务人员安全防护现况，为强化医疗卫生机构传染病防治安全防护工作，保护医务人员的职业健康提供科学依据。方法:于2020年9至10月，随机抽取43家医疗卫生机构1 274名医务人员为调查对象，使用自制传染病防治安全防护调查问卷进行调查，分析调查对象岗前培训情况和职业性有害因素暴露情况，并采用二元logistic回归分析其防护用品使用和职业损伤发生的影响因素。结果:共回收1 216份有效问卷，有效回收率为95.4%，男性312人（25.7%），女性904人（74.3%），平均年龄（35.8±9.2）岁，平均工作年限（13.6±9.9）年；其中1 143人（94.0%）参加过岗前培训，535人（44.0%）认为自身暴露于传染病防治职业性有害因素，1 082人（89.0%）在日常操作中使用防护用品，462人（38.0%）发生过职业损伤。二元logistic回归分析发现，疾病预防控制中心（ OR=2.473，95% CI：1.327~4.607， P=0.004），30~39岁（ OR=1.586，95% CI：1.038~2.426， P=0.033）、40~49岁（ OR=2.257，95% CI：1.243~4.098， P=0.007）、50岁及以上（ OR=5.879，95% CI：1.755~19.692， P=0.004）以及参加岗前培训（ OR=2.580，95% CI：1.301~5.116， P=0.007）的医务人员防护用品使用率较高，研究生及以上学历（ OR=0.342，95% CI：0.167~0.699， P=0.003）的医务人员防护用品使用率较低；女性（ OR=1.902，95% CI：1.364~2.654， P<0.001）、30~39岁（ OR=1.589，95% CI：1.157~2.181， P=0.004）、本科（ OR=2.070，95% CI：1.419~3.021， P<0.001）、职业性有害因素暴露（ OR=2.753，95% CI：2.086~3.634， P<0.001）是医务人员发生职业损伤的危险因素，疾病预防控制中心（ OR=0.129，95% CI：0.086~0.194， P<0.001）和按规定佩戴防护用品（ OR=0.597，95% CI：0.431~0.827， P=0.002）是医务人员发生职业损伤的保护因素。 结论:因传染病防治工作中多种因素影响，江苏省医务人员职业损伤发生率较高，应持续重视其职业安全防护工作，强化岗前培训、积极提倡"标准预防"，从而降低有害因素暴露风险，促进医务人员职业健康。

目的:了解2006至2018年黑龙江省职业病发病特点，为进一步做好职业病防治工作提供依据。方法:于2019年5月，采用整群抽样方法对"职业病与职业卫生信息监测系统"中2006至2018年黑龙江省职业病报告的12 453例发病数据进行统计分析，调查职业病发病的病种、时间、发病年龄、工龄、地区和企业规模等情况，进行统计学分析。结果:尘肺病、职业性化学中毒发病例数居前2位，分别占82.61%（10 287/12 453）和7.98%（994/12 453），其中煤工尘肺病例占尘肺病病例数的87.18%（8 968/10 287），急性职业性化学中毒病例占职业性化学中毒病例数的84.21%（837/994）；2006至2018年职业病发病呈波动性，以2013年发病人数最多，占11.38%（1 417/12 453）；比较各职业病发病工龄和发病年龄，与其他职业病比较，尘肺病和职业性耳鼻喉口腔疾病的发病工龄和发病年龄更高，差异有统计学意义（ P<0.01）。黑龙江省有13个市有职业病报告，七台河市、鸡西市、双鸭山市、哈尔滨市和鹤岗市病例数位居前五位，分别占31.41%（3 899/12 453）、24.63%（3 067/12 453）、15.61%（1 944/12 453）、7.65%（953/12 453）和7.35%（915/12 453）；企业规模分布主要集中在大型企业，占62.42%（7 773/12 453）。 结论:黑龙江省2006年至2018年职业病发病报告中尘肺为主要病种，职业性传染病有上升趋势，七台河、鸡西等城市以煤矿产业为主的大型企业应成为黑龙江省职业卫生工作的重点监控对象。

目的:分析急慢性职业性布鲁菌病患者的流行病学特征和临床资料，为防治职业性布鲁氏菌病提供科学依据。方法:于2022年10月，收集2016年1月至2021年12月呼伦贝尔市疾病预防控制中心进行职业病诊断的129例职业性布鲁氏菌病患者为研究对象，采用χ 2检验、 t检验等对比分析急性期和慢性期患者的流行病学特点、临床特征和实验室检查等资料。 结果:职业性布鲁氏菌病急性期患者男性38人、女性4人，年龄为（36.6±8.4）岁；慢性期患者男性73人、女性14人，年龄为（38.4±7.9）岁，二组性别和年龄差异均无统计学意义（ P>0.05）。患者职业接触史明确，其中急性期兽医（21例，50.0%）占比明显高于慢性期（25例，28.7%），差异有统计学意义（ P<0.05）。职业性布鲁氏菌病急性期患者出现发热、食欲减退症状较慢性期明显增多，出现乏力、关节肌肉疼痛症状明显低于慢性期，差异亦有统计学意义（ P<0.05）。急性期患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、C反应蛋白、红细胞沉降率升高和血培养阳性率明显高于慢性期患者，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:职业性布鲁氏菌病患者以中年男性为主，急性期以发热、食欲减退以及炎性指标、肝酶升高为主，慢性期以乏力、关节肌肉疼痛症状多见。布鲁氏菌相关职业暴露人群出现上述不适症状时要尽早就医，及时发现和治疗职业病。

目的 了解四川省人间炭疽流行特征及报告病例特点,为该病的有效防控提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息管理系统导出2018年1月1日至2023年12月31日四川省报告炭疽病例及同期报告突发公共卫生事件资料,采用描述性流行病学方法,对疫情概况、流行特征、疫情形式、报告特点进行分析.结果 2016-2023年四川省累计报告炭疽358例,死亡2例,年均发病率0.084/10万.皮肤炭疽占98.6％,肠炭疽占1.4％.男女性别比为2.5∶1.0,20～55岁最多占79.3％,牧民占68.7％.发病高峰在8月.累计发病率甘孜州(263例,3.791/10万)、阿坝州(84例,1.585/10万)和凉山州(11例,0.038/10万),分别波及61.1％(11/18)、46.2％(6/13)和17.6％(3/17)区县.石渠县发病率最高,达19.414/10万.牧区发病数占81.3％.68.7％、13.4％病例由县级、乡镇级单位单位报告,从发病到诊断平均时间为3.4d.散发疫情占98.2％,共6起聚集性疫情,涉及病例数平均3例,感染来源与共同剖食病死牛有关.结论 四川省炭疽发病有地域性、季节性和职业性.发病特征以散发为主,共同剥食病死牛易导致聚集性疫情.应开展牧民健康宣教及提高基层机构诊断水平.

目的 评估2023年12月在我国(不含香港、澳门特别行政区和台湾省,下同)发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 预计2023年12月突发公共卫生事件数可能较11月有所上升,以流行性感冒(流感)、新型冠状病毒感染等多种呼吸道传染病为主.我国境内新型冠状病毒感染疫情处于较低水平流行,急性呼吸道传染病持续上升,12月需继续密切关注冬季可能的新型冠状病毒感染疫情上升以及其他多种急性呼吸道传染病共同传播带来的临床诊疗压力.男男性行为人群猴痘疫情传播风险仍然存在,一般人群感染风险较低.当前南北方省份流感活动整体持续上升,部分省份上升趋缓,预计各省份在12月上旬至中旬会陆续达到流行高峰,流行强度为季节性水平.百日咳疫情可能仍将处于较高水平.非职业性一氧化碳中毒仍将处于高发期.结论 对新型冠状病毒感染予以特别关注,对流感、猴痘、百日咳和非职业性一氧化碳中毒予以一般关注.

目的 评估2023年11月在我国(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 预计2023年11月突发公共卫生事件报告数可能较10月有所上升,以流感样病例和季节性流感、新型冠状病毒感染、猴痘、诺如病毒肠炎等传染病类事件为主.我国境内新型冠状病毒感染疫情处于较低水平,对医疗秩序和社会运行影响较小.男男性行为人群猴痘疫情持续传播风险仍较高,一般人群风险较低.当前南北方省份流行性感冒活动均出现上升趋势,整体处于中低水平,预计会出现秋冬季流行高峰,流行强度为季节性水平.预计诺如病毒肠炎疫情、非职业性一氧化碳中毒风险将上升.结论 对新型冠状病毒感染予以特别关注,对猴痘予以重点关注,对流感样病例和季节性流感、诺如病毒肠炎、非职业性一氧化碳中毒予以一般关注.

自2020年首次报告2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)病例以来,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)突变株不断出现.继奥密克戎(Omicron)毒株肆虐之后,XBB变异株崛起,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)SARS-CoV-2 技术小组负责人Kerkhove在2023年1月4日称XBB1.5变异株是目前人们检测到的最具传染性的毒株.SARS-CoV-2感染的大流行似乎处于过渡阶段.虽然通常认为病毒进化的趋势是致病性越来越弱,但在某些阶段也会增强,所以XBB1.5不会是SARS-CoV-2演化的"终点".针对新变种出现和感染病例增加的风险,WHO提出2个策略:①通过个人防护(特别是患有严重基础疾病或职业性接触病毒的脆弱群体)减少病毒的传播;②通过有效预防、诊断和治疗COVID-19,减少病毒感染导致的发病、死亡和疾病造成的长期后果.当前我国COVID-19疫情防控政策从"乙类甲管"调整为"乙类乙管",疫情防控工作的重点是"保健康、防重症".我们的工作重心由防范全人群感染转移到保护重点人群、降低重症率和死亡率,目的还是为了最大程度保护人民群众生命安全和身体健康,最大限度降低疫情对社会经济发展的影响.

分析2006-2016年青海省女工职业病危害接触和诊断资料,以确定职业病危害特征.933家企业共有接害女工15 480人,占接害职工总数23.5％,接触化学、物理、生产性粉尘、生物和放射有害因素女工分别占接害工人总数的23.3％、21.2％、18.5％、36.9％和17.8％;集中于西宁市和海西州(83.6％),接害女工主要分布在制造业(75.4％)和国有经济类型企业(60.9％).79例职业病主要病种为职业性眼病(38.0％)、尘肺病(27.8％)和传染病(15.2％).职业病危害呈现地区、行业聚集性和接害工龄较短等特点,应加强重点职业病危害因素防控和女工保护,预防职业病.

目的 了解宜昌市城区突发公共卫生事件的发生特征,为有效预防和处置突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对2006—2016年宜昌市城区网报突发公共卫生事件数据进行统计分析.结果 2006—2016年宜昌市城区共报告突发公共卫生事件78起,累计发病数1625例,死亡4例,无重大或较大事件发生,事件类型主要是CO中毒、水痘、流感及流感样病例事件.传染病事件主要发生在3～5月和9～11月,中毒事件主要发生在12月～次年3月;56.41％的事件发生在学校,学校事件中95.45％为传染病事件;非职业性CO中毒事件的危害最大;88.46％的事件由基层级综合医疗机构报告;事件报告的时间越晚,事件持续的时间越长(r=0.548,P<0.001).结论 宜昌市城区突发公共卫生事件主要为学校呼吸道传染病事件,应进一步规范突发公共卫生事件的监测与报告,加强学校卫生管理工作,加强城郊及农村地区的安全管理.