目的:研制一种传染病快检集成背囊,用于战现场早期群发疫情病原体快速检测.方法:传染病快检集成背囊由箱体、伸缩拉杆、滚轮及支架组成,其中箱体由上箱体和下箱体组成.上箱体为常温仓,内部通过隔断设置了多个普通试剂存放室;下箱体为低温仓,设有多个特殊试剂存放室,内含降温装置.结果:该背囊与外部环境相对隔离,可有效保障内存试剂的性能,实现对12种传染病病原体的快速检测,可有效解决传染病防控现场快检操作步骤烦琐、携带不便、携带试剂存放条件有限等问题.结论:该背囊具有结构精巧合理、携带使用方便、试剂存放安全、功能集成一体化等特点,为传染病防控现场的快速筛检提供了可靠、有效的检验设备,值得推广使用.

目的 分析背囊压力分布云图,评价胸带与腰带背负结构对携行感受的影响.方法 使用马甲式压力分布测试系统,对背囊进行站立、行走和奔跑三种背负状态的模拟试验,利用系统自带的分析软件录制试验过程中躯干整体受力情况,对比分析背负结构对于压力分布的影响.结果 腰带可以明显降低背囊对肩部压迫,胸带在运动状态下对于肩部的压力分担作用明显.结论 通过合理的设计,可将背囊重量转移至腰骶部,使腰骶部成为背囊重力的主要承载位置,能够明显减轻肩部负担,提升背囊携行舒适度.

目的 探索新型战术战伤救治携行囊式装备的培训方法以及推广模式.方法 2014年9月-2017年9月解放军总医院急诊科运用多种模式下的相关教学,对不同军兵种、不同作战任务部队以及不同作战环境进行了新型战术战伤救治携行囊式装备的批量培训与考核.结果 通过短期强化培训,某部预选卫生士官单兵急救包考核平均成绩为90.5分、战位急救包考核平均成绩为89分、卫生员背囊考核平均成绩为91分.某部非卫生专业单兵优良率达88.5％.结论 通过规范以及多种模式的教学培训,广大官兵对新型战术战伤救治携行囊式装备的应用均可达到较为满意的效果,受客观条件限制,目前仍有部分问题存在,需要我们运用现有资源进一步改善教学培训内容及方法,取得更为满意的效果,为部队战斗力保障提供可靠的基础.

本文回顾汶川地震灾害的灾情、伤情、医学救援卫生装备力量投入情况,并结合笔者自身经历通过查阅相关文献资料,分析在我国地震医学救援装备建设中存在的不足.结合近年来解放军第272医院快速反应医疗队在医学救援装备建设方面的实践及思考,笔者认为,面向灾害伤情,救治装备小型化、背囊化,实现快速反应、快速投送,可提高救治时效性;较强的一线救治能力和完善的自我保障装备,可提高救治针对性.同时对未来地震医学救援装备建设的发展方向进行探讨和展望.

目的 研制单兵核应急防护背囊,为核事件应急条件下官兵开展紧急防护与早期处置提供装备保障.方法 以核事件应急处置要求为依据,调研基层部队核应急物资装备配备使用情况,确定单兵核应急防护必备物资器材的品种和数量,设置合理的放置方式和组合箱包模式,编写专用的使用说明书,并在部队试用和改进.结果 该背囊由2个部分、4个模块、19种共59件器材组成,具有轻便、实用、易操作等特点,满足单兵辐射防护、早期去污和部分急救功能等核应急要求.结论 该便携式核应急防护背囊弥补了单兵核应急防护装备的不足,为部队快速有效应对核安全威胁,提高官兵紧急防护和处置能力具有重要的现实意义.

目的:对野战医疗所检验医学模块存在的问题进行分析,以提高野战医疗所检验医学模块的保障能力.方法:分析野战医疗所检验医学模块的现状,指出检验设备在环境、电源与水源、操作、携带与存储等方面存在的问题,并结合野战医疗所的任务要求提出建议.结果:从检验项目、检验设备、检验背囊、检验布局流程等方面进行改进,可以解决检验模块存在的问题,能够更好地满足救治需求,提高救治效率.结论:通过不断完善检验设备的性能,可以持续提高野战医疗所检验医学模块的卫勤保障能力.

目的 探讨完全清醒局部麻醉无止血带(WALANT)辅助腕关节镜手术技术治疗腕关节损伤与疾患的可行性. 方法回顾性分析2012年1月至2016年1月采用WALANT技术辅助腕关节镜手术治疗的22例腕关节损伤与疾病患者资料.男10例,女12例;年龄19 ～56岁,平均34岁.腕关节镜探查术7例,腕关节镜滑膜切除术6例,腕关节镜下腕背囊肿切除术3例,三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤探查清创术5例,TFCC缝合修复术1例.均采用腕关节镜入路点局部麻醉(PSLA),2例需要额外手术切口的TFCC修复患者辅以切口周围浸润麻醉.两种麻醉方法均采用利多卡因,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对术中疼痛情况进行评估. 结果所有手术操作均顺利完成,未观察到手术并发症.术前对入路点进行局部麻醉注射时,患者均表示有轻度疼痛,VAS评分平均为2.5分(1～3分).在之后的腕关节镜探查或手术操作中,多数患者未感到疼痛,只有1例TFCC缝合修复患者在进行腕尺侧缝合操作时感到轻度疼痛(VAS评分为3分). 结论 WALANT技术可应用于腕关节镜手术辅助治疗腕关节损伤与疾患,可有效控制术中疼痛,并顺利完成腕关节镜下的诊断与治疗操作.

目的 建立配对盒基因6(Pax6)/小鼠胚胎干细胞(mESCs)细胞系并鉴定其干细胞生物学特性.方法 体外培养mESCs,将重组载体pEF1 α-Pax6-IRES-AcGFP和空载体pEF1α-IRES-AcGFP分别用脂质体法转染mESCs,经G418梯度及荧光蛋白双筛选后,使用细胞免疫荧光染色、免疫印迹法及RT-PCR技术检测Pax6的表达情况,流式细胞术检测Pax6/mESCs阳性细胞的比例.将获得正确的细胞系分别采用细胞免疫荧光染色对其干细胞标志物阶段特异性胚胎抗原1(SSEA1)、八聚体结合转录因子4(OCT4)进行检测,碱性磷酸酶(AP)染色法对其多能性进行检测,流式细胞术检测增殖指数Ki67.将Pax6/mESCs进行肾背囊下移植,移植物行HE染色观察其分化能力.结果 Pax6成功在mESCs内表达,经G418筛选后,获得Pax6/mESCs细胞系,流式结果显示,Pax6阳性率为90％,免疫荧光显示,干细胞标志物SSEA1、OCT4表达阳性且AP染色阳性,并且在体内移植后能向3个胚层分化.结论 Pax6成功在mESCs内表达,经G418筛选后,获得细胞系Pax6/mESCs并维持良好的干细胞特性.

目的:设计一种用于急救背囊的内背架式背负系统,并评价其设计合理性,提升急救背囊的携行工效.方法:该背负系统的基础结构由肩带、胸部束紧带、腰带及背架4个部分组成.其中背架是背负系统的主要连接和压力传递结构,依据人体背部曲线与背负系统的安装关系将其设计成铝合金弧状V形背架.对弧状V形背架与囊体进行三维建模,采用有限元方法分析负荷分配.受试人员背负有内背架式背负系统的背囊和无背负系统的背囊,以8 km/h速度行进,采集稳定状态后10 min内的肩部压力分布和30 min时的心率、血氧饱和度指标,评价背负系统的工效.结果:应力与应变有限元分析显示,囊体质量由腰部与肩部共同承担,其中腰部分担比例更多;肩部平均压强、心率和血氧饱和度数据显示,背负有内背架式背负系统的背囊对受试人员肩部的平均压强更低,对心率与血氧的指标变化影响更小.结论:设计的弧状V形内背架式背负系统有助于合理分配囊体对人体的压力,减少背负者的体能消耗.

目的:设计火箭军核应急专用个人防护背囊内容物.方法:该背囊内容物包括个人剂量监测、个人防护、抗放、自助去污、通信、污物收容等6个功能模块,各装具按穿戴取用的顺序组合包装放置.结果:该背囊内容物可满足火箭军核武器核事故医学救援的个人防护需求.结论:该背囊内容物针对性强、功能全面、取用方便,可在承担核武器核事故医学救援任务的部队推广使用.