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胸痛中心管理模式与急诊绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者院前救治中的对比分析
编辑人员丨6天前
目的:观察胸痛中心管理模式与急诊绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前救治率的影响。方法:回顾性选取2017年1月至2019年6月云南省急救中心收治的STEMI患者为研究对象,实施胸痛中心管理模式进行急救的522例为观察组,实施急诊绿色通道进行急救的326例为对照组,比较两组院前、院内急救相关指标、心功能(采用Killip分级法评估)、救治率、住院时间及并发症发生率。结果:观察组出诊反应时间(1.04±0.11)min、首份心电图完成时间(1.56±0.25)min、急救总时间(10.63±2.26)min明显少于对照组[(2.82±0.26)min、(5.99±1.06)min、(18.65±2.98)min],差异有统计学意义( P<0.05);救治后观察组心功能分级明显优于对照组,观察组成功救治率(94.25%)明显高于对照组(42.02%),住院时间[(6.09±1.02)d]明显短于对照组[(8.92±1.65)d],并发症总发生率(13.01%)明显低于对照组(32.12%),差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:相较于急诊绿色通道,胸痛中心管理模式不仅可缩短STEMI患者急救相关时间,且可提高患者救治成功率、降低并发症发生率并改善预后,有一定临床推广应用优势。
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编辑人员丨6天前
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医联体模式在胸痛中心经皮冠状动脉介入术术后患者运动康复管理中的应用
编辑人员丨6天前
目的:探讨医联体在胸痛中心经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者运动康复管理中的作用。方法:选取2017年7月至2018年12月盐城市第三人民医院胸痛中心(东南大学附属盐城医院)经PCI术后患者91例,根据其术后有无参与医联体运动康复管理分为运动康复组(54例)及对照组(37例)。观察两组生活质量量表(SF-36)评分、术后1、3个月的血压、血糖、血脂达标率及主要心血管事件(MACE)的发生率。结果:运动康复组与对照组患者术后3个月血脂达标率(74.1%比54.1%)比较差异有统计学意义( P<0.05);运动康复组患者1个月后在生理机能(PF)、生理职能(RP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)这7个维度及生命质量总分的得分与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05);3个月后在RP、GH、VT、SF、RE、MH这6个维度及生命质量总分的得分较对照组差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:医联体模式下管理有助于胸痛中心PCI术后患者的心脏康复,提高生活质量,可考虑探索推广。
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编辑人员丨6天前
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胸痛中心管理模式下的急救护理路径对ST段抬高型心肌梗死患者救治效率及效果的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨胸痛中心(CPC)管理下急救护理路径对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治效率及效果。方法:选取2015年7月至2016年10月该院收治STEMI患者64例为对照组,2016年11月至2018年2月STEMI患者67例为研究组。对照组行常规急救护理,研究组行CPC管理下的急救护理路径。观察两组救治效率及效果。结果:研究组首份心电图完成、确诊到术前准备完成、门-导管室(D-to-C)、门-球囊扩张(D-to-B)时间均短于对照组,PCI治疗支架植入成功率高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01, P<0.05);院内死亡率低于对照组,但差异无统计学意义。 结论:STEMI患者行CPC管理下的急救护理路径可显著缩短救治时间,提高救治效率及效果。
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编辑人员丨6天前
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基于时间目标管理的护理模式对急性STEMI患者经皮冠状动脉介入术效率的影响
编辑人员丨6天前
目的:分析基于时间目标管理的护理模式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)效率的影响。方法:选取徐州医科大学附属医院2019年1月至2020年12月收治的80例急性STEMI患者,所有患者均接受PCI治疗,将2019年1~12月收治的40例作为对照组,予以胸痛中心常规护理管理;将2020年1~12月收治的40例作为实验组,予以基于时间目标管理的护理模式。比较两组患者进入医院大门到球囊扩张时间、首份心电图完成时间、导管室启动到开放时间、签署知情同意书时间、心肌损伤标志物结果时间、住院时间以及入院后6 h救治效果。结果:实验组入医院大门到球囊扩张时间、首份心电图完成时间、导管室启动到开放时间、签署知情同意书时间以及心肌损伤标志物结果时间、进入医院大门到球囊扩张时间达标率明显高于对照组,住院时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。实验组ST段回落率82.50%(33/40)以及胸痛缓解率75.00%(30/40)均明显高于对照组60.00%(24/40)、52.50%(21/40),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于时间目标管理的护理模式可明显提高急性STEMI患者PCI效率,缩短救治时间及住院时间,改善救治效果。
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编辑人员丨6天前
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汇聚多方智慧,优化多学科协作诊疗模式助力心脏学科快速发展
编辑人员丨6天前
近年多学科协作诊疗(MDT)模式日益成为学科建设和医院高质量发展的重要手段,胸痛中心建设和心脏内科相关共病,比如心脑血管动脉粥样硬化、脑栓塞合并心房颤动的早期筛查、冠心病和糖尿病共病综合管理以及心脏瓣膜病的介入诊疗过程等均体现了多学科专家团队集体贡献智慧的强大优势,临床实践中应充分发挥互联网的作用,不断优化MDT模式,促进心脏学科的快速发展。
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编辑人员丨6天前
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基于需求导向的系统培训模式在胸痛中心导管室进修护士培训中的应用
编辑人员丨6天前
目的:探讨基于需求导向的系统培训模式在胸痛中心导管室进修护士培训中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取于2018年1月—2020年12月在湖南省人民医院胸痛中心导管室进修的护士为研究对象。将2018年1月—2019年6月进修的护士设为对照组( n=57),2019年7月—2020年12月进修的护士设为观察组( n=60)。对照组采用传统的培训模式,观察组在对照组的基础上采用基于需求的系统培训模式,比较两组护士进修前后理论及操作考核成绩、综合能力水平及满意度。 结果:干预后,观察组护士理论、操作考核成绩,综合能力中的临床水平、管理水平以及满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于需求导向的系统培训模式在胸痛中心导管室进修护士中应用效果优于传统培训模式,值得临床推广。
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编辑人员丨6天前
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区域协同模式胸痛中心护理建设现状及展望
编辑人员丨6天前
文章从区域协同模式胸痛中心的护理人员建设现状、护理质量控制方法、护理信息建设、护理建设问题等4个方面,综述了我国区域协同模式下胸痛中心护理领域的发展现状及存在的不足以及对未来建设方向作出展望,以期能够对胸痛中心护理单元进一步的规范化建设提供理论参考。
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编辑人员丨6天前
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胸痛中心管理模式对急性心肌梗死患者的救治效果
编辑人员丨2023/11/11
目的 探究胸痛中心管理模式对急性心肌梗死(AMI)患者的救治效果.方法 回顾性分析该院2018年9月至2022年3月收治的120例急诊科预检接诊的AMI患者临床资料,将建立胸痛中心前入院就诊的60例AMI患者纳入参照组,建立胸痛中心后就诊的60例AMI患者纳入研究组.研究组实施胸痛中心管理模式,参照组实施常规急诊流程救治.比较两组心血管不良事件总发生率、再灌注成功率、围术期指标、预后情况及护理满意度.结果 研究组心血管不良事件总发生率低于参照组(P<0.05),再灌注成功率高于参照组(P<0.05).两组PCI术后N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)水平低于抢救前,且研究组低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组左心室射血分数(LVEF)水平高于抢救前,且研究组高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组下床活动时间、D2W时间、住院时间短于参照组(P<0.05),术后6个月复发率低于参照组(P<0.05);研究组满意度高于参照组(P<0.05).结论 胸痛中心管理模式可降低AMI患者的心血管不良事件总发生率,提高抢救效率,改善患者预后,提高满意度.
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编辑人员丨2023/11/11
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胸痛中心一体化信息管理模式在老年急性冠脉综合征患者院前急救中的应用效果
编辑人员丨2023/9/23
目的 探究胸痛中心一体化信息管理模式在老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者院前急救中的应用效果,为治疗该病症提供方法.方法 回顾性分析2019年1月—2022年9月在成都医学院第二附属医院胸痛中心接受院前急救的93例老年ACS患者的临床资料,其中接受常规院前急救患者50例,接受胸痛中心一体化信息管理模式患者43例,采用1∶1的倾向性评分匹配法,确定基线资料差异无统计学意义的40对患者,将40例接受胸痛中心一体化信息管理模式患者作为观察组,40例接受常规院前急救患者作为对照组.统计2组抢救效率(急诊至导管室时间、门球时间、首份心电图获取时间),比较2组抢救成功率,比较2组入院第1天及抢救后1个月心功能水平,比较2组抢救后1个月生活质量,并比较2组出院前心血管不良事件发生率.结果 观察组急诊至导管室时间、门球时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组首份心电图获取时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组抢救成功率明显高于对照组(95.0%vs 80.0%,P<0.05);抢救后 1 个月,2 组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏量(stroke volume,SV)、心脏指数(cardiac index,CI)水平均明显高于同组人院第1天,且观察组明显高于对照组(P<0.05);抢救后 1 个月,观察组生存质量测定量表(Coronary Revascularization Outcome Questionnaire-Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty,CROQ-PTCA-Post)各项评分均明显高于对照组(P<0.05);出院前,观察组心血管不良事件总发生率明显低于对照组(13.16%vS34.38%,P<0.05).结论 胸痛中心一体化信息管理模式可有效提升老年ACS患者抢救效率,提高抢救成功率,有效提升ACS患者抢救成功后心功能水平,降低患者心血管不良事件发生风险,安全性较高,具有一定的临床应用价值.
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编辑人员丨2023/9/23
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胸痛中心管理模式对缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者进门-球囊扩张时间及预后的影响
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨胸痛中心管理模式对缩短急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者进门-球囊(D-to-B)扩张时间及预后的影响.方法选择2014年1月至2017年6月急性STEMI并行经皮冠状动脉介入治疗的患者165例为研究对象,根据胸痛中心成立时间分为成立前(2014年1月至2015年9月)85例和成立后(2015年10月至2017年6月)80例.比较两组患者手术相关指标及预后情况.结果胸痛中心成立后STEMI患者D-to-B扩张时间、住院时间明显短于成立前,住院费用明显少于成立前(P<0.05),D-to-B达标情况明显高于成立前(P<0.05).胸痛中心成立后心源性休克、死亡的发生情况明显低于成立前(P<0.05).结论胸痛中心管理模式有助于缩短急性STEMI患者D-to-B扩张时间,降低住院费用,改善患者预后.
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编辑人员丨2023/8/6
