目的:观察核心稳定性训练(CSE)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)伴腰背痛患者的疗效。方法:采用随机数字表法将112例PMOP腰背痛患者分为观察组及对照组，每组56例。2组患者均给予健康宣教及药物(碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊)口服，观察组在此基础上辅以CSE训练。于入组时、治疗24周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会评分系统(JOA)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、美国产BIODEX型平衡测试仪、站立行走试验、美国产双能X线骨密度仪对2组患者疼痛、腰椎功能、心理状态、平衡能力、行走功能及骨密度(BMD)进行评定。结果:治疗后2组患者疼痛VAS评分、JOA评分、动静态平衡能力、站立行走时长、L 1-4腰椎BMD均较治疗前明显改善( P<0.05)，并且观察组疼痛VAS评分[(1.91±0.41)分]、JOA评分[(23.12±3.85)分]、HADS评分[(8.03±2.13)分]、静态平衡能力指标[(0.69±0.09)°]、动态平衡能力指标[(23.10±4.84)s]、站立行走时长[(8.79±1.74)s]、L 1-4腰椎BMD[(758.24±33.58)mg/cm 2]亦显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:在常规药物治疗基础上辅以CSE训练能进一步减轻PMOP患者腰背痛，改善腰椎功能、平衡能力及下肢肌力，提高腰椎BMD，同时还能缓解患者负性情绪，该联合疗法值得临床推广、应用。

目的:探讨呼吸训练联合姿势控制训练对青年非特异性下背痛(NLBP)患者临床疗效的影响。方法:将84例符合入组标准的患者按照随机数字表法分为姿势控制组和联合训练组，每组42例。姿势控制组采用两点支撑式、船式、侧板式、单腿站立式、幻椅式和燕式六组姿势进行姿势控制训练；联合训练组则在姿势控制训练过程中增加混合性呼吸训练。2组患者均行为期6个月的训练干预，每周3次，每次40 min。分别于训练前(治疗前)、训练6个月结束时(治疗后)和随访到12个月时(随访时)，采用疼痛目测类比法(VAS)评分、腰部功能障碍指数(ODI)对2组患者的疼痛程度、腰椎功能障碍程度进行临床疗效评估，通过超声检查测量腹横肌厚度并计算腹横肌收缩率，并采用肌肉厚度收缩率评估腰椎局部稳定性及运动控制能力。结果:治疗前，2组患者的VAS评分、ODI评分和腹横肌收缩率[姿势控制组(5.14±1.40)分、(23.14±7.35)分和(1.17±0.49)%；联合训练组(4.96±1.57)分、(24.47±6.63)分和(1.19±0.43)%]组间比较，差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后，2组患者的疼痛VAS评分、ODI评分和腹横肌收缩率[姿势控制组(2.64±1.09)分、(13.57±5.28)分和(1.64±0.39)%；联合训练组(2.10±0.59)分、(10.38±4.08)分和(1.81±0.38)%]较组内治疗前均有明显改善( P<0.01)。随访时，2组患者的上述指标[姿势控制组(2.09±0.33)分、(11.07±4.17)分和(1.79±0.27)%；联合训练组(1.71±0.31)分、(9.28±2.21)和(2.01±0.22)%]亦较组内训练前均有明显改善( P<0.01)。治疗后和随访时，联合训练组患者上述指标与姿势控制组比较，指标改善更为明显( P<0.01)。 结论:呼吸训练联合姿势控制训练可以更为有效地减轻NLBP患者的疼痛程度和改善患者的腰椎活动功能及运动控制能力。

目的:探讨核心稳定性训练对腰椎融合术后患者康复的效果。方法:采用便利抽样法，选择2018年6月—2019年12月入住南京医科大学附属无锡第二医院行腰椎融合手术的90例患者，按随机数字表法分为对照组和训练组，每组45例。对照组给予术后常规康复护理，训练组行术后核心稳定性训练护理。观察两组患者的康复效果。结果:训练组术后2、4、12、24周的疼痛数字评定量表（NRS）评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。训练组术后第12、24周Oswestry功能障碍指数（ODI）评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:核心稳定性训练护理方案有助于提高腰椎融合术后的功能恢复，减轻术后疼痛程度，进而提高患者的康复效果。

目的:观察走罐疗法联合核心稳定性训练(CSE)治疗慢性非特异性下背痛(CNLBP)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将124例CNLBP患者分为观察组(62例)及对照组(62例)。对照组患者给予走罐治疗，观察组患者在此基础上辅以卧位非负重CSE训练。于入组时、治疗4周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及腰腹肌耐力测试对2组患者进行疗效评定。结果:治疗后2组患者疼痛VAS评分、ODI评分、HAMD评分及腰腹肌耐力值均较治疗前明显改善( P<0.05)，并且治疗后观察组患者疼痛VAS评分[(1.69±0.40)分]、ODI评分[(20.65±2.66)分]、HAMD评分[(7.62±1.52)分]及腰腹肌耐力值[分别为(58.77±9.06)s和(55.18±8.83)s]亦显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:走罐疗法联合CSE训练治疗CNLBP患者具有协同作用，能进一步缓解患者疼痛，改善腰椎功能及抑郁情绪，增强腰腹肌耐力，该联合疗法值得临床推广、应用。

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:选取LDH患者72例，按照随机数字表法将其分为rTMS组、训练组、联合组，每组24例。rTMS组给予2 Hz rTMS治疗，训练组给予康复训练(麦肯基力学疗法和腰背部核心肌群稳定性训练)，联合组给予康复训练和rTMS治疗，每日治疗1次，每周6次，连续8周。治疗前、治疗8周后(治疗后)、治疗结束后8周(随访时)，采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)对3组患者的疼痛和功能障碍程度进行评定。治疗后，采用改良的Macnab标准评估治疗效果。所有患者均随访12个月，记录复发情况。结果:治疗前，3组患者VAS、ODI评分比较，差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后，3组患者的疼痛和功能障碍均有所缓解( P<0.05)。与rTMS组比较，训练组治疗后和随访时的VAS评分较高、ODI评分较低。联合组治疗后和随访时的VAS、ODI评分均较rTMS组和训练组低( P<0.05)。治疗后，rTMS组、训练组、联合组的总有效率分别为62.5%、95.83%、100.00%，训练组和联合组的总有效率显著高于rTMS组( P<0.05)。随访发现，rTMS组、训练组、联合组的复发率分别为37.50%、25.00%、8.33%，联合组的复发率显著低于rTMS组和训练组( P<0.05)。 结论:rTMS联合康复训练可以减轻LDH患者的疼痛症状，提高腰椎功能，降低复发率。

目的:观察腰椎稳定性训练对慢性非特异性下背痛患者疼痛、腰椎功能及多裂肌横截面积、腹横肌厚度的影响。方法:共招募25例慢性非特异性下背痛患者作为研究对象，均给予腰椎稳定性训练。于治疗前、治疗2个月后对患者疼痛程度、腰椎功能及腰椎多裂肌横截面积、腹横肌厚度等进行检测。结果:25例患者经2个月腰椎稳定性训练后，发现其疼痛评分[(1.88±1.09)分]、Oswestry腰椎功能障碍指数(10.24±5.72)以及腰椎屈曲范围[(6.28±6.18)cm]等均较治疗前明显改善( P<0.05)；并且入选患者左、右侧多裂肌横截面积[分别为(10.20±3.43)cm 2和(10.29±3.24)cm 2]及腹横肌厚度[分别为(3.18±0.95)cm和(3.26±0.94)cm]亦显著优于治疗前水平( P<0.05)。 结论:腰椎稳定性训练能有效缓解慢性非特异性下背痛患者疼痛，增强腰椎活动功能，同时还能增加腰椎多裂肌横截面积及腹横肌厚度，该疗法值得在非特异性下背痛患者中推广、应用。

目的:观察核心稳定性训练治疗腰椎间盘突出症患者的疗效和对三维步态时间、时空参数的影响。方法:选取符合入选和排除标准的腰椎间盘突出症患者61例，按随机数字表法分为实验组31例和对照组30例。2组患者均接受常规物理治疗，实验组在此基础上增加核心稳定性训练，对照组则增加倒走训练，每周治疗5 d，连续治疗8周。于治疗前、治疗4周和8周后采用目测类比法(VAS)、日本骨科协会(JOA)下背痛评定量表和Oswestry功能障碍指数(ODI)分别评估2组患者的疼痛程度、腰部功能和日常生活活动能力，并同时采用三维步态系统对2组患者进行步态分析。结果:治疗4周和8周后，2组患者的VAS评分、JOA评分和ODI与组内治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)，且实验组治疗8周后，其VAS评分、JOA评分和ODI分别为(1.43±1.67)分、(25.96±3.15)分和(6.99±8.15)%，与组内治疗4周后和对照组治疗8周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗4周后，实验组的步速、步频、跨步长与组内治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)；治疗8周后，2组患者的步速、步频、跨步长与组内治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)，且实验组治疗8周后的步速、步频、跨步长与组内治疗4周后和对照组治疗8周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗4周后，实验组的支撑相时间和摆动相时间与组内治疗前和对照组治疗4周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗8周后，2组患者的支撑相时间、支撑相百分比、摆动相时间和摆动相百分比与组内治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)，且实验组的支撑相时间、支撑相百分比、摆动相时间和摆动相百分比与组内治疗4周后和对照组治疗8周后比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:应用核心稳定性训练治疗腰椎间盘突出症，可显著缓解患者的腰痛症状，改善其腰部功能、步态和日常生活活动能力。

目的:观察核心稳定性训练(CSE)对退变性腰椎滑脱症(DLS)患者腰椎功能的影响。方法:采用随机数字表法将86例DLS患者分为观察组及对照组，每组43例。2组患者均给予腰椎牵引、超短波及中频电疗，观察组在此基础上辅以CSE训练，包括平板支撑、单侧肘膝支撑、手膝位平衡、跪位转体、空中蹬车及仰卧屈髋屈膝训练等。于治疗前、治疗8周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定患者疼痛程度及腰椎功能，同时对患者动静态平衡能力及腰腹肌动静态耐力指标进行检测。结果:治疗后2组患者疼痛VAS评分、ODI评分、动静态平衡能力指标及腰腹肌动静态耐力指标均较治疗前明显改善( P<0.05)，并且观察组疼痛VAS评分[(1.60±0.47)分]、ODI评分[(16.71±3.34)分]、动静态平衡能力指标[分别为(23.78±4.02)s和(9.20±1.93)s]及腰腹肌动静态耐力指标均显著优于对照组( P<0.05)。 结论:在常规干预基础上辅以CSE训练能进一步缓解DLS患者疼痛，改善腰椎功能、平衡能力及腰腹肌耐力，该疗法值得临床推广、应用。