目的:运用调整的中国膳食平衡指数（DBI-16）评价社区2型糖尿病（T2DM）患者膳食质量。方法:采取随机整群抽样法，对蚌埠市某社区332例T2DM患者进行问卷调查，获得人口社会学、膳食摄入信息，采用DBI-16进行评分，评价膳食结构与膳食质量。结果:该人群膳食中存在低度摄入不足（负端分=14.0）和摄入过量（正端分=14.0）。男性摄入过量程度（正端分=15.0）较女性（正端分=13.0）高（ Z=-3.12， P<0.01），摄入不足程度（负端分=13.0）较女性（负端分=15.5）低（ Z=-2.05， P<0.05）。月收入 <1 000元（负端分=15.5）者（ χ2 =6.34， P<0.05）、病程>10年者膳食摄入不足程度（负端分=16.0）最高（ χ2 =9.40， P<0.01）。未参加社区健康教育讲座者膳食摄入不足（负端分=15.0）和不平衡程度（膳食质量距=29.0）显著高于参加者（负端分=13.0）（膳食质量距=27.0）（ Z=-2.46， P<0.01）。根据DBI-16指标分值分布看，73.6%患者谷类食物中重度摄入过量，仅27.4%和27.7%患者蔬菜水果和奶类豆类摄入量达推荐食用量。膳食模式以反映存在一定程度膳食摄入过量的模式D为主。 结论:蚌埠市社区T2DM患者膳食质量处于低度失衡状态，膳食摄入不足与过量并存，亟需改善。

目的:探讨交替限食对超重或肥胖2型糖尿病患者血糖、体质量指数（BMI）和血脂的影响。方法:采用前瞻性研究的方法，选取2021年12月至2022年2月上海市嘉定区南翔医院300例血糖控制平稳的超重或肥胖2型糖尿病患者，按照随机数字表法分为交替限食组（采用交替限食疗法，发放平衡膳食餐盘，隔日减少30%热量摄入）、低碳水高蛋白组（采用低碳水化合物高蛋白质饮食疗法，发放低碳水化合物高蛋白质减脂餐盘，每日减少15%热量摄入）和平衡膳食组（采用平衡膳食疗法，发放平衡膳食餐盘），每组100例。三组均干预治疗6个月。于干预前、干预结束和干预后6个月测量患者身高、体质量，计算BMI；检测糖化血红蛋白（HbA 1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。 结果:最终完成研究280例，交替限食组90例，低碳水高蛋白组90例，平衡膳食组100例。三组干预前HbA 1c、FBG、2 h PBG、BMI、TG、TC和LDL-C比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预结束，交替限食组和低碳水高蛋白组HbA 1c和FBG明显低于平衡膳食组[（6.50 ± 0.39）%和（6.67 ± 0.30）%比（6.79 ± 0.32）%、（6.47 ± 0.61）和（6.80 ± 0.30）mmol/L比（6.94 ± 0.37）mmol/L]，交替限食组明显低于低碳水高蛋白组，差异有统计学意义（ P<0.05）；交替限食组和低碳水高蛋白组2 h PBG和BMI明显低于平衡膳食组[（8.83 ± 0.63）和（8.81 ± 0.70）mmol/L比（9.45 ± 0.85）mmol/L、（25.99 ± 2.13）和（26.53 ± 2.16）kg/m 2比（27.24 ± 2.24）kg/m 2]，差异有统计学意义（ P<0.05），交替限食组与低碳水高蛋白组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预后6个月，交替限食组HbA 1c、2 h PBG和BMI明显低于低碳水高蛋白组和平衡膳食组[（6.62 ± 0.29）%比（6.79 ± 0.19）%和（6.84 ± 0.23）%、（9.21 ± 0.53）mmol/L比（9.48 ± 0.66）和（9.55 ± 0.51）mmol/L、（25.60 ± 1.67）kg/m 2比（27.26 ± 2.42）和（27.79 ± 2.49）kg/m 2]，差异有统计学意义（ P<0.05），低碳水高蛋白组与平衡膳食组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预结束和干预后6个月，三组TG、TC和LDL-C比较差异有统计学意义（ P<0.05）；其中，交替限食组TG明显低于低碳水高蛋白组和平衡膳食组[（1.67 ± 0.70）mmol/L比（1.99 ± 0.89）和（2.49 ± 0.94）mmol/L、（1.70 ± 0.71）mmol/L比（2.04 ± 0.96）和（2.53 ± 1.08）mmol/L]，差异有统计学意义（ P<0.05），低碳水高蛋白组与平衡膳食组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:超重或肥胖2型糖尿病患者应用交替限食疗法既能降低血糖、改善血脂，又能降低BMI，且总体效果优于低碳水化合物高蛋白质饮食疗法。

目的:探讨限制能量平衡膳食模式联合复合肠道微生态制剂对超重和肥胖不孕患者行冻融胚胎移植周期进行营养干预后对临床结局的影响。方法:选取2018年1月至2021年12月于重庆医科大学附属妇女儿童医院（重庆市妇幼保健院）生殖医学中心行体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植助孕治疗冻融胚胎移植的252例患者，依据体重指数和是否接受营养干预分为超重干预组、超重对照组、肥胖干预组、肥胖对照组。比较各组临床结局相关指标及干预前后人体测量和体成分变化。结果:与干预前相比，超重干预组和肥胖干预组的体重、体重指数、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪等级均显著降低（均为 P<0.001）。与对照组相比，超重干预组的卵泡数［（17.89±4.97）个比（16.22±5.41）个， P=0.027］、活胎数［（0.64±4.77）个比（0.36±8.61）个， P=0.005］、活产率（47.19%比30.19%， P=0.015）均显著增加；肥胖干预组的活胎数［（0.89±3.79）个比（0.48±3.69）个， P=0.040］、活产率（64.29%比37.93%， P=0.047）显著增加。 结论:限制能量平衡膳食模式联合复合肠道微生态制剂对超重和肥胖不孕行冻融胚胎移植周期的患者进行营养干预有助于减轻体重和体脂，对提高辅助生殖治疗的成功率可能具有一定的临床意义。

2020年全球肥胖现象已达到流行病的程度。肥胖增加了多种慢性疾病的发生，如糖尿病、心血管疾病、脑卒中、某些癌症和阻塞性睡眠呼吸暂停等。热量摄入增加和体力活动减少导致的能量不平衡是成年人肥胖的主要原因之一。生活方式干预如饮食和运动成为肥胖的一线治疗方法。间歇性禁食是基于周期性禁食的膳食模式，即交替进行禁食和进食。限时进食（TRE）是间歇性禁食的一种形式，每天在特定时间段内进食，时间窗口通常为8~12 h，伴或不伴能量限制。高体质指数（BMI）是多种健康问题的高危因素，研究表明体重减轻能改善代谢相关标志物如甘油三酯、胆固醇、血糖、胰岛素、血压等，TRE已在肥胖等多种疾病研究中被证实是有益的。因此，这项荟萃分析纳入了9项研究共665例（TRE者345例，对照组320例）BMI>25 kg/m 2的18岁及以上成年人，目的是评估TRE干预后体重、脂肪量及代谢指标等变化。结果显示：与对照组相比，TRE组体重减轻量更明显（-1.28 kg，95% CI：-2.05~-0.52， P=0.001），BMI降低量显著（-0.34 kg/m 2，95% CI：-0.64~0.04， P=0.03），脂肪量减少量显著（-0.72 kg，95% CI：1.40~-0.03， P=0.04），舒张压（DBP）降低（-2.26 mmHg，95% CI：-4.02~-0.50， P=0.01）。然而，TRE与对照组在瘦体重、收缩压、腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型评估-胰岛素抵抗、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯等方面差异无统计学意义。亚组分析发现，与对照组相比，TRE者8 h进食窗口组体重减轻（ P=0.007），而超过8 h进食时间窗差异无统计学意义（ P=0.05）；TRE干预>12周组体重下降、脂肪量减少（均 P<0.05）；TRE能量限制组体重减轻（ P<0.05）。

目的:通过膳食平衡指数（DBI_16）评价天津市吸烟成年人膳食状况，并分析与血尿酸的关系。方法:在天津市共计调查1 478名成年人，使用3 d膳食回顾法和调味品称重法相结合获得膳食状况，并收集其空腹静脉血检测血尿酸。描述吸烟者与非吸烟者各类食物摄入状况及DBI_16评分，并分析吸烟、膳食质量距（DQD-DBI）与血尿酸的关系。结果:天津市吸烟者蔬菜、水果、奶类摄入量均低于不吸烟者，烹调盐、烹调油、谷类、鱼虾类均高于不吸烟者；天津市吸烟者蔬菜水果、食物种类、奶豆类DBI_16评分低于不吸烟者，纯能量食物及调味品评分高于不吸烟者；天津市吸烟者DQD-DBI、正端分、负端分中位数分别为42.0、14.0、29.0，均高于不吸烟者，主要问题是中度摄入不足（67.0%）、低度摄入过量（70.9%）、中度摄入不均衡（67.2%）；吸烟者血尿酸高于不吸烟者，在DQD-DBI“非适宜”情况下，吸烟者血尿酸亦高于不吸烟者。结论:天津市吸烟成年人膳食不均衡情况比不吸烟者更显著，且血尿酸明显高于不吸烟者，应有针对性地加强对吸烟人群的膳食营养宣传教育与干预。

目的:探究使用艾考糊精腹透液的自动腹膜透析(APD)患者发生高血压的相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2019年10月在本院接受APD治疗的138例患者的临床资料，行腹膜平衡试验以划分不同转运状态，其中低转运组4例、低平均转运组33例、高平均转运组64例和高转运组37例。采用标准方法从24 h尿液和腹膜透析液样本中计算自动腹膜透析充足率和膳食蛋白氮显现率。检测患者血中氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的含量，并测量尿液和透析液中的钠。采用COX回归分析与高血压相关的危险因素。结果:与低转运组患者相比，高转运组患者的收缩压、NT-proBNP、细胞外液(ECW)以及ECW/身高都较高(均 P<0.05)。单因素分析结果显示，血压与糖尿病、血清肌酐、尿钠、4 h透析液中肌酐与血肌酐比值、NT-proBNP、ECW/身高和骨骼肌质量(SMM)/身高平方呈正相关，与血清白蛋白呈负相关(均 P<0.001)。左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、收缩压和抗高血压药物的应用与血压无相关性(均 P>0.05)。多因素回归分析显示，4 h透析液中肌酐与血肌酐比值、尿钠和NT-proBNP是血压的独立危险因素(均 P<0.001)。 结论:接受以艾考糊精为透析液的APD患者，高血压的发生与高转运状态、NT-proBNP和尿钠增多相关。腹膜透析患者应加强对血压的管理。

目的:探索我国成年人主要膳食模式与低肌肉重量、力量和质量的关系。方法:基于中国慢性病前瞻性研究（CKB）项目第二次重复调查，对20个食物组进行因子分析提取膳食模式。将四肢肌肉重量指数（ASMI）、全身肌肉重量指数（TSMI）、手握力和上肢肌肉质量（AMQ）分性别的最低五分位数作为判断低肌肉重量、力量和质量的截断值。采用logistic回归分析膳食模式与低肌肉重量、力量和质量的相关性。结果:提取出2种主要膳食模式，平衡膳食模式以摄入多种食物为特征，米肉膳食模式以摄入大米、肉类、家禽和鱼类较多为特点。平衡膳食模式得分高者，低TSMI、低手握力和低AMQ的危险性降低，对应 OR值（95% CI）分别为0.83（0.74~0.95）、0.64（0.56~0.74）和0.82（0.72~0.93），且关联具有线性趋势（ P<0.05）；米肉膳食模式得分高者，低ASMI、低TSMI和低手握力的危险性更低， OR值（95% CI）分别为0.67（0.55~0.82）、0.69（0.56~0.85）和0.74（0.60~0.91），且关联具有线性趋势（ P<0.05）。 结论:平衡膳食模式和米肉膳食模式得分较高者的肌肉重量、力量和质量更高。

目的:构建中国学龄前儿童平衡膳食指数（DBI_C），并评价学龄前儿童的膳食质量。方法:在中国平衡膳食指数（2016年修订版）的基础上，参照学龄前儿童推荐摄入量进行调整，构建DBI_C。利用2010—2012年中国居民营养与健康状况监测膳食调查数据，选取有完整3 d 24 h膳食调查数据的1 634名学龄前儿童，利用DBI_C中负端分、正端分和膳食质量距[ M（ P25， P75）]评价膳食质量，并进行不同地区间差异比较。 结果:大城市、中小城市、普通农村和贫困农村学龄前儿童谷类摄入均比较充足，DBI_C得分依次为0.0（-2.0，6.0）、0.0（0.0，6.0）、4.0（0.0，10.0）和10.0（2.0，12.0）（ P<0.001）；动物性食物DBI_C得分依次为0.0（-2.0，2.0）、0.0（-6.0，2.0）、-4.0（-6.0，0.0）和-6.0（-8.0，-2.0）（ P<0.001），农村地区略有不足；四类地区学龄前儿童DBI_C蔬菜水果、豆类奶类摄入均不足，DBI_C得分中位数均低于0分；学龄前儿童DBI_C负端分为24.0（18.0，30.0），四类地区学龄前儿童没有膳食摄入不足问题的占比分别为30.8%、7.8%、4.3%和1.1%（ P<0.001）；正端分为8.0（3.0，13.0），四类地区学龄前儿童没有膳食摄入过量问题的占比分别为54.0%、57.3%、52.9%和32.6%（ P<0.001）；膳食质量距为33.0（26.0，39.0），四类地区学龄前儿童没有膳食失衡问题的占比分别为10.6%、1.1%、1.3%和0.3%（ P<0.001）。 结论:城市学龄前儿童膳食质量总体优于农村，膳食失衡是该年龄段儿童的主要膳食问题。

目的:建立中国一般人群营养素养核心条目。方法:通过文献检索和专家讨论，确定中国一般人群营养素养的框架体系，并初步制定营养素养的条目清单，采用内容效度检验法确定一般人群营养素养核心条目内容，邀请13名人群营养、健康教育、营养与疾病等领域的专家，采用邮件的方式发放咨询问卷13份，要求专家对各个素养条目的重要性进行评分；并对专家的判断依据及对条目内容的熟悉程度进行评价，分析专家积极程度、权威程度以及内容效度评价结果，并最终确定入选条目。结果:两轮咨询问卷的回收率为92.3%，专家积极性好；专家的权威程度为0.96，内容效度检验中，各条目相关性内容效度指数均≥0.83， kappa值均>0.74，评价水平均达到优秀。第2轮咨询结束后，条目均在纳入标准范围内，最终入选3个维度（基本知识与理念、生活方式与饮食行为、基本技能）和10个主题（基本营养理念、食物分类与营养知识、健康体重、饮食行为与文化、平衡膳食、运动健康、食物估量、营养信息获取与决策、营养安全、体重管理），共计25个条目。 结论:通过内容效度检验建立中国一般人群营养素养核心条目，入选专家代表性好，积极性、权威程度高，内容效度评价结果好，均达到了相关要求。

目的:运用修订版中国膳食平衡指数（DBI_16）评价临床护士的膳食质量，为其今后膳食摄入情况的改善提供依据。方法:采取便利抽样法，于2018年8—11月在合肥市某三级甲等医院中随机抽取11个科室共160名临床护士，进行膳食调查，采用DBI_16的评分方法评价其膳食质量。结果:临床护士膳食质量存在低度摄入不足、低度摄入过量与低度失衡状态。女性摄入过量程度较男性低，51～60岁年龄组护士摄入过量程度、膳食失衡程度低于20～30岁与31～40岁年龄组，已婚组摄入过量程度较未婚组高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。膳食模式共有6种，以"摄入不足和摄入过量均较少"及"摄入不足较少，一定程度的摄入过量"模式为主。 结论:临床护士膳食质量整体处于低度失衡状态，应加强中国居民膳食指南和膳食宝塔的教育，改善膳食质量与膳食结构。