目的 了解浙江省中小学生超重与肥胖现状及影响因素,为下一步制定干预措施提供科学依据.方法 于2021年9-12月,按照"学生营养改善计划"在浙江省5个县(市、区)采用分层整群随机抽样方法,从小学3年级到初中3年级抽取5 593名学生作为研究对象,通过问卷调查和体格检查收集学生基本情况、身高和体重信息.根据WS/T 586-2018《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准判定超重与肥胖,采用logistic回归分析超重与肥胖影响因素.结果 有效调查5220名中小学生,超重、肥胖率分别为15.10％(788人)、12.32％(643人).男生超重、肥胖率分别为17.69％(485人)、14.89％(408人),女生超重、肥胖率分别为12.22％(303人)、9.48％(235人),男生的超重与肥胖率均高于女生(x2=42.604、47.399,均P＜0.001).不同体重学生间早餐差异、肉类食用频率、豆类与水果摄入频次和每次摄入量差异均无统计学意义(P＞0.05),但每次肉类摄入量存在统计学意义(x2=37.154,P＜0.001).logistic回归分析结果显示,男生、每次肉类摄入量高、每周饮料饮用频率高是超重与肥胖的共同危险因素,低年龄、睡眠不足、每天蔬菜摄入种类多是肥胖的危险因素.结论 浙江省中小学生超重与肥胖现象较为严峻,尤其是小年龄段男生.建议通过控制总能量摄入、适量摄入肉类量、控制饮料饮用频次、保障睡眠等来改善中小学生超重肥胖现状.

目的 了解西藏昌都洛隆县大骨节病病区内患者与非患者的膳食结构并对其进行比较.方法 采用病例-对照研究方法,回顾性选取西藏昌都地区洛隆县2021年全国大骨节病监测系统内已完成筛查并登记在册的患者作为病例组源人群,在同居住县域内随机抽取经筛查未患有大骨节病的人群作为对照组.使用自制膳食调查表,以一对一面谈方式记录被调查者家庭过去一年的食物消费种类、食物摄入频次,调查对象基本信息、家庭人口数等基本情况.结果 病例组对大米(米饭/米粉)的消费率最高(97.33％),对照组对非小麦制品、非油炸面食(面包/馒头/面条/饺子,方便面除外)消费率最高(90％),78.7％的患者选择不食用当地产小麦(藏面),非患者选择每周食用非当地产小麦(藏面)3～4次的人数显著高于患者.病例组(93.33％)及对照组(90％)对肉及肉制品消费率应答最高的均为牦牛肉(当地),对照组人群还选择消费牛肉(非当地/羔羊肉/羊肉/其他非加工肉类)、禽类和畜类内脏、鱼类(所有海水和淡水鱼)、虾蟹或其他海产品,其消费率及摄入频次都显著高于病例组人群.对照组人群对西红柿、葱蒜类(蒜苗/韭黄/葱/洋葱)]和鲜蛋(鸡蛋/鸭蛋/鹌鹑蛋/鹅蛋)的消费率及摄入频次均显著高于病例组人群.两组人群对水果类和奶及奶制品的消费率及摄入频次没有显著差异.结论 西藏昌都洛隆县大骨节病区人群主食除当地青稞(糌粑)外,多数人还选择了外购大米和面粉,改变了以往主食单一的状况.但与病区内健康人群相比,大骨节病人群对鱼类、虾蟹类、禽类及畜类内脏类、蛋类(鲜蛋)及蔬菜(西红柿、葱姜蒜)的消费率和摄入频次显著偏低,肉类品种选择单一,以当地牦牛肉为主,整体膳食结构仍呈现种类单一,膳食不均衡风险.

目的 研究打鼾和高尿酸及其交互作用对儿童青少年代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的影响,为儿童青少年MetS针对性防控提供理论依据.方法 从参加深圳市中小学生营养健康与生长发育评估与监测的7～17岁儿童青少年中获得人口学资料、打鼾、人体测量和生化指标等.Logistic回归模型评估打鼾、高尿酸与MetS的关联并利用相加模型来评估两者交互作用对MetS的影响.结果 4 466名参与者的年龄中位数为12.16岁,2 454(54.9％)为男性.MetS、打鼾和高尿酸的检出率分别为3.2％、29.3％和33.4％.打鼾频次＜1次/周、1～2次/周和≥3次/周与MetS患病存在正向关联,且呈逐渐上升的趋势(P＜0.001).打鼾(OR=2.085,95％CI:1.462～2.902)和高尿酸(OR=4.741,95％CI:3.144～7.148)均与MetS患病相关.此外,打鼾频次、打鼾与高尿酸对MetS患病均不存在相乘交互作用,但打鼾和高尿酸对MetS患病存在相加交互作用[超额相对危险度=3.801(0.060～7.542),交互作用归因比=0.418(0.154～0.683),交互作用指数=1.887(1.101～3.234)].结论 打鼾和高尿酸均是MetS的危险因素且二者可能存在协同作用,因此,需积极控制体重,持续气道正压通气、正畸治疗,限制油炸食物、肉类和海鲜摄入,增加蔬菜的摄入,来改善儿童青少年打鼾症状和降低尿酸水平,从而实现预防和管理MetS.

目的 探索饮食中蔬菜、红肉摄入与肠道微生态的关系.方法 本研究为横断面研究,纳入2020年1月至2021年8月在天津市南开医院进行肠镜筛查的居民147例,年龄40～75岁.受试者填写个人史问卷以收集其基本情况、饮食和生活习惯等信息,并提供一份粪便样品用于肠道菌群检测.按照周均摄食频次将受试者分为低蔬菜摄入组(60例)、高蔬菜摄入组(87例)、低红肉 摄入组(75例)和高红肉摄入组(72例).通过16S rRNA Illumina NovaSeq高通量测序技术检测分析受试者肠道菌群结构.结果 在门水平上,高蔬菜摄入组较低蔬菜摄入组疣微菌门相对丰度显著升高.在属水平上,高蔬菜摄入组嗜黏蛋白阿克曼氏菌属相对丰度升高.高蔬菜摄入组相较于低蔬菜摄入组的特征菌多,且两组特征菌不同.高蔬菜摄入组中的特征菌为拟杆菌属、阿克曼氏菌属以及疣微菌属,而低蔬菜摄入组的特征菌为毛螺旋菌属.此外,低红肉摄入组产碱杆菌的相对丰度显著高于高红肉摄入组.低红肉摄入组的特征菌较多,包括伯克霍尔顿菌、β变形菌、明串珠菌以及产碱菌,而本研究在高红肉摄入组中未发现特征菌.结论 在门水平上,高蔬菜摄入频次与疣微菌门相对丰度升高有关.在属水平上,高蔬菜摄入频次与嗜黏蛋白阿克曼氏菌属的相对丰度升高有关.低红肉摄入频次饮食可能更多的富集产碱杆菌属.

目的 了解北方大学生身体维生素C及氧化应激状态的秋冬季节变化,为指导学生膳食营养提供科学依据.方法 分别于2013年秋季和冬季采集126名大学生清晨空腹尿液,测定其尿中维生素C、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、钙、磷、镁、肌酐,同时采用食物频率法调查1周蔬菜水果的摄人情况.结果 在同一季节中,女生尿维生素C,MDA,TAC均高于男生(秋季t值分别为5.44,4.20,5.59,冬季t值分别为3.37,4.87,5.21,P值均＜0.05).女生尿MDA含量秋季低于冬季(t=2.52,P＜0.05).男生和女生的尿维生素C水平秋季均高于冬季(t值分别为2.22,2.38,P值均＜0.05),每周蔬菜摄人频次秋季均高于冬季(t值分别为7.07,6.58,P值均＜0.01),但每周水果摄人频次季节间差异无统计学意义.尿钙含量与MDA含量呈正相关(r=0.58,P＜0.01);尿磷含量与尿维生素C呈正相关(r=0.50,P＜0.01).结论 该校大学生尿中维生素C营养和氧化应激状态有明显的秋冬季节变化,应增加冬季蔬菜的摄入量.

目的 了解城市中老年人群肿瘤与饮食关系信念及与饮食行为关系,为开展饮食行为干预提供参考依据.方法 采用整群随机抽样方法,于2016年7-8月在安徽省合肥市抽取2 387名 ≥ 40岁人群进行面访调查;采用简单求和法计算肿瘤与饮食关系信念总指数及5个子维度的分指数,通过方差分析比较不同饮食行为居民间的信念得分差异.结果 合肥市城市中老年人群食用蔬菜 ≥ 2次/天者占70.9 ％,食用水果 ≥ 3次/周者占55.6 ％,食用红肉 ≥ 3次/周者占62.3 ％,食用粗粮 ≥ 3次/周者占45.9 ％,食用腌晒食品 ≥ 14次/月者占23.6 ％,食用熏烤食品≥ 1次/月者占6.2 ％,食用油炸食品 ≥ 7次/月者占4.9 ％,食用剩饭剩菜 ≥ 14次/月者占46.0 ％,自感食油摄入量较多者占20.7 ％,自感食盐摄入量较多者占16.1 ％;隔0～1 d吃大蒜者仅占28.7 ％;城市中老年人群肿瘤与饮食行为关系信念总分为(7.90 ± 1.38)分,易感性认知、严重性认知、有效性认知、收益性认知和障碍性认知5个维度得分分别为(8.14 ± 0.92)、(7.61 ± 1.35)、(7.59 ± 1.15)、(8.60 ± 1.45)和(8.59 ± 1.76)分;合肥市不同特征城市中老年人群比较,不同年龄、文化程度和职业中老年人群的关系信念总分差异均有统计学意义(均P＜0.001),不同水果食用频次、粗粮食用频次、腌晒食品食用频次、剩饭剩菜食用频次和食用大蒜频率中老年人群的关系信念总分差异均有统计学意义(均P＜0.001).结论 合肥市城市中老年人群饮食习惯仍需进一步改进;中老年人群饮食行为不同,其肿瘤与饮食行为关系信念得分亦不同.

目的:了解铜陵县(现义安区)成年居民高血压患病情况及其影响因素.方法:采取多阶段整群随机抽样的方法,共问卷调查该区13个乡镇2091户3221名成年居民,了解其一般情况、高血压患病情况及影响因素,并测量血压、身高、体质量、腰围等指标.结果:铜陵县成年居民高血压患病率为33.9％,性别间差异无统计学意义(P>0.05);不同职业及是否参加锻炼的居民间高血压患病率差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、体质量指数、文化程度、腰围、吸烟、饮酒、口味、每日摄入新鲜蔬菜、每日摄入新鲜水果及腌熏肉类频次者高血压患病率差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01).经logistic回归分析发现,较高的受教育程度、口味适中、每日摄入适量的蔬菜及偶尔进食腌熏肉类是高血压的保护因素;而年龄、BMI和戒烟是高血压的危险因素.结论:义安区成年居民高血压患病率较高,应加强居民高血压防控知识的宣传,形成良好的行为和饮食习惯,全面防治高血压的发生.

目的 了解中国高年级小学生食物摄入频次,为相关部门制定学生营养改善政策和计划、开展营养教育提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学抽取四、五年级小学生12 197名作为研究对象,采用问卷调查食物摄入频次,问卷统一采用自填方式填写.结果 参加调查的学生中各类食物摄入频次为“几乎每天都吃”比例最高的为新鲜蔬菜(83.2％),在“几乎不吃”的频次中比例最高的为燕麦类食物(50.2％).男生全谷物类、畜禽肉类、水产类、蛋类、大豆类、菌藻类食物和营养补充剂的摄入频次高于女生,女生燕麦类食物、新鲜蔬菜、水果食物的摄入频次高于男生;中心城区学生燕麦类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类和奶类食物的摄入频次高于近郊城区,近郊城区学生水产类、大豆类、菌藻类食物和营养补充剂的摄入频次高于中心城区;五年级学生燕麦类食物、新鲜蔬菜、水果、畜禽肉类、蛋类、奶类和大豆类食物的摄入频次高于四年级,四年级学生全谷物类、水产类食物和营养补充剂的摄入频次高于五年级,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 不同性别、城区、年级学生的食物摄入频次差异较大.应以学校为核心,家庭、社区相结合,针对不同特征学生开展个性化的营养知识普及教育,从小培养学生健康的饮食行为.

目的 探讨外周血白细胞中磷酸二酯酶4C( PDE4C)基因甲基化和环境因素的交互作用与乳腺癌发病的关系.方法 采用病例对照研究,选择2010年10月—2014年12月纳入的402例乳腺癌病例和470例对照作为研究对象,使用特异性DNA甲基化修饰的定量PCR方法检测PDE4C基因的甲基化水平.应用叉生分析、多因素Logistic回归,分析基因甲基化水平及其和环境因素的交互作用与乳腺癌发病的关系.结果 未发现PDE4C甲基化与乳腺癌的发病有显著关联.高频次/摄入量的粗粮、蔬菜、葱属性植物、禽肉、牛奶及经常运动可降低乳腺癌的发病风险;高频次/摄入量的猪肉,以及月经周期不规律、心理应激指数偏高可增加乳腺癌的发病风险. PDE4C高甲基化与食用葱属性植物大于3次/周有显著的联合作用(OR=0. 373,95% CI:0. 208~0. 668,P=0. 001).结论 PDE4C基因高甲基化不是乳腺癌发病的独立危险因素,其与环境因素的联合作用影响乳腺癌的发病风险.

目的 了解吉林省龙井市农村地区朝鲜族和汉族老年人的膳食营养状况.方法 选择209名60岁以上的当地朝鲜族和汉族老年人,使用食物频率法对调查对象在过去一年内的食物和调味品的摄入状况进行调查,并与中国居民膳食指南推荐量进行比较,并分析朝鲜族和汉族老年人的膳食营养状况的差异.结果 该地区老年人的菌菇类食物及坚果的摄入频次较低且谷薯类食物、蔬菜、水果、肉类、蛋类、水产品、豆类及其制品、奶类及其制品的摄入量存在着不同程度的缺乏.朝鲜族和汉族老年人食盐摄入量均较高,汉族的谷薯类食物摄入量高于朝鲜族(P＜0.05),汉族老年人的盐和酱油的消费量高于朝鲜族老年人(P＜0.05),朝鲜族食用油、腌渍菜、味精/鸡精的摄入量高于汉族(P＜0.05).结论 吉林省龙井市农村地区朝鲜族和汉族老年人在谷薯类食物、腌渍食品、调味品的摄入量存在差异,谷物和蔬菜可基本满足自身营养需求,水果、水产品、奶类及其制品的摄入缺乏状况比较严重.