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虎杖四黄汤湿热敷对预防七叶皂苷钠所致静脉炎临床研究
编辑人员丨2024/3/23
目的:观察虎杖四黄汤湿热敷对预防七叶皂苷钠所致静脉炎的效果.方法:选取 180 例静脉滴注七叶皂苷钠患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组、硫酸镁组、虎杖四黄汤组各 60 例.对照组采用常规护理方案,治疗前常规宣教并加强巡视,查看局部皮肤情况及时给予处理;硫酸镁组采用 50%硫酸镁湿敷膜外敷;虎杖四黄汤组采用虎杖四黄汤药液湿热敷.硫酸镁组及虎杖四黄汤组患者均在药物输注 5 min后进行外敷保持到七叶皂苷钠输完 30 min后撤除.疗程 4d,每天 1 次.比较 3 组静脉炎发生率、护理满意度,比较3 组治疗前后疼痛评分的变化.结果:治疗 4d后,虎杖四黄汤组静脉炎发生率为 11.67%,硫酸镁组静脉炎发生率为 23.33%,对照组静脉炎发生率为 33.33%,虎杖四黄汤组静脉炎发生率低于硫酸镁组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 4d后,3 组疼痛评分均较治疗前下降(P＜0.05),采用单因素方差分析进行组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);虎杖四黄汤组疼痛改善情况优于硫酸镁组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).虎杖四黄汤组护理满意度为 96.67%,硫酸镁组护理满意度为 90.00%,对照组护理满意度为80.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:虎杖四黄汤湿热敷可有效预防输注七叶皂苷钠所致的静脉炎,有效减轻穿刺侧肢体疼痛,提高护理满意度及用药依从性.
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编辑人员丨2024/3/23
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冠心病"热化"病机辨治探微
编辑人员丨2023/8/5
"热化"是冠心病的重要病机之一,但以往多拘泥于胸痹"阳微阴弦"而对其重视度不够.《黄帝内经》中即有热邪与"心病""心痛"有关的描述.在总结梅国强、周仲瑛、陈可冀、张学文、段富津、雷忠义、李士懋、裘沛然、苏荣扎布等国医大师从热论治冠心病的临证经验和学术思想基础上,我们归纳出冠心病"热化"病机的四种主要类型为痰湿郁而化热、瘀热互结、热毒蕴结、阴虚致热,并提炼其辨治要点.痰湿郁而化热,重辨舌脉,治以清热化痰为主,常用陷胸汤类佐以蝉蜕、羌活、荆芥、防风、薄荷、葛根等宣透郁热药物;瘀热互结,当分瘀、热之轻重,治以"凉""散"为要,多用犀角地黄汤清热凉血;痰瘀日久,热毒蕴结,病情尤剧,可予四妙勇安汤加连翘、虎杖等清热解毒药;阴虚致热,当辨心肾,常用生脉散配伍生地滋补心、肾之阴.病证结合,识机论治,以期进一步完善冠心病理论体系,提高临床疗效.
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编辑人员丨2023/8/5
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王行宽治疗痛风经验
编辑人员丨2023/8/5
王行宽教授认为,痛风的病位在筋骨关节,总属本虚标实,肝肾亏虚为本,酿生湿热瘀毒阻遏于经络、筋膜骨骼为标,治以补益肝肾、清热利湿泄毒,佐以益气养血、祛痰化瘀,尤重通法的运用.王教授采用六味地黄汤加味补益肝肾;四妙散加虎杖、忍冬藤清热利湿泄毒;强调勿忘补益气血,常用黄芪四物汤.王教授还常加用祛痰化瘀之品,如白芥子、胆南星或合用指迷茯苓丸;常用通利关节药物有:①枝类:桑枝、桂枝;②藤类:鸡血藤、络石藤、忍冬藤、安痛藤;③络类:丝瓜络、橘络、荷叶络;④虫类:地龙、全蝎、乌梢蛇、土鳖虫.王教授亦认为,久痹顽疾需用虫类药,但需注意虫类药物搜剔之力强,若正气亏虚为主或有肠胃疾患者应慎用.
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编辑人员丨2023/8/5
