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血清cfDNA、VEGFA与晚期胃癌患者化疗疗效和预后的关系研究
编辑人员丨2023/10/21
目的:研究血清循环游离脱氧核糖核酸(cfDNA)、血管内皮生长因子A(VEGFA)与晚期胃癌患者化疗疗效和预后的关系.方法:选取2018年6月~2020年6月在空军第九八六医院接受含奥沙利铂方案化疗的晚期胃癌患者108例,所有患者均接受含奥沙利铂方案化疗,化疗2个周期后,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版评估疗效分为敏感组和不敏感组,比较两组血清cfDNA、VEGFA水平;随访24个月,Kaplan-Meier生存曲线分析血清cfDNA、VEGFA高表达和低表达组的总生存期(OS),采用Cox风险比例模型进行预后多因素分析.结果:不敏感组血清cfDNA、VEGFA水平显著高于敏感组(P<0.05).cfDNA、VEGFA高表达组患者中位OS均明显短于cfDNA、VEGFA低表达组(P<0.05).Cox回归模型单因素分析显示,性别、年龄、部位与晚期胃癌预后无关(P>0.05),而TNM分期Ⅳ期、分化程度低分化、有淋巴结转移、化疗疗效不敏感、cfDNA高水平、VEGFA高水平与晚期胃癌预后差显著相关(P<0.05).Cox回归模型多因素分析显示,淋巴结转移、化疗疗效不敏感及cfDNA、VEGFA水平高是晚期胃癌患者预后的危险因素(P<0.05).结论:血清cfDNA、VEGFA水平检测有助于晚期胃癌患者化疗疗效监测和预后评估.
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编辑人员丨2023/10/21
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血清cf-DNA对腹部外伤合并脓毒症患者预后的预测价值
编辑人员丨2023/8/6
目的 探讨早期血清循环游离DNA(cf-DNA)水平对腹部外伤合并脓毒症患者预后的预测价值.方法 62例腹部外伤合并脓毒症患者根据最终结果分为存活组(51例)和病死组(11例).采集发病6h内血样标本,直接荧光分析法检测血清cf-DNA水平.应用散点图以及Spearman秩相关分析评价血清cf-DNA水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及炎症指标之间的相关性.结果 病死组血清cf-DNA和CRP水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分以及中性粒细胞计数均高于存活组(P<0.05或P<0.01).脓毒症早期血清cf-DNA水平与APACHEⅡ评分(rs=0.352,P<0.01)、SOFA评分(rs=0.300,P<0.05)、血清CRP水平(n=0.377,P<0.01)和中性粒细胞计数(rs=0.342,P<0.01)呈正相关.以0.876μg/ml为诊断界值,血清cf-DNA预测患者存活的灵敏度为90.8%,特异度为82.4%.血清cf-DNA、SOFA评分、APACHEⅡ评分和CRP预测患者存活的AUC分别为0.911[95%CI(0.831~0.990)]、0.775[95%CI(0.640~0.910)]、0.840[95%CI(0.731~0.949)]和0.743[95%CI(0.562~0.925)].结论 腹部外伤合并脓毒症患者早期血清cf-DNA水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分及炎性指标相关.与APACHEⅡ评分和SOFA评分相比,血清cf-DNA水平对患者预后具有更好的预测优势.
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编辑人员丨2023/8/6
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血清cfDNA水平与HER2阴性胃癌化疗疗效的相关性研究
编辑人员丨2023/8/5
目的:研究血清循环游离脱氧核糖核酸(cfDNA)水平与人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性胃癌化疗疗效的相关性.方法:以我院2018年1月至2019年5月收治的60例不能手术的Ⅲ~Ⅳ期HER2阴性单纯化疗的胃癌患者为研究对象,化疗方案为奥沙利铂联合替吉奥(奥沙利铂130 mg ? m-2静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg·m-2 口服,每天2次,第1~14天,每21 d重复).每化疗2个周期后评估疗效,评估标准根据实体瘤疗效的评价标准(RECIST 1.1版),直至疾病进展或患者死亡.另选我院同期体检正常者60例为对照组,比较两组血清cfDNA水平之间的差异,分析治疗组患者的血清cfDNA水平与化疗疗效、组织分化程度、有无淋巴结转移、TNM分期、有无远处转移之间的相关性.结果:胃癌患者的血清cfDNA水平显著高于对照组(P <0.05);不同性别、年龄患者的血清cfDNA水平差异无统计学意义(P >0.05);组织分化程度、有无淋巴结转移、TNM分期、有无远处转移患者血清cfDNA差异具有统计学意义(P <0.05);客观有效患者的血清cfDNA水平显著低于客观无效患者(P<0.05).结论:血清cfDNA水平可方便且无创地预测HER2阴性胃癌患者化疗疗效和预后,从而可帮助临床医生及时调整和更换化疗方案,使治疗更为合理、科学和有效.
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编辑人员丨2023/8/5
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脱氧核糖核酸酶1与肝脏疾病关系的研究进展
编辑人员丨2023/8/5
脱氧核糖核酸酶( DNase )是特异性靶向 DNA的核酸内切酶.DNase 中发挥主要作用的是DNase1家族,其主要功能为降解体内异常的DNA.DNase1 家族属于 Tat D 蛋白家族,现有 DNase1、DNase1 L1、DNase1 L2和DNase1 L3共4个成员,成员之间具有很高的序列同源性,但表达部位却有很大差异[1].DNase1是该家族最先被发现的成员,有助于清除循环中游离的DNA.缺乏DNase1 时,血清中DNA/染色质复合物将会持续存在,导致自身抗体的形成.DNase1在系统性红斑狼疮( systemic lu-pus erythematosus,SLE)、类风湿关节炎、干燥综合征、甲状腺自身免疫性疾病和炎症性肠病患者的血清中活性降低[2-4] ,是许多自身免疫性疾病(尤其是SLE)的危险因素[5-7].DNase1 是肾小管上皮细胞中消化DNA的主要核酸酶[8] ,其功能障碍会导致严重的狼疮性肾炎[9].Dnase1 已被证明可以成功地消化囊性纤维化中的游离DNA,可以清除黏液,达到治疗目的[10].
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编辑人员丨2023/8/5
