昆虫是世界上种类最为丰富、分布最为广泛的动物类群,其肠道内栖息着复杂且多样的微生物.不同昆虫因肠道结构、肠道内环境、食性、龄期、外界环境不同,肠道内微生物组成与丰度也存在差异.肠道微生物主要通过垂直方向与水平方向在种群与个体间传播,对昆虫宿主营养代谢、生理行为、防御、解毒等诸多方面有重要影响;通过体外培养的方法可从培养基对昆虫肠道微生物进行分离,用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)及16S rRNA基因测序技术等可迅速鉴定微生物;宏基因组学、蛋白质组学、代谢组学等多种组学技术联合运用,使得肠道微生物鉴定与功能推测更为高效;体外试验、微生物补充、菌群移植、沉默微生物成员相关基因等试验方法使微生物功能验证更为准确;利用高温处理、溶菌酶处理、无菌饲养处理及抗生素处理等方式能清除肠道内的微生物群落,获得无菌昆虫用于功能验证试验,但当前使用最广的抗生素法在实际应用中仍存在一定局限;利用肠道微生物特性,通过共生菌基因工程防治有害生物与虫媒传染病.目前,昆虫肠道微生物在生态、经济、能源、环保等领域发挥着重要作用,随着新兴技术的发展融合,更多昆虫-微生物互作机制将会被揭示,通过昆虫肠道微生物控制有害生物控制手段也将更为多样、环保和高效.

目的 旨在了解农牧区家庭主事者健康认知情况,并探讨其影响因素.方法 采用方便抽方法对新疆两疆域6地区农牧区家庭男女主事者进行人户问卷调查,统计推断单因素采用x2x检验、多因素采用多元线性回归,深层分析用SmartPLS3.0软件进行PLS-SEM分析.结果 农牧区家庭男女主事者慢性病、传染病、妇幼保健、不良行为等健康相关知识知晓情况以及人际传播、大众传播等传播方式差异均有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示男性不良行为相关知识知晓情况与健康传播方式影响占比为1.2％.女性传染病相关知识知晓情况与健康传播方式影响占为3.4％;PLS-SEM结果显示,男性的心理健康、传染病、慢性病相关知识知晓情况均主要通过组织传播获取占比分别为22.2％、19.3％、8.2％.女性主事者的心理健康相关知识知晓情况16.0％通过人际传播获取,妇幼保健、传染病相关知识知晓情况主要通过大众传播获取占比分别为13.8％、13.4％.男性不同类型传播方式中主要以邻居、村卫生室/社区卫生服务站、电视等传播途径为主占比分别为41.2％、44.9％、32.5％.女性主要以医务人员、乡镇卫生院/社区卫生服务中心、手机通讯媒体等传播途径为主占比分别为75.3％、65.9％、70.6％.结论 农牧区健康传播生态环境还需改善,规划合适的健康教育工作,真正落实利民的健康传播策略.

目的 研究福建省人源和食源性沙门菌血清型和耐药特征.方法 追溯1984--2016年福建省内临床、健康体检者和食源性沙门菌株,使用世界卫生组织推荐的沙门菌血清分型方法进行回顾性鉴定.通过纸片扩散法测试菌株对10种抗生素的敏感性,使用X2检验对结果 进行分类统计.结果 复核人源和食源沙门菌1 406株,覆盖17个血清群(患者源16个、健康者携带源9个、食源性8个),确认伤寒、甲型副伤寒和猪霍乱沙门菌为肠道外感染的侵袭性血清型,确认除伤寒、甲型副伤寒和乙型副伤寒以外的非伤寒/副伤寒沙门菌65个血清型(患者源49个、健康者携带源46个、食源性27个),数量较多的前5位血清型分别为鼠伤寒、肠炎、德比、斯坦利和韦太夫雷登,临床感染优势血清型分别为鼠伤寒、肠炎、斯坦利、猪霍乱和德比,经验证和比对确认人源中5个和食品源中3个血清型为国内首次分离菌型.健康人携带和食源性沙门菌的血清群、血清型分布和耐药谱接近,多重耐药(MDR)率显著低于患者来源株(x2=191.675,P＜0.001),患者源沙门菌对环丙沙星和三代头孢耐药率均低于10％,MDR率较高,占51.00％.甲型副伤寒和鼠伤寒、肠炎沙门菌分别为伤寒/副伤寒、非伤寒/副伤寒沙门菌中耐药率较高和MDR率高的血清型.结论 福建省人源沙门菌较食源性沙门菌有更广泛的生物多样性,人源沙门菌耐药率高于食源性沙门菌.建议加强对临床侵袭性感染病例和食品-环境人群的整合行为生态传染病导致暴发疫情的防控.

目的 提高阳泉市食源性多病原实验室监测和溯源能力.方法 采集2015年-2017年阳泉市食源性疾病监测点病例样本,进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、5种致泻性大肠埃希菌病原分离和诺如病毒核酸检测,省级实验室复核菌(毒)株的血清、毒力和耐药表型,结合流行病学和实验室诊断开展疑似聚集性病例的分子溯源.结果 3年监测标本752份,总阳性率为16.1％,病原谱型依次为诺如病毒38例(Ⅱ型为优势)、致泻性大肠埃希菌34株(不典型EPEC为优势)、副溶血性弧菌20株(tdh阳性)、沙门菌17株(存在暴发菌型)和志贺菌1株(宋内志贺菌).分子分型确认导致餐饮场所食源性事件的汤卜逊沙门菌为国内新的分子克隆型、1例有乌龟接触史婴幼儿便血病例来自波摩那沙门菌的致病性克隆.结论 阳泉市食源性多病原监测、基于流行病学的分子溯源和精准识别行为生态学传染病能力显著加强.

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志.党的十八大以来,我国卫生健康事业取得新的显著成绩,医疗卫生服务水平大幅提高,居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平.随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生态环境、生活行为方式变化,慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已成为居民的主要死亡原因和疾病负担.心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负担占总疾病负担的 70％ 以上,成为制约健康预期寿命提高的重要因素.同时,肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻,精神卫生、职业健康、地方病等问题不容忽视,重大安全生产事故和交通事故时有发生.党的十九大作出了实施健康中国战略的重大决策部署,充分体现了对维护人民健康的坚定决心.为积极应对当前突出健康问题,必须关口前移,采取有效干预措施,努力使群众不生病、少生病,提高生活质量,延长健康寿命.这是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略,是解决当前健康问题的现实途径,是落实健康中国战略的重要举措.为此,特制定《健康中国行动(2019—2030 年)》.

目的 对2019年6月18日上海市l例腹泻伴发热患儿及家庭宠物龟样品进行病原分析,追踪感染源.方法 收集调查病例临床信息并基于知情同意开展家庭入户的流行病学调查(流调),采集病例样品、宠物龟和养殖缸内水等流调样品进行病原检测,对不同来源的沙门菌分离株进行血清型、抗生素耐药和分子分型分析.结果 病例粪便、宠物龟肛拭及龟壳表面涂抹拭子和养殖缸内水样中均分离到波摩那沙门菌,所有菌株的抗生素耐药谱(对四环素类抗生素耐药)和分子分型型别完全一致.结合病例特征和流调结果判断家庭饲养的宠物龟是导致幼儿感染的传染源.结论 本案例系上海市首次溯源居家幼儿暴露宠物龟致沙门菌感染的案例,提示沙门菌某些血清型与宠物龟存在优势定殖,低年龄幼儿是行为生态型传染病的高危易感人群,政府部门应协防商业养殖宠物龟的污染,提升病例溯源能力,普及健康教育.

鼠疫是甲类传染病之一,它发病急、传播快、病死率高、传染性强,易造成严重社会影响.近年我国时有鼠疫病例的报道,然而鼠疫的发生是多方面因素所致,除人类主动接触鼠疫宿主动物这一人为因素外,自然环境变化是诱发鼠疫疫情发生的重要原因之一.地震、洪灾、干旱等自然灾害下环境快速变化,可导致鼠疫疫源地生态环境破坏,引起鼠疫病媒生物的物种构成、数量、分布和行为发生变化,从而增加宿主动物带毒率、人鼠接触频率,最终影响鼠疫在人群中暴发流行的风险.本文从常见自然灾害引起的环境变化切人,探讨地震、洪涝、气候变暖等自然灾害可能会对鼠疫发生的影响,为鼠疫疫情防控提供参考.