目的:观察头针联合言语听觉反馈认知训练对脑外伤后认知障碍患者认知功能、脑血流和血清神经细胞因子的影响.方法:采用随机数字表法将我院2021年8月～2023年2月期间接收的102例脑外伤后认知障碍患者分为对照组(n=51,接受言语听觉反馈认知训练)和实验组(n=51,在对照组的基础上接受头针干预).对比两组干预前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、脑血流指标[平均血流速度(Vm)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)]和血清神经细胞因子[S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)],同时观察两组干预期间不良反应发生情况.结果:两组干预后视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向各维度评分和总分均升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).两组干预后Vm、rCBF、rCBV均升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).两组干预后S100β、NSE、NGF均降低,且实验组低于对照组;BDNF升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).干预期间,两组不良反应发生率对比无统计学差异(P＞0.05).结论:头针联合言语听觉反馈认知训练可有效改善脑外伤后认知障碍患者认知功能,且安全性较好,可能与改善脑血流和血清神经细胞因子水平有关.

目的:评价配偶参与式注意力及言语听觉反馈训练对脑卒中病人认知功能康复的临床效果.方法:选择90例缺血性脑卒中合并认知功能障碍的病人为研究对象,随机分为观察组(n=48)与对照组(n=42).对照组给予常规康复方案,观察组给予配偶参与式注意力训练与言语听觉反馈训练,评价2组病人干预前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分与症状自评量表SCL-90评分.结果:出院后3个月复测,观察组与对照组MoCA中位值分别为23.0(17.0,25.0)与19.5(16.0,23.0),观察组高于对照组(P<0.05～P<0.01).观察组与对照组干预后焦虑、抑郁、躯体化、强迫症状及人际关系敏感性评分与对照组差异均有统计学意义,观察组干预后上述维度评分下降更为明显(P<0.05～P<0.01).结论:配偶参与式注意力、言语听觉反馈训练方案可显著促进脑卒中病人认知功能康复,改善神经心理症状,具有较高的应用价值.

目的 探讨经颅磁刺激联合语言听觉反馈训练对脑卒中患者认知功能康复效果的影响.方法 选取2017年3月至2019年2月首都医科大学附属北京康复医院收治的脑卒中合并认知功能障碍者88例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组.对照组患者在常规治疗的基础上给予言语听觉反馈训练,研究组则在常规治疗基础上给予经颅磁刺激联合言语听觉反馈训练,在治疗前后对患者认知功能、平衡功能、生活能力、运动功能、神经功能等进行评价.结果 治疗前,两组患者认知功能、平衡功能、生活能力、运动功能、神经功能评分均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组与对照组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Tinetti、Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良的Barthel指数(MBI)、SF-36、神经功能缺损评分(NIHSS)均较治疗前改善,且研究组患者以上评分改善程度优于对照组(P<0.05).结论 经颅磁刺激联合语言听觉反馈训练可有效提高患者的认知功能康复效果,提升患者生活能力及生活质量.

目的:研究言语听觉反馈训练联合经颅磁电治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效.方法:脑卒中后认知功能障碍患者63例随机分为2组,对照组(32例)采用言语听觉反馈训练,观察组(31例)采用言语听觉反馈训练联合经颅磁电治疗,均治疗2周.于治疗前后,采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)-Ⅱ及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价2组的认知功能;采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者生活质量.结果:治疗前,2组的LOTCA-Ⅱ评分的各项和总分、MoCA评分的各项和总分和GQOLI-74评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组的LOTCA-Ⅱ评分的各项和总分均高于各组治疗前(P<0.05),观察组的视知觉、视运动组织、思维操作、注意力及专注力评分及总分均高于对照组(P<0.05);2组的MoCA评分的各项和总分均高于各组治疗前(P<0.05),观察组的注意与集中、记忆、视结构技能、语言及总标准分均高于对照组(P<0.05);2组的GQOLI-74评分分别均高于同组治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:言语听觉反馈训练联合经颅磁电治疗能改善脑卒中后认知功能障碍,改善生活质量.

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合言语听觉反馈训练对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者认知功能的改善作用及对事件相关电位P300和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的影响.方法:研究对象来源于徐州市中心医院2020年3月～2022年2月期间收治的130例PSCI患者.根据随机数字表法将患者分为对照组(n=65)和实验组(n=65),对照组患者接受常规治疗方案和言语听觉反馈训练,实验组在对照组的基础上联合高频rTMS.对比两组干预8周后认知功能、生活质量、事件相关电位P300和血清NSE、S100β蛋白的变化情况.结果:干预8周后,两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rivermead行为记忆测验(RBMT)升高,且实验组高于对照组(P＜0.05);干预8周后,两组维多利亚版Stroop测试(VST)下降,且实验组低于对照组(P＜0.05).干预8周后,两组改良的Barthel指数(MBI)、日常生活能力量表(ADL)评分升高,且实验组高于对照组(P＜0.05).干预8周后,两组波幅升高,且实验组高于对照组(P＜0.05);干预8周后,两组潜伏期下降,且实验组低于对照组(P＜0.05).干预8周后,两组血清NSE、S100β蛋白水平下降,且实验组低于对照组(P＜0.05).结论:高频rTMS联合言语听觉反馈训练可有效改善PSCI患者的认知功能,同时还可调节事件相关电位P300和血清NSE、S100β蛋白水平,提高患者的生活质量.

目的 探讨Forbrain言语听觉反馈认知训练在脑外伤认知障碍患者中的应用效果.方法 2021年10月—2022年5月选取唐山市某三级甲等医院神经外科住院保守治疗的80例脑外伤认知障碍患者,随机分为试验组与对照组,各40例,试验组在对照组干预措施的基础上增加Forbrain言语听觉反馈认知训练,对照组接受神经外科康复护理干预,均干预2周.于入组首日收集患者的一般资料与疾病资料,使用蒙特利尔认知评定量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和Barthel指数量表(Barthel Index,BI)完成患者认知功能和日常生活能力的评估,干预2周后使用相同量表再次进行评估.结果 试验组39例,对照组37例完成研究.干预前,两组一般资料及MoCA和BI评分均具有可比性(P＞0.05).干预后,①认知功能评估,试验组的MoCA总分与进步分数均高于对照组(P＜0.001);试验组在视空间功能、注意力、语言、抽象与记忆力维度的进步幅度大于对照组(P＜0.001);②日常生活能力评估,试验组的BI总分与进步分数均高于对照组(P＜0.001).结论 Forbrain言语听觉反馈认知训练能够提高脑外伤患者的认知功能与日常生活能力,促进患者注意力、记忆力与语言等功能的恢复.