目的:探索1+X证书制度下护理专业群人才培养模式，创新构建三递进、四融合、五共育护理专业群人才培养模式。方法:2021年7月1日至2023年12月31日，构建三共一进（基础共享、专业共生、岗位共选、能力递进）专业群课程体系；实施群专业模块课程与X证书内容对接；深化三教改革，打造专兼职结合的"双师"型师资团队，建设云地贯通的教学资源。整群抽样法选取沧州医学高等专科学校2021级护理专业群994人为研究对象评价此培养模式的应用效果。结果:2021级护理专业学生748人中男150人，年龄19~22（20.00 ± 1.23）岁，女598人，年龄19~21（19.00 ± 2.57）岁。2021级助产专业学生118人均为女生，年龄18~20（18.00 ± 2.11）岁。2021级康复治疗技术专业学生128人，男66人，年龄19~21（19.00 ± 2.11）岁，女62人，年龄19~21（19.00 ± 2.54）岁。护理专业群完成《基础护理技术实训指导》、《老年照护技术》等自编教材5部。730名学生参加X证书考核，729人通过，通过率99.9%。结论:护理专业群三递进、四融合、五共育人才培养模式可以实现"一岗多能、多岗互通"的复合型技术技能人才目标。

目的:探讨临床医学专业学生抑制控制(包括反应抑制和干扰抑制)与学业成绩的相关性，为提高其学业成绩提供新的思路。方法:2021年8至9月，采取整群抽样方法，以空军军医大学2020级临床医学专业64名学生为研究对象，采用学业成就调查问卷测量其主观和客观学业成绩。采用Go/No-go任务和停止信号任务分别测量医学生的主动反应抑制和被动反应抑制，采用Stroop任务测量干扰抑制。通过Spearman或Pearson相关分析探讨医学生的3个任务表现与其主观、客观学业成绩的相关性。结果:Go/No-go任务表现与医学生主观学业成绩中的学业认知( r＝0.38， P＝0.002)，学业意志( r＝0.38， P＝0.002)和学业行为( r＝0.32， P＝0.010)呈正相关，与其客观学业成绩中的成绩排名( r＝－0.01， P＝0.950)、获得证书次数( r＝0.09， P＝0.494)、奖学金次数( r＝－0.17， P＝0.173)、竞赛获奖次数( r＝0.18， P＝0.161)均无相关性。停止信号任务表现和Stroop任务表现与医学生主观学业成绩和客观学业成绩均无相关性。 结论:主动反应抑制越好的医学生，其对学习重要性的认知水平越高、学习意志力越强、对学业投入的时间和精力越多。

目的:了解医学院校学生对大学英语课程设置、教学方式的看法以及对后续英语课程的需求，为大学英语课程体系设置提供参考。方法:2018年1月，以西安医学院2013至2017级2 000名非英语专业本科生为调查对象，通过问卷星网络平台发布《西安医学院大学英语课程设置调查问卷》，对问卷数据进行实时统计与分析。结果:回收有效问卷1 815份，有效回收率90.75%。结果显示，排在前三位的英语学习目的为"通过四六级考试或其他英语考试，获取证书（1 366人，75.26%）""为以后工作考虑（1 093人，60.22%）""为考研做准备（1 060人，58.4%）"。学生期待"阅读、写作、翻译等技能训练"以及"口语操练和跨文化知识学习"的比例较高，分别占78.51%（1 425人）和65.84%（1 195人）。68.76%（1 248人）的学生认为有必要"开设人文英语或医学通用学术英语"课程。结论:目前单一的大学英语课程设置和教学方式不能满足医学生学习需求，应以《大学英语教学指南》为指导，探讨构建突出医学院校特色、满足不同专业学生需求的多类别与多层次大学英语课程体系。

目的:探讨心血管科责任护士出院计划能力现状并分析其影响因素，为构建心血管科责任护士出院计划能力的干预策略提供参考。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法，于2022年7—8月选取大连市5所三级甲等医院的267名心血管科责任护士为研究对象，采用一般资料调查表、护士职业尊重感量表和责任护士出院计划能力量表进行问卷调查。采用多元线性回归分析和Pearson相关分析进行数据分析。结果:心血管科责任护士出院计划能力总分为（103.86 ± 16.20）分，护士职业尊重感总分为（98.92 ± 13.67）分，心血管科责任护士出院计划能力总分与职业尊重感总分及各维度得分均呈正相关（ r值为0.382~0.551，均 P<0.01）。多元线性回归分析显示，年龄、职称、是否有心血管专科护士证书及护士职业尊重感是心血管科责任护士出院计划能力的影响因素（ t值为2.57~8.27，均 P<0.05），共解释总变异的47.3%。 结论:心血管科责任护士出院计划能力处于中等偏上水平，护理管理者可从提升护士职业尊重感层面出发，重点关注年轻和职称低的护士，并重视心血管科责任护士专科化的培养，采取一定的对策以提高心血管科责任护士的出院计划能力。

目的:探讨由儿童重症监护病房(PICU)医生操作的重症超声在PICU脓毒性休克患儿液体管理中的应用价值。方法:深圳市宝安区妇幼保健院4位PICU医生通过中国重症超声协作组规范培训，获得合格证书阶段为过渡期。过渡期后2年即2017年1月至2018年12月，在我院PICU住院的脓毒性休克患儿为CCUE组( n＝22)。在过渡期前2年即2014年1月至2015年12月我院PICU住院的脓毒性休克患儿为对照组( n＝18)。两组患儿均按照脓毒性休克指南给予抗休克、抗感染、机械通气治疗。对照组按照传统方案对患儿进行液体管理。CCUE组患儿在对照组治疗基础上，给予重症急会诊超声检查(critical care chest ultrasonic examination in emergency consultation，CCUE)流程，动态评估血流动力学状态，以调整液体管理方案。 结果:CCUE组患儿机械通气时间，入院后48 h内液体入量、液体出量均少于对照组[(4.68±2.06)d比(7.33±0.49)d，(6.34±1.85)ml/(kg·h)比(8.55±0.39) ml/(kg·h)，(2.47±1.22)ml/(kg·h)比(6.18±1.72)ml/(kg·h)； P均<0.05]；而CCUE组患儿入院后48 h内液体正平衡量，咪哒唑仑、芬太尼用量均多于对照组，差异有统计学意义[(3.87±2.33)ml/(kg·h)比(2.37±2.10)ml/(kg·h)，(5.62±2.39)μg/(kg·min)比(1.68±0.82)μg/(kg·min)，(1.41±0.39)μg/(kg·h)比(0.95±0.56)μg/(kg·h)； P均<0.05]。CCUE组患儿平均48 h血管活性药物评分、呋塞米用量、PICU住院时间两组间差异无统计学意义( P>0.05)。CCUE组容量复苏1 h后插管率为54.5%(12/22)、病死率为8.3%(2/24)，均高于对照组[33.33%(6/18)、5.3%(1/19)]，但差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:应用CCUE流程对PICU脓毒性休克患儿进行动态检查评估，可优化液体管理方案，减少机械通气时间。

目的:探索1+X老年照护、1+X失智老年人照护与护理专业（老年护理方向）"三位一体"专业建设路径，解决专业人才培养过程中三者难以有效兼容的问题，为应对老龄化社会需求培养更多"一专多能"的复合型技术技能人才。方法:2021年6月，选取萍乡卫生职业学院2020级护理专业（老年护理方向）1班50名护生为试验组，2班50名学生为对照组，试验组护生采用新修订的人才培养方案、课程标准及系列相应教学改革措施进行教学与培养，对照组护生采用常规模式进行培养，于第三学期课程结束后，对2组护生1+X老年照护通过率、1+X失智老年人照护通过率及老年护理核心能力测评量表得分进行比较分析。结果:老年护理核心能力测评试验组的总分为（156.60 ± 6.00）分，对照组的总分为（140.86 ± 9.20）分，2组比较差异有统计学意义（ t=10.13， P<0.01）。试验组1+X老年照护通过率为96.43%（27/28），对照组1+X老年照护通过比例为11/15，2组比较差异有统计学意义（ χ2=5.07， P<0.05）；1+X失智老年人照护通过率为95.45%（21/22）, 1+X失智老年人照护通过比例为8/13，2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.45， P<0.05）。 结论:基于1+X证书制度下护理专业（老年护理方向）"三位一体"专业建设模式，可以提高学生老年护理核心能力，提高职业技能等级证书考试通过率，可为医药卫生类高职院校护理专业（老年护理方向）专业建设模式提供借鉴。

本文综述了我国老年护理人才培养现状与影响因素，从涉老专业种类偏少、专业生源严重不足这一现象出发，分析专业师资队伍年轻数量不足，涉老专业毕业生岗位薪酬偏低是制约其发展的主要瓶颈。从拓宽招生途径，扩大证书教育；建立学分银行，实现护理类专业发展有梯度可持续；内外兼修，培养师资队伍3个方面，探讨解决我国老年护理人才短缺问题的方案。

目的:了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状，为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法:编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷，问卷分为知识、态度和实践3个维度，分别有7（总分7分）、9（总分45分）和7个条目（总分35分），得分越低表示母乳喂养认识越薄弱；并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本 t检验和 χ 2检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。 结果:（1）9家医院中3家为三级甲等（简称三甲）医院，实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%（43/45），护士占护士总数的96.5%（110/114）；6家二级甲等（简称二甲）医院，实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%（38/40），护士占护士总数的97.6%（83/85）。（2）9家单位均为爱婴医院，院内均有母乳喂养宣传资料，其中6家医院NICU开展母乳喂养，全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。（3）同级别医院内，医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士［三甲医院：69.8%（30/43）与40.0%（44/110）， χ 2=10.97， P=0.001；二甲医院：47.4%（18/38）与24.1%（20/83）， χ 2=6.55 ，P=0.010］，但比例均较低。（4）三甲医院中，医生态度维度总分高于护士［（35.35±4.75）与（33.18±5.60）分， t=－2.03， P=0.044］、实践维度总分也高于护士［（26.98±3.00）与（25.60±3.75）分， t=－2.17， P=0.032］；二甲医院中，医生知识维度总分高于护士［（4.92±1.44）与（4.20±1.45）分， t=－2.52， P=0.013］。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生，三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士（ P值均<0.05）。（5）知识维度中，三甲医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”，三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”；态度维度中，三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”；实践维度中，三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”，二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”，以及“患儿生后积极救治稳定后，应该尽早开始母乳喂养”。（6）最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养（50.0%，137/274）、医生和护士人力资源相对不足（21.9%，60/274）以及母乳喂养管理制度没有制定或落实（18.3%，50/274）等。 结论:本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低，医护人员对母乳喂养认识相对不足，尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训，提高对NICU母乳喂养的认识。

轮转登记手册所记载内容既是评估住院医师培训质量的量化指标，也是培训考核和颁发培训合格证书的重要依据。针对住培轮转登记手册数据真实性、信息滞后及重复录入的问题，同济大学附属东方医院开展住培电子轮转手册与医院信息系统（hospital information system，HIS）对接项目。通过组建项目团队、制定工作机制和项目实施，充分运用数据分析，进行流程改造和系统优化，在解决问题的同时不断提高管理效率，提升医疗安全，在实践中形成一套具有借鉴意义的实施体系。

目的:探索LabSOCS无源效率刻度在级联辐射引起的符合相加修正上的应用。方法:利用LabSOCS无源效率刻度软件生成4个标准源的模拟效率曲线，使用实验室高纯锗γ能谱仪测量这4个标准源，在活度分析时计算符合相加修正因子，对测量结果进行符合相加修正，将修正后的放射性活度与证书活度进行比较，并使用GB/T 28043-2019/ISO 13528∶2015中能力评定统计量 En值评定。 结果:测量结果活度值与证书活度值进行比较，符合相加修正后偏差绝对值范围在0.14%～3.87%，且统计量 En值绝对值均<1。 结论:LabSOCS在级联辐射引起的符合相加修正上的应用效果较为理想，符合相加修正后的活度值与证书活度值偏差不大，其能力评定结果是合格的。