目的:探讨跟进式家庭护理对脑梗死后遗症患者心理状况、康复效果的影响。方法:选取2019年8月至2020年2月聊城市东昌府人民医院收治的78例脑梗死后遗症患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组37例和观察组41例。对照组实施常规的护理服务，观察组采用跟进式家庭护理模式。观察两组患者焦虑、抑郁、睡眠情况、肢体运动功能情况、生活质量及总康复效果。结果:干预5个月后，观察组患者康复效果明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者焦虑、抑郁情绪评分、入睡等待时间和睡眠质量评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者布氏运动功能评分(Brunnstrom)和简式Fugl-Meyer(FMA)评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的躯体健康、生理机能和情绪角色评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:跟进式家庭护理有利于改善脑梗死后遗症患者的心理状态，缓解其焦虑、紧张情绪，提高其睡眠质量，能够有效改善患者肢体运动功能和生活质量，提高总体康复效果。

目的:探讨医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式对维持性血液透析患者的生存质量及营养状况的影响。方法:选取2019年1~12月在宁德市闽东医院行维持性血液透析患者126例为研究对象，根据两组基础资料具有匹配性原则可将其分为对照组和观察组，各63例。对照组给予常规护理干预，观察组给予家庭跟进式护理干预，观察比较两组患者干预前后的各项人体学指标、营养状况、生存质量及自我管理行为水平。结果:观察组的各项指标显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组微营养评分、生存质量评分、自我管理行为评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:针对维持性血液透析患者生存质量普遍偏低现象，实施医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式能够显著提高其营养状况，改善生理、心理及社会关系，提高其自我管理行为能力，促进生存质量的改善。

目的:探究健康管理在出血性脑卒中患者延伸护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取江苏省连云港市第一人民医院于2018年8月—2019年8月收治的120例出血性脑卒中患者为研究对象，利用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各60例。对照组和观察组分别应用传统的家庭跟进式护理、基于健康管理的延伸护理。观察两组患者对出血性脑卒中疾病相关知识的掌握程度、自我健康管理能力、服药依从性以及心理状态。结果:实施基于健康管理的延伸护理后，观察组患者出血性脑卒中护理相关知识掌握度总分、自我健康管理能力总分为（90.38±2.13）、（149.65±4.65）分，高于对照组的（59.07±2.45）、（115.79±5.34）分，差异均有统计学意义（ P<0.01）。观察组患者治疗总依从率为86.67%（52/60），高于对照组的43.33%（26/60），差异有统计学意义（ P<0.01）。干预后，观察组患者SDS、SAS得分分别为（41.87±8.23）、（40.68±7.34）分，低于对照组的（54.23±7.45）、（52.02±9.86）分，差异均有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于健康管理的延伸护理在出血性脑卒中患者的家庭跟进工作中应用良好，患者知识掌握度、自我健康管理能力、治疗依从性均得到提高，抑郁、焦虑水平降低。

目的 分析IKAP模式指导下的家庭跟进照护在妊娠合并心脏病患者中护理效果.方法 选取 2019 年 3 月至2021年 3月江苏省如皋市人民医院产科妊娠合并心脏病患者 78 例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例.对照组行常规家庭延续照护干预,研究组实施IKAP模式指导下的家庭跟进照护.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及简明健康调查表 36(SF-36)评估患者负性情绪、并发症的发生率及生活质量.结果 干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总体健康、精神健康、情感职能、生理职能评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妊娠合并心脏病患者中应用IKAP模式指导下的家庭跟进照护,疏导不良心理情绪,减少妊娠和分娩期间并发症的发生,提升其生活质量.

脑卒中又称脑血管意外,包括脑血管破裂、闭塞,导致脑组织血流障碍,脑细胞因缺血缺氧,出现相应的神经功能障碍[ 1-2]. 目前脑卒中是导致人类死亡的三大疾病之一,随着医疗技术的提高,死亡率逐渐降低,但是致残率仍居高不下,常遗留肢体运动功能障碍、语言障碍、认知障碍等问题,直接影响病人的生活质量.如何采取有效的干预,提高病人的生活质量是目前研究的热点[ 3-4].本研究通过对80例脑卒中病人进行家庭式跟进护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.

[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响.[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例.常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理.比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度.[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P＜0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P＜0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P＜0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRSⅢ、PDQ 39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P＜0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P＜0.05).[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量.

目的 探讨家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女妊娠结果的影响.方法 选择2015年1月-2016年10月在我院附属社区卫生服务中心进行产前检查建卡的妊娠妇女100例,根据建卡的先后顺序采用抽签法,随机分为观察组和对照组各50例.观察组通过家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女进行干预,对照组按照传统方法进行健康宣教,结合自己平时习惯饮食为主.比较两组孕妇妊娠时与分娩前的相关差异:母婴体质量、妊娠并发症、妊娠结果(平产率与剖宫产率)、产后出血等.结果 观察组母婴体质量、妊娠并发症、妊娠结果(平产率与剖官产率)、产后出血等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对社区妊娠妇女实施家庭跟进式膳食指导,可以有效控制孕妇的体质量增长和相关妊娠并发症发生,有利于获得最佳妊娠结果.

目的 探讨家庭跟进式健康教育对老年宫颈癌放化疗后患者生存质量的影响.方法 随机选取60例老年宫颈癌放化疗后患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组采取常规心理干预治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予家庭跟进式健康教育干预.比较两组功能领域、症状领域评分及护理满意度.结果 研究组功能领域评分均明显高于对照组,症状领域评分均低于对照组(均P<0. 05);研究组护理总满意度明显高于对照组(P<0. 05).结论 老年宫颈癌放化疗后患者应用家庭跟进式健康教育干预具有良好的临床疗效,可有效提高患者的生存质量,且更易被患者接受,可作为其首选的护理干预模式.

目的 探讨初产妇产后康复连续性护理模式的构建方式以及应用价值.方法 选择单胎足月妊娠且无严重妊娠合并症在我院住院分娩的初产妇156例作为研究对象,其中出院时给予常规产后护理指导74例为对照组,采用家庭跟进连续性护理82例为试验组.比较两组盆底收缩力、母亲角色适应、生活质量和产后抑郁等评分情况以及并发症发生率.结果 两组产妇盆底收缩力、母亲角色适应、生活质量和产后抑郁等评分以及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05).试验组的盆底收缩力评分、角色适应评分以及生活质量评分均优于对照组,且抑郁评分和并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 构建连续性护理服务模式对产妇进行科学的连续性护理,有助于提高整体护理质量,提升产妇应对产后相关问题的能力和依从性,降低并发症的发生率,利于身心康复,从而提高生活质量及对护理服务的满意度.

目的 探讨痛风泰联合家庭跟进式护理对痛风患者治疗疗效和自我管理能力的影响.方法 选取84例急性湿热蕴结痛风患者,采用随机数字表法随机分为两组各42例.对照组给予西药治疗和常规护理措施;实验组在对照组治疗基础上给予中药痛风泰联合家庭跟进式护理干预.干预3个月后,观察两组患者治疗疗效和自我管理能力的变化情况.结果 干预后,实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组自我管理行为总分及遵从医嘱服药、血尿酸水平、饮食控制、体重控制、痛风急性发作评分各个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 痛风泰联合家庭跟进式护理在痛风患者中运用,非常符合中医“医药护一体化”和“三分治疗、七分养”治疗理念,有效提高了患者自我管理行为和治疗疗效,延缓了疾病进展,减轻了患者痛苦和家庭经济负担.