目的 探讨护肾痛风泰颗粒的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法鉴别独活、葛根素、龙胆苦苷;采用HPLC法对葛根素进行含量测定,流动相:甲醇∶1％乙酸=72∶ 28;检测波长:250nm.结果 独活、葛根、牛膝的薄层色谱法鉴别斑点清晰,专属性强,重现性好,葛根素在4.905～49.05μg/ml之间呈良好的线性关系(r=0.9985,n=6),平均回收率为98.64％,RSD为1.73％(n=9).结论 所建立的方法操作简单、专属性强、重现性好、结果准确可靠,可为护肾痛风泰颗粒的质量控制方法提供依据.

目的 探讨痛风泰联合家庭跟进式护理对痛风患者治疗疗效和自我管理能力的影响.方法 选取84例急性湿热蕴结痛风患者,采用随机数字表法随机分为两组各42例.对照组给予西药治疗和常规护理措施;实验组在对照组治疗基础上给予中药痛风泰联合家庭跟进式护理干预.干预3个月后,观察两组患者治疗疗效和自我管理能力的变化情况.结果 干预后,实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组自我管理行为总分及遵从医嘱服药、血尿酸水平、饮食控制、体重控制、痛风急性发作评分各个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 痛风泰联合家庭跟进式护理在痛风患者中运用,非常符合中医“医药护一体化”和“三分治疗、七分养”治疗理念,有效提高了患者自我管理行为和治疗疗效,延缓了疾病进展,减轻了患者痛苦和家庭经济负担.

目的 优化痛风泰颗粒水提工艺.方法 以加水量、煎煮次数、煎煮时间为影响因素,落新妇苷、芍药苷含有量及干膏得率的综合评分为评价指标,层次分析(AHP)-客观权重赋权(CRITIC)混合加权法计算综合权重系数,正交试验优化提取工艺.结果 最佳条件为加8倍量水提取3次,每次1h,落新妇苷、芍药苷含有量分别为2.97、2.63 mg/g,干膏得率30.12％,综合评分90.10.结论 该工艺稳定可行,可用于水提痛风泰颗粒.

目的:探讨非布司他预防肿瘤溶解综合征的临床疗效与安全性.方法:回顾性选取2015年12月至2018年12月泰州市人民医院收治的新诊断或复发难治的恶性血液病患者151例,根据治疗方案分为非布司他组(非布司他40 mg/d) 55例、别嘌醇A组(别嘌醇300 mg/d)51例和别嘌醇B组(别嘌醇200 mg/d) 45例.观察三组患者的血尿酸(sUA)、肌酐水平及安全性.结果:三组患者sUA改变百分率的差异有统计学意义(P=0.007);非布司他组、别嘌醇A组患者sUA改变百分率的差异无统计学意义(P=0.132),但非布司他组患者sUA改变百分率明显优于别嘌醇B组,差异有统计学意义(P=0.002).治疗后,三组患者肌酐水平与治疗前的差异均有统计学意义(P＜0.001);方差分析比较,三组患者肌酐改变百分率的差异无统计学意义(P=0.174).治疗期间,三组患者均未出现痛风或者肿瘤溶解综合征症状.非布司他组患者中,出现1级肝毒性3例,2级肝毒性1例;别嘌醇A组患者中,出现1级和2级肝毒性各1例;而别嘌醇B组无患者出现肝损伤症状.结论:非布司他用于恶性血液病患者化疗期间能够有效预防肿瘤溶解综合征,且安全性较好.

目的 探讨痛风肾泰方逆转非结晶尿酸导致的人肾小管上皮细胞转分化的作用机理.方法 采用体外非结晶尿酸培养HK-2细胞造模,痛风肾泰方大鼠灌胃制备含药血清,采用放射免疫法检测培养液内生长转化因子-pi(TGF-β1)浓度,RT-PCR检测 HK-2细孢TGFβRImRNA、TGFβRIImRNA A α 平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA、E-cadherin mRNA、Smad3mRNA、Smad7mRNA 含量.结果 与对照组比较,尿酸组 TGF-β1 浓度、TGFβRImRNA、α-SMA mRNA、Smad3 mRNA升高、E-cadherin mRNA降低,具有统计学意义,TGFβRIImRNA、Smad7轻度升高,结果无统计学意义;与尿酸组比较,中药组TGF-β1浓度、α-SMA mRNA、Smad3 mRNA降低,具有统计学意义,E-cadherin升高、TGFβRI、TGFβRIImRNA降低,无统计学意义,Smad7具有明显的升高作用,与对照组比较差异有统计学意义.结论 非结晶尿酸可以通过TGF-31-TGFβR-Smad途径导致HK-2细胞EMT,中药痛风肾泰方含药血清具有抑制该通路、逆转HK-2细胞EMT发生的作用.