卒中是常见的脑血管疾病之一,卒中后失眠是卒中后发病率较高的并发症,主要临床表现为卒中后出现的入睡困难、易醒、早醒等症状,其发病机制复杂且尚不完全明确,现有研究显示其与解剖部位、神经生物学因素及机体整体功能状态和社会心理学等因素有关.神经生物学因素中包含炎症介质、神经递质、脑血流量、血容量、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能等的变化,长期的卒中后失眠严重时会引起脑血管疾病的复发,对患者的基本日常生活产生了很大的影响,中医认为卒中后失眠是中风与不寐的合病,归属于"不寐"范畴.营卫失衡、阴阳失交、气血失调、神失所司均可导致卒中后失眠.而酸枣仁作为临床中常用的中药,具有养心补肝、宁心安神、敛汗、生津止渴之功用.通过对唐宋时期医家及李济仁国医大师、闫咏梅教授等医家的临床用药规律总结,发现酸枣仁是临床上治疗卒中、卒中后睡眠障碍用药频率最高的单味中药之一,通过大量的临床及实验研究发现酸枣仁的养心安神功效确切,现代研究发现,酸枣仁的主要成分有三萜皂苷类、黄酮类、生物碱类及脂肪酸类等,其具有镇静催眠、抗抑郁、抗氧化、抗肿瘤、抗心律失常、抗心肌缺血等作用.临床上经常用于治疗失眠、焦虑、抑郁等情感障碍类精神疾病以及心血管疾病,该文对酸枣仁有效成分的药理作用及其治疗卒中后失眠的药理机制进行综述,并对酸枣仁的炮制及药对进行归纳梳理,明确酸枣仁对卒中后失眠的重要作用,以提供卒中后失眠的最佳用药选择.

酸枣仁具有养心补肝、宁心安神的功效,为治虚烦不眠的要药,主要含有黄酮、皂苷、生物碱、脂肪酸等成分,其中黄酮类化合物是主要药效成分之一.本文拟从化学结构、提取方法、分析方法和生物活性四个方面对酸枣仁中黄酮类成分进行归纳.酸枣仁中黄酮类成分的提取方法主要有浸提法、加热回流法、超声波辅助提取法、酶提取法等;酸枣仁已发现黄酮类成分44个,包括31个黄酮、8个黄酮醇、2个二氢黄酮和3个异黄酮;分析方法主要有紫外分光光度法、高效液相色谱法、超临界流体色谱法、色谱-质谱联用等;药理作用研究表明,酸枣仁中黄酮类成分具有镇静安眠抗抑郁、抗氧化、改善记忆、保护心脏、抗肿瘤等生物活性.本文通过对酸枣仁中黄酮类成分的化学结构、提取、分析和生物活性进行总结,以期为酸枣仁中黄酮类成分的深入开发利用提供参考.

目的 建立安神助眠药茶活性成分含量测定方法,并评价安神助眠药茶作为药茶开发利用的安全性.方法 采用HPLC法测定安神助眠药茶中酸枣仁皂苷A及斯皮诺素的含量,采用紫外分光光度法测定总多糖的含量.小鼠急性毒性实验和30 d喂养实验按照食品安全性毒理学评价程序和方法进行.结果 安神助眠药茶中酸枣仁皂苷A和斯皮诺素总含量为1.094 mg·g-1,总多糖的含量为13.68 mg·g-1;安神助眠药茶对小鼠急性毒性最大剂量为960 g·kg-1,按急性毒性分级,属无毒级;30 d喂养实验表明安神助眠茶对大鼠的血液生化指标、脏器指数等指标无不良影响.解剖后观察心、肝、脾、肺、肾均未见组织病理学改变.结论 建立的药茶活性成分含量测定方法简便、准确,重复性良好,在本研究条件下,安神助眠药茶符合食品安全性评价标准的要求.

目的 研究药对酸枣仁-远志总黄酮和总皂苷的提取工艺,为药理活性研究提供物质基础.方法 以总黄酮和总皂苷得率为试验指标,考察液固比,乙醇浓度,提取温度及提取时间4个因素对得率的影响,并通过响应曲面试验优化提取工艺参数.结果 提取最适宜的工艺条件为:液固比10 mL/g,乙醇浓度65％,提取温度70℃,提取时间60 min,黄酮得率2.60％,总皂苷得率9.40％.结论 总黄酮、总皂苷提取工艺稳定可行,可节约成本.

参枣催眠片是2018年吉林省医药健康产业发展专项.以吉林省长白山道地药材人参总皂苷、酸枣仁提取物为基源,辅以五味子和刺五加提取物经科学组方,针对广大睡眠功能障碍人群开发的一款具有改善睡眠功能的双剂型保健食品.吉林省长白山有着丰富的植物资源,如人参、五味子、刺五加等.人参皂甙是我国传统的滋补养生名贵药材人参的主要功效成分,大量试验证明人参皂甙有双向调节中枢神经的功能,这与皂苷含有的不同组分有关.

酸枣仁是公认的大宗中药品种之一,具有养心安神、补肝、敛汗生津之功效,是中医治疗失眠的首选药物.目前,酸枣仁化学成分研究较为清晰,其主要化学成分为黄酮类、皂苷类、生物碱类和三萜酸类等,结构丰富多样.酸枣仁化学成分的多样性决定了其生物学活性和药理作用的多样性,同时导致其药动学复杂的特性.通过对国内外文献分析与总结,梳理了酸枣仁化学成分(黄酮类、皂苷类)的药动学参数、吸收情况、组织分布特征和代谢研究成果(肠道菌群代谢转化、肝微粒体代谢转化、体内代谢转化),以期从体内过程的角度进行深度发掘和分析,为酸枣仁药效物质发现提供新的研究方向,同时为酸枣仁质量标志物的筛选和确定提供参考.

目的:比较酸枣仁提取物和酸枣仁皂苷A促进骨骼增高的作用及其机制研究.方法:将酸枣仁皂苷A 0.016 mg·g-1和含相同酸枣仁皂苷A含量的酸枣仁提取物0.320 mg·g-1给予小白鼠灌胃,观察药物促进骨骼增高作用.同时给予大白鼠酸枣仁皂苷A 0.011 mg·g-1和酸枣仁提取物0.220 mg·g-1灌胃,检测脑组织5-羟色胺受体蛋白1A (5-hydroxytryptamine 1A receptor,5-HT1 AR)含量和活性、生长激素分泌情况及对慢波睡眠时间的影响.结果:①酸枣仁提取物组、酸枣仁皂苷A组小白鼠体长明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),但两组药物比较作用相当;②用药组较对照组总睡眠时间明显延长,清醒时间减少,但两组药物比较作用相当;③药物可以明显促进大白鼠体内生长激素分泌,明显高于对照组(P＜0.01),但两者比较作用相当;④药物可以显著促进脑组织5-HT1AR活性,酸枣仁提取物较酸枣仁皂苷A效果更好,但差异无统计学意义.结论:酸枣仁提取物可以替代酸枣仁皂苷A促进骨骼增长,降低治疗成本.

老年人失眠在我国是一种困扰老年人的常见临床问题,我国老年人群体中存在睡眠障碍的患病率为47.2％,女性高于男性,随着年龄的升高患病率逐步升高[1].老年人失眠主要表现为入睡困难、早醒、睡眠质量差等.长期失眠会严重影响老年人的生活质量、生活满意度等. 针对失眠的治疗方式有心理治疗[2]、药物治疗如苯二氮卓类药物阿普唑仑等[3],然而苯二氮卓类药物容易使患者产生药物依赖及部分药物不良反应. 佐匹克隆作为环吡咯酮类第三代催眠药,与阿普唑仑相比在治疗失眠上表现出了强劲的优势[4],但也存在一定的不良反应,用在老年人群体中应当慎重. 枣仁安神胶囊在我国失眠治疗中具有悠久的历史,酸枣仁中所含的酸枣仁总皂苷等具有改善血液微循环、镇静催眠以及抗惊厥作用,镇静催眠效果较好,不良反应较小[5]. 老年人睡眠觉醒、静息活动等昼夜节律与成年人相比均发生了改变[6],这也可能是老年人更容易失眠的原因之一; 另一方面也会影响阿普唑仑、佐匹克隆等药物的疗效.老年人群中失眠的高质量干预研究较少,本研究拟以佐匹克隆为对照药物,比较枣仁安神胶囊对老年人失眠的干预效果. 报告如下.

目的 观察酸枣仁皂苷A(JuA)对高脂肥胖幼鼠血管内皮功能障碍的作用及对Toll样受体(TLR)/核因子κB (NF-κB)炎症信号通路的影响.方法 66只21日龄断乳雄性Wistar大鼠,随机分为对照组,模型组,阳性对照(烟酸100 mg·kg-1)组和JuA低、中、高剂量(10、20、40 mg·kg-1)组,每组11只,对照组予以常规饲料,其余各组给予高脂饲料饲养12周造高脂肥胖模型,阳性对照组和JuA各组在高脂饲养同时每日灌胃给予相应剂量药物12周.记录各组大鼠体重及Lee's指数变化,观察血管内皮细胞的病理改变及凋亡情况,比较血脂水平、血清血管内皮指标水平、血管内皮细胞TLR/NF-κB炎症信号通路mRNA和蛋白的表达.结果 与对照组比较,模型组大鼠体重及Lee's指数均显著增加(P＜0.05);总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P＜0.05);血清一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平显著降低,内皮素1(ET-1)、血栓烷B2(TXB2)、血管性血友病因子(vWF)水平显著增高(P＜0.05);胸主动脉内皮细胞凋亡指数(AI)增加(P＜0.05);TLR2、TLR4、NF-κcB蛋白和mRNA表达显著增加(P＜0.05),IκBα表达显著下降(P＜0.05).与模型组比较,JuA各剂量组大鼠体重及Lee's指数均显著降低(P＜0.05);胸主动脉内皮细胞AI减小(P＜0.05);TC、TG、LDL-C降低,HDL-C增高(P＜0.05);血清NO、6-keto-PGF1α、VEGF增加,ET-1、TXB2、vWF降低(P＜0.05);内皮细胞TLR2、TLR4、NF-κB蛋白和mRNA表达水平下调,IκBα上调(P＜0.05),且呈剂量依赖性.结论 JuA可改善高脂肥胖幼鼠血脂水平,纠正血管内皮功能障碍,其作用可能与下调TLR/NF-κB炎症信号通路有关.

酸枣仁作为一种传统中药,具有补肝、宁心、敛汗、生津的功效,用于治疗神经衰弱、失眠多梦、虚弱盗汗等.伴随酸枣仁资源产业的快速发展和药用价值的不断开发,在生产和加工过程中产生了大量副产物及废弃物,造成了严重的环境问题.总体而言,酸枣仁资源的利用率依旧不高.基于此,笔者从利用部位、功能成分角度系统梳理了酸枣仁化学成分及其潜在资源,总结出酸枣仁及其副产物(酸枣果肉、酸枣叶、酸枣根等)在药品、保健食品和食品等领域具有广泛应用,并可将废弃物开发为饲料、饲料添加剂、活性炭、有机肥料等,从而实现酸枣仁及其副产物的综合利用.此外,该文系统总结了当前该产业的环保问题,并提出改进建议,旨在减轻环境污染,提升资源的利用效率,以期为酸枣仁及其副产物的综合利用提供参考和依据,推动产业绿色、节约及双效发展.