目的 观察艾拉莫德联合金乌骨通胶囊治疗类风湿关节炎患者的临床效果.方法 回顾性分析2019年2月至2022年2月在鹤壁市人民医院就诊治疗的70例类风湿关节炎患者的临床资料,按治疗方法不同分组,其中35例采用艾拉莫德治疗者纳入对照组,35例采用艾拉莫德联合金乌骨通胶囊治疗者纳入观察组,两组患者均治疗12周.比较两组患者的临床治疗效果,以及治疗前、治疗12周后的关节肿胀数目、关节压痛数目、症状积分、疼痛评分和血清红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-8(IL-8)、骨特异性碱性磷酸(B-ALP)、类风湿因子(RF),同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.29％,明显高于对照组的82.86％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的关节肿胀数目、关节压痛数目分别为(3.97±1.13)个、(4.56±1.13)个,明显少于对照组的(7.42±1.97)个、(8.53±1.79)个,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的症状积分、疼痛评分分别为(12.03±1.50)分、(12.55±3.96)分,明显低于对照组的(18.22±2.07)分、(21.56±8.31)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的ESR、IL-8、B-ALP、RF水平分别为(36.57±4.59)mm/h、(8.47±1.42)ng/L、(29.08±6.92)U/L、(43.15±13.26)U/mL,明显优于对照组的(63.22±7.25)mm/h、(11.12±1.60)ng/L、(21.57±5.96)U/L、(57.12±17.28)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为8.57％,略高于对照组的5.71％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 金乌骨通胶囊联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎疗效较好,其不仅能改善患者的临床症状,减轻疼痛感,还能明显改善血清学指标,值得临床上借鉴应用.

目的 探讨苗药金乌健骨胶囊对胶原诱导关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型大鼠肠道、滑膜炎症及参与NF-κB信号通路基因IL-17 受体信号分子ACT1(nuclear factor kappa B activator 1,ACT1)、泛素化TRAF6(TNF receptor associated factor 6,TRAF6)、转化生长因子β激活激酶1(transforming growth factor-β-activated kinase 1,TAK1)、核因子-κB上游激酶(IκB kinase α,IKKα)、核因子κB/p65、核因子κB/p50表达的影响.方法 将70只SPF级6～8周龄雌性Wistar大鼠随机分为7组,分别为空白对照组、模型组、金乌健骨胶囊低剂量组、金乌健骨胶囊中剂量组、金乌健骨胶囊高剂量组、甲氨蝶呤组及益生菌组,每组10只.适应性喂养后除空白对照组外,其余6组构建CIA模型,两次免疫造模成功后分别进行药物金乌健骨胶囊、甲氨蝶呤、益生菌灌胃治疗,治疗4周后静脉取血,处死大鼠,分离大鼠滑膜组织及肠道组织.利用HE染色法检测大鼠滑膜及大肠组织病理情况;ELISA法检测大鼠血清TGF-β1、IL-1α、IL-17α、IL-21、IL-23的含量;Western blot法检测大鼠肠道组织ACT1、TRAF6、TAK1、IKKα、P65、P50蛋白的表达水平;RT-qPCR法检测大鼠肠道ACT1、TRAF6、TAK1、IKKα、P65、P50基因的表达情况.结果 滑膜病理结果显示,与模型组相比,金乌健骨胶囊中、高剂量组和甲氨蝶呤组炎性浸润、增生、血管新生组织有明显改善;肠道病理结果显示,与模型组相比,金乌健骨胶囊低、中、高剂量组及甲氨蝶呤组、益生菌组肠道组织细胞可见少量炎性细胞浸润,肠道组织细胞病变情况较模型组有不同程度的改善;ELISA结果显示,与模型组相比,各给药组血清含量显著降低(P<0.05或P<0.01);Western blot结果显示,各给药组大鼠肠道组织ACT1、TRAF6、TAK1、IKKα、P65、P50的蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01);RT-qPCR结果显示,各给药组ACT1、TRAF6、TAK1、IKKα、P65、P50基因的表达显著降低(P<0.05或P<0.01);金乌健骨胶囊高剂量组的作用最佳.结论 苗药金乌健骨胶囊能够减轻CIA大鼠肠道、滑膜炎症,同时能够影响肠道IL-17α/TRAF6/NF-κB信号途径相关基因的表达情况.

目的 运用网状Meta分析系统评价补肾活血类中成药治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的有效性和安全性.方法 运用计算机检索中、英文数据库包括中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science.Cochrane图书馆,搜索所有与补肾活血类中成药治疗KOA有关的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),时间限定为各库建库至2022年10月.基于频率学派使用Stata13.0和Review Manager 5.4软件进行分析.结果 最终纳入37篇文献,涉及13种干预措施和3955例患者.系统分析结果表明:①在降低视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)方面,最好的前3种治疗方案为藤黄健骨类中成药+化学口服药(oral medicine,OM)、抗骨增生类中成药+OM、仙灵骨葆胶囊+OM;②在降低血清白介素-6方面,最好的前3种治疗方案是金乌骨通胶囊+OM、独活寄生丸+OM、抗骨增生类中成药+OM;③在降低血清肿瘤坏死因子-α方面,最好的前3种治疗方案是抗骨增生类中成药+OM、藤黄健骨类中成药+OM、金乌骨通胶囊+OM;④在不良反应发生率方面,安全性最高的前3种治疗方案是抗骨增生类中成药+OM、独活寄生丸、金乌骨通胶囊.结论 在治疗KOA有效性方面,补肾活血类中成药联合OM效果较好,在安全性方面,最安全的治疗方案是抗骨增生类中成药+OM.受纳入的各种中成药研究质量及数量的限制,所得结论仍待更高质量的临床研究进一步验证.

目的 观察金乌骨通胶囊联合双氯芬酸二乙胺乳胶治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效和不良反应.方法 将195例KOA患者随机分为治疗组(98例)和对照组(97例).对照组患者口服双氯芬酸钠肠溶片,每次25 mg,每日3次,饭后服用;治疗组患者口服金乌骨通胶囊,每次1.5g,每日3次,饭后温开水送服.在此治疗基础上,两组同时外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处,每日4次,持续4周.结果 治疗组总有效率为90.82％,与对照组的89.69％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、西部安大略省和加拿大麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节液一氧化氮(N0)含量均明显改善(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率为9.18％,明显低于对照组的58.76％ (P ＜0.05).结论 金乌骨通胶囊联合双氯芬酸二乙胺乳胶能有效缓解KOA的症状,且安全性好,值得临床推广.

目的:系统评价金乌骨通胶囊治疗关节骨性关节炎有效性与安全性.方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline,Embase,CBMdisc,CNKI,维普和万方等数据库,时限从建库至2017年5月,查找国内外关于金乌骨通胶囊治疗关节炎的临床随机对照试验(RCTs).严格按照纳入排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,利用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入17项RCTs,共1 823例患者,干预组1 031例,对照组792例.Meta分析结果显示,与对照组相比,金乌骨通胶囊干预组膝骨关节炎治疗有效率提高[RR=1.09,95％CI(1.04,1.15)]、消化道症状发生率降低[OR =0.11,95％CI(0.04,0.34)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金乌骨通胶囊在治疗骨性关节炎安全有效,并且可降低消化道不良反应的发生率.

目的 探讨金乌骨通胶囊联合依降钙素注射液治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年8月在肥城矿业中心医院进行治疗的骨质疏松症患者78例,随机分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组患者肌肉注射依降钙素注射液,1 mL/次,1次/周;治疗组在对照组基础上口服金乌骨通胶囊,1.5 g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者VAS和ODI评分及骨代谢指标情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.05％、97.44％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)和功能障碍指数(ODI)评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且VAS和ODI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清硬骨素(SOST)、骨钙素(BGP)水平均升高,β 胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)和N端骨钙素(N-MID)水平均降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述骨代谢指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金乌骨通胶囊联合依降钙素注射液治疗骨质疏松症可有效改善患者临床症状和血清骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值.

目的:观察中药熏蒸配合金乌骨通胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取2015年3月至2016年6月本院收治的膝骨性关节炎患者60例,随机分成治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予洛阳市第一中医院骨科熏洗方熏蒸加口服筋骨痛治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服治疗.观察两组患者治疗前后Lysholm's膝关节评分和临床疗效.结果:治疗组治疗后膝关节Lysholm's评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率96.7％,对照组有效率80.0％,两组有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸配合金乌骨通胶囊治疗膝骨性关节炎具有良好的临床疗效,有效率优于单纯口服双氯芬酸钠缓释片.

目的 观察金乌骨通胶囊对骨性关节炎患者关节液中氧化应激反应[丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)]指标及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-18、C反应蛋白(CRP)]表达的影响.方法 将110例骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组55例给予西医常规药物治疗,观察组在此基础上加服金乌骨通胶囊治疗.连续治疗8周后,比较2组WOMAC积分(关节疼痛、关节僵硬、活动受限、总积分)、疼痛评分(VAS评分)、关节功能障碍评分(JOA评分)、关节液中氧化应激指标及炎性因子水平变化情况,并统计2组临床疗效.结果 2组治疗后关节疼痛、关节僵硬、活动受限评分及总积分均显著低于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后关节疼痛、关节僵硬、活动受限及总积分均显著低于对照组(P均＜0.05);2组治疗后VAS评分均显著低于治疗前(P均＜0.05),JOA评分均显著高于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后VAS、JOA评分改善均显著优于对照组(P均＜0.05);2组治疗后关节液中MDA、NO、IL-6、IL-18及CRP水平均明显低于治疗前(P均＜0.05),SOD水平均明显高于治疗前(P均＜0.05),且观察组治疗后以上氧化应激和炎症反应指标改善情况均明显优于对照组(P均＜0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P ＜0.05).结论 金乌骨通胶囊能够显著改善患者关节疼痛症状,调节氧化应激反应,抑制关节液中炎性因子表达,有效阻断疾病进展,促进骨关节功能恢复,值得临床推广.

目的 探讨金乌骨通胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取2017年1月-2018年10月北京市隆福医院收治的96例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服依托考昔片,60 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服金乌骨通胶囊,3粒/次,3次/d,饭后服用.两组均连续治疗3个月.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间、病情积分、Lequesne指数评分、血流变学参数、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平和关节炎影响测量量表2-短卷(AIMS2-SF)评分变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.1％、91.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组关节疼痛VAS评分、病情积分较治疗前均显著降低,晨僵时间均显著缩短,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组关节疼痛VAS评分、病情积分显著低于对照组,晨僵时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组膝关节休息痛评分、运动痛评分、压痛评分、肿胀评分、晨僵评分、行走能力评分及总分均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组这些Lequesne指数评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组红细胞变形指数和刚性指数(RDI和RRI)、TNF-α、IL-6、MMP-9较治疗前均显著减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组RDI、RRI值、TNF-α.、IL-6、MMP-9低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组躯体评分、症状评分、影响评分、社会评分、工作评分及总分均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组AIMS2-SF评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 金乌骨通胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可明显减轻患者疼痛等症状,改善膝关节功能及微循环,减轻机体炎症损伤,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

目的 观察金乌骨通胶囊辅助踝关节清理术治疗踝关节骨性关节炎的临床效果及对关节功能的影响.方法 选取我院2016年10月——2018年10月收治的踝关节骨性关节炎患者68例,按用药分为观察组和对照组,每组34例.对照组给予布洛芬片,观察组给予金乌骨通胶囊.比较2组临床疗效、治疗前后美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、McGuire踝关节评分、Mazur踝关节评分、血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).2组AOFAS评分、McGuire评分、Mazur评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).2组治疗后血清SOD高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);2组NO、TNF-α、hs-CRP、IL-1β和IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 金乌骨通胶囊辅助踝关节清理术治疗踝关节骨性关节炎,疗效显著,能够帮助患者更快的恢复关节功能.