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基于深度访谈法的乳腺癌幸存者失眠认知及针灸治疗偏好调查研究
编辑人员丨6天前
目的:基于深度访谈法了解乳腺癌幸存者对失眠的认知和针灸治疗偏好.方法:选取 30 例有失眠症状的乳腺癌幸存者进行深度访谈,访谈内容包含睡眠期望、失眠的认知(失眠引起的不适、失眠的可能诱发因素)和针灸治疗偏好(曾用过的治疗方法、未选择针灸治疗的原因和针灸治疗的倾向性)3个方面,基于Colaizzi内容分析法对数据进行分析.结果:大部分有失眠症状的乳腺癌幸存者的睡眠期望为能够维持白天的正常功能状态;失眠症状常会导致患者疲劳,诱发失眠的因素主要为内分泌治疗、预期性焦虑和不良睡眠卫生习惯;所有患者均采用过药物治疗,非药物疗法的应用比例较低,针灸多因"不了解"和"怕痛"而未被选择,对于针灸治疗偏好,患者更倾向于痛感轻微、刺激较弱的针灸疗法,每周 2～3 次治疗更容易被接受.结论:乳腺癌幸存者对睡眠有期望,睡眠困扰时均采用过药物治疗,部分不愿接受针灸治疗的患者,多因不知道针灸可以治疗以及惧怕强烈的针感,期望有更舒适化的针灸.
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编辑人员丨6天前
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中医适宜技术治疗脑卒中后偏瘫的循证临床实践指南
编辑人员丨2024/4/27
脑卒中是成年人死亡和残疾的主要原因之一.中医适宜技术在脑卒中后偏瘫的康复治疗中广泛应用,然而尚缺乏系统的、高质量的循证指南来指导这些实践.本指南根据《世界卫生组织指南制订手册》和《中西医结合诊疗指南制订手册》制定,遵循卫生保健实践指南的报告要求,并参照推荐分级的评估、制定与评价系统对证据质量及推荐强度进行分级.本指南组建了包括5个小组在内的跨学科工作团队,通过问卷、面对面专家会议和问题解构方法来选择指南中需要回答的关键临床问题.从25个关键问题中筛选出10个进行研究.基于系统评价的结果,考虑到证据的优缺点、干预成本、证据质量、患者偏好及价值观、多学科专家的反馈和共识,本指南提出了20条关于中医适宜技术在脑卒中后偏瘫康复治疗中应用的推荐意见.本指南主要面向中国各级医院和康复机构的医务工作者,专注于中医适宜技术在脑卒中后偏瘫康复治疗中的临床应用.
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编辑人员丨2024/4/27
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循证中医药实践中患者价值观及偏好研究的概括性评价
编辑人员丨2023/8/6
目的 了解中医药领域患者价值观及偏好的研究现状.方法 计算机检索中、英文医学文献数据库,检索时间为建库至2019年3月4日,并手工检索近10年出版的循证医学专著.采用定性与定量分析相结合的方法对纳入文献的发表年份、作者地区、研究目的、研究设计类型、中医药干预措施、研究对象疾病类型进行统计分析,数据以百分比表示.结果 共纳入116篇文献,其中中文文献23篇,英文文献93篇.研究内容包括患者的治疗意愿、就医意愿、治疗满意度、自我管理、临床决策、以患者为中心6类.包括中药、针灸等4种中医药干预措施,纳入研究对象以不限定疾病类型的患者群体为主.设计类型包含定量研究、定性研究及混合研究设计.已有研究将患者价值观及偏好作为研究的一部分,如改良临床研究设计、制定临床实践指南、核心指标集的形成等.结论 中医药患者价值观及偏好在临床研究中的地位逐渐受到重视,目前以慢性病患者的治疗意愿为主要研究内容,多采用横断面研究及定性研究.现有研究对患者价值观及偏好的概念较为模糊,缺少科学研究测评工具,尚需进一步研究.
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编辑人员丨2023/8/6
