目的:分析2015-2020年河南省新报告非婚非商业异性性传播HIV/AIDS的特征和流行趋势变化。方法:从我国艾滋病防治基本信息系统下载2015-2020年河南省新报告≥15岁非婚非商业异性性传播HIV/AIDS个案信息，应用SPSS 22.0软件描述和分析病例的特征和流行趋势。结果:2015-2020年河南省新报告非婚非商业异性性传播HIV/AIDS 10 877例，占HIV/AIDS总数的构成比由2015年的32.6%增长至2020年的35.5%（趋势 χ 2=81.880， P<0.01）；男女性别比1.9∶1（7 105∶3 772），年龄（45.5±15.8）岁，逐年增加（ F=5.184， P<0.01），以40~59岁年龄组为主，女性病例中<50岁组的构成比逐年减少（趋势 χ2=69.888， P<0.01）；主要分布在HIV早期流行地区（驻马店市、南阳市、周口市、商丘市）和郑州市，与首次CD4 +T淋巴细胞（CD4）<200个/μl病例集中的地区一致；首次CD4 M（ P 25， P 75）为298（143，462）个/μl，首次CD4 <200个/μl的构成比随时间无明显变化，首次CD4≥500个/μl的构成比逐年减少（趋势 χ2=18.961， P<0.01）。 结论:河南省非婚非商业异性性传播HIV/AIDS总体疫情呈上升趋势，以男性、已婚、初中、农民或民工、40~59岁为主，提示需关注农村地区和中年人群，结合生物学和社会学因素特点，采取综合性的防控措施，控制艾滋病传播。

本文以2019年末在武汉发生的新型冠状病毒疫情为背景,探讨了冠状病毒家族与严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的来源,阐述了病毒与具有免疫系统的长期宿主的共存机制,在免疫压力下长驻病毒群的演化机制,跨物种演化与病毒家族的形成,常驻病毒群和外源病毒群与疾病的关系和致病机制;指出了SARS-CoV-2当属人类冠状病毒的突变株而非源于蝙蝠经多重变异的冠状病毒.因不同的病毒来源对人类有着不同的感染机制、流行规律、致病机制、以及随之相应的临床转归与防治措施.明确SARS-CoV-2的来源对病毒性疫情防治有重大指导意义.

王檀教授为吉林省防治新型冠状病毒肺炎中医专家组组长,吉林省第二批援鄂国家中医医疗队、国家第四批中医医疗队首席中医防疫专家,于2020年2月17日率领团队入驻雷神山医院.王檀教授结合临床实际,根据己亥(公元2019年)年下半年运气特点,结合武汉这一区域时空环境气化失序的具体表现及本次新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床症状特点,认为新型冠状病毒肺炎应归于中医学“疫毒”范畴,主要病位在肺,其次在腠理、脾胃,后期累及于肾;病因主要是正气不足,疫毒侵袭;发病基础在于易感人群体内环境处于气化顿滞,即肺脾气虚、寒湿偏盛的状态,这也是正气不足的集中表现;病机关键是疫毒与寒湿搏结于肺,机体气化顿滞,肺体用受损,肺络痹阻.病机特点为寒、湿、热、毒、瘀、痹,病程缠绵,寒湿因疫毒迅速湿化、热化,甚至化火成毒,因此需要始终围绕寒湿疫毒进行论治.以救治肺气为基本治疗原则,并在此基础上进行辨证施治,以改善人体内环境,即气化顿滞——肺脾气虚,寒湿内盛的状态,促进疾病快速好转.

从生命起源分析,病毒与细胞是相容的,对细胞的绝对依赖性引导了病毒的形成、发展、分布与演化,病毒存在必定有其生存、传播并延续的长期宿主.与自然界的其他物种相同,人类也伴有一群以人为长期宿主,并与人共存的病毒,这群病毒称人类长驻病毒群.免疫系统具有对抗微生物入侵的功能,病毒与具备完善免疫系统的长期宿主存在一种特殊的共存机制.因免疫系统无进入细胞识别并清除病毒核酸的功能,入侵病毒可在细胞内残留,利用残留病毒复制与免疫清除压力达成动态平衡而隐性存在.这是病毒与其长期宿主作为利益相关者和谐共处的常态,也是在物种的免疫系统发生后自然界病毒存在的常态,构成宿主的病毒微生态学.常态病毒可发生抗原变异,突破免疫压力而成为非常态,病毒可再次增殖扩散造成宿主群体的感染,待宿主建立新的群体免疫保护而回归常态.常态病毒的初次感染和非常态病毒的再次感染、可因激发免疫反应导致的免疫毒性而致病.人类长驻病毒群的确认与鉴定,对研究人类病毒性疾病与疫情的病源及流行规律、致病机制、临床表现与转归,以及防治有重大的指导意义.疫苗可成功预防常态病毒初次感染,而对于非常态病毒的再次感染,因既往疫苗与新抗原匹配的问题,理论上无效故难以评估疫苗的预防作用.

目的 分析2020年1月23日-2月22日河南省报告的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情的流行特征,为COVID-19疫情防控提供依据.方法 通过突发公共卫生事件管理信息系统收集2020年1月23日--2月22日河南省报告的COVID-19家庭聚集性疫情资料,分析COVID-19家庭聚集性疫情的时间分布、地区分布、人群分布和病例临床特征.结果 2020年1月23日-2月22日河南省共报告COVID-19家庭聚集性疫情202起,累及病例546例,其中确诊病例493例,占90.29％;无症状感染者53例,占9.71％.输入病例247例,占45.24％;本地病例299例,占54.76％.1月25日-2月7日报告家庭聚集性疫情最多,129起占63.86％.2月5日前以输入病例为主,153例占57.09％;2月5日后以本地病例为主,168例占68.29％.18个省辖市均报告COVID-19家庭聚集性疫情,前五位为信阳市、郑州市、南阳市、驻马店市和商丘市.确诊病例以轻症为主,430例占87.22％.潜伏期最长为17 d,中位数为8d.以一代和二代病例为主,537例占98.35％.排查密切接触者5 635人,其中262例为续发病例,罹患率为4.65％.家庭聚集性疫情的首发病例有外省旅居史149起,占73.76％.结论 1月23日-2月22日河南省COVID-19家庭聚集性疫情时间集中于1月25日-2月7日,首发病例多有外省旅居史,病例潜伏期较长,以一代和二代病例为主,密切接触者罹患率较高.

王檀教授为吉林省防治新型冠状病毒肺炎中医专家组组长，吉林省第二批援鄂国家中医医疗队、国家第四批中医医疗队首席中医防疫专家，于2020 年2月17日率领团队入驻雷神山医院。王檀教授结合临床实际， 根据己亥（公元 2019 年）年下半年运气特点，结合武汉这一区域时空环境气化失序的具体表现及本次新型冠状病 毒肺炎（COVID-19）临床症状特点，认为新型冠状病毒肺炎应归于中医学“疫毒”范畴，主要病位在肺，其次在 腠理、脾胃，后期累及于肾；病因主要是正气不足，疫毒侵袭；发病基础在于易感人群体内环境处于气化顿滞，即肺脾气虚、寒湿偏盛的状态，这也是正气不足的集中表现；病机关键是疫毒与寒湿搏结于肺，机体气化顿滞，肺体用受损，肺络痹阻。病机特点为寒、湿、热、毒、瘀、痹，病程缠绵，寒湿因疫毒迅速湿化、热化，甚至化 火成毒，因此需要始终围绕寒湿疫毒进行论治。以救治肺气为基本治疗原则，并在此基础上进行辨证施治，以改善人体内环境，即气化顿滞--肺脾气虚，寒湿内盛的状态，促进疾病快速好转。

本文以2019年末在武汉发生的新型冠状病毒疫情为背景，探讨了冠状病毒家族与严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）的来源，阐述了病毒与具有免 疫系统的长期宿主的共存机制，在免疫压力下长驻病毒群的演化机制，跨物种演化与病毒家族的形成，常驻病毒 群和外源病毒群与疾病的关系和致病机制；指出了SARS-CoV-2当属人类冠状病毒的突变株而非源于蝙蝠经 多重变异的冠状病毒。因不同的病毒来源对人类有着不同的感染机制、流行规律、致病机制、以及随之相应的临床转归与防治措施。明确SARS-CoV-2的来源对病毒性疫情防治有重大指导意义。