目的 评价增厚避孕套在治疗早泄中的作用.方法 选取2021 年8 月至12 月在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科男科中心治疗的100 例早泄患者作为早泄组,30 例正常男性作为正常组.测定早泄组和正常组使用普通与增厚避孕套后的安全性、舒适度、阴茎背神经传导速度、射精潜伏期、阴茎头敏感性、阴茎勃起功能和血清生殖激素水平.结果 早泄患者使用增厚避孕套后,相较普通避孕套,舒适度降低(80/100 对比 60/100,P<0.05);阴茎背神经传导速度减慢[(30.5±2.7)m/s vs(21.04±1.9)m/s,P<0.05];阴茎振动阈值显著升高[(29±2.5)级 vs(47±2.0)级,P<0.05];射精潜伏期(>3 min)(16/100 vs 78/100,P<0.05),总勃起时间(>10 min)(76/100 vs 88/100,P<0.05),均明显延长;冠状沟平均硬度(≥50%)(78/100 vs 89/100,P<0.05),血清雄激素水平[(137±12)ng/dL vs(165±13)ng/dL,P<0.05]均显著提高.正常男性使用增厚避孕套后的阴茎振动阈值显著升高((50±2.1)级 vs(59±1.8)级,P<0.05);但射精潜伏期及阴茎勃起时间无明显变化(P>0.05).结论 增厚避孕套能够有效延长早泄患者的射精潜伏期,降低阴茎头敏感性,增强阴茎勃起强度,延长阴茎勃起时间,从而提高性交质量,对早泄有一定的治疗作用.而正常男性使用增厚避孕套后的射精潜伏期无明显变化,不推荐正常男性使用增厚避孕套延长射精潜伏期.

目的 观察低频神经肌肉电刺激治疗阴茎高敏感性早泄的临床疗效.方法 选取合肥市第二人民医院2021年11月-2022年8月经阴茎神经电生理检查筛选的阴茎高敏感性早泄患者66例作为研究对象.按照随机数表法随机分为电刺激组22例、局部麻醉药组21例、联合治疗组23例.电刺激组采用低频神经肌肉电刺激治疗,每周5次;局部麻醉药组采用复方利多卡因乳膏,性生活30 min前使用;联合治疗组采用低频神经肌肉电刺激治疗,同时性生活前30 min加用复方利多卡因乳膏.每组患者治疗周期为3个月.分别收集3组患者治疗前后观察指标,如阴茎背神经体感诱发电位(DNSEP)潜伏期、阴茎头体感诱发电位(GPSEP)潜伏期、阴道内射精潜伏期(IELT)、早泄诊断量表评分(PEDT)及配偶性生活满意度评分.结果 3组患者在治疗后IELT、PEDT、配偶性生活满意度评分及DNSEP、GPSEP潜伏期均较治疗前有明显改善(P＜0.05).治疗后联合治疗组在IELT、PEDT、配偶性生活满意度评分及DNSEP和GPSEP潜伏期方面均优于电刺激组与局部麻醉药组(P＜0.05).电刺激组与局部麻醉药组治疗后相关观察指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低频神经肌肉电刺激治疗阴茎高敏感性早泄有效,且联合局部麻醉药治疗效果更加显著,值得临床应用推广.

目的 本研究拟通过回顾性分析,探讨年龄、身高、体重、体重指数对早泄患者阴茎敏感度的影响.方法 随机抽取2015年6月至2018年6月河南省人口和计划生育科学技术研究院诊治的110例在早泄患者的病例资料作为研究对象.对患者年龄、身高、体重指数、龟头敏感度数值进行统计、分析.结果 20岁至50岁男性:年龄与龟头处12点、9点、6点敏感度呈负相关;身高、体重、MBI与龟头敏感度无相关性;体重与体重指数密切相关;龟头12点处、9点处、3点处和6点处敏感度数值比较无明显差别;早泄患者肥胖率为37.27％.结论 20岁至50岁之间的男性,随年龄增长,其龟头处敏感度呈减低趋势;20岁至50岁之间的男性龟头12点处、9点处、3点处和6点处神经敏感度基本一致;身高、体重、体重指数与早泄患者龟头敏感度无必然关系;肥胖是早泄的重要影响因素,但肥胖与早泄患者的龟头敏感度大小无关.

目的 研究原发性早泄患者(primary premature ejaculation,PPE)中国早泄患者性功能评价表(CIPE)的分值与SW-振动值之间的相关性,以及PE患者与婚检者SW-振动值之间的相关性,进而为原发性早泄的临床诊疗提供客观依据.方法 选取2017年9月至2018年4月佳木斯大学附属第一医院男科门诊诊治的121例符合国际性医学学会(international society for sexual medicine,ISSM)诊断标准的原发性早泄患者作为研究对象(实验组).填写CIPE评价表,根据分值将实验组分为轻、中、重三组,再将49例正常婚检者作为对照组,SW-震动检测仪分别检测各组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值大小,进行数据分析,得出结论.结果 实验组与对照组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值相对于对照组差异具有统计学意义(P＜0.01),早泄组轻、中、重三组组间比较差异无统计学意义.结论 原发性早泄患者阴茎干及龟头振动值较对照组降低,敏感性增高,但是依据早泄患者CIPE分值分组后,三组间振动值结果无明显统计学差异.因此,临床上可将SW-振动值检测做为原发性早泄诊断筛查的一种客观依据.

目的 观察中医溻渍法联合房中术三采嬉戏法治疗早泄的有效性.方法 采用随机分组,早泄患者108例随机分组,分为治疗组72例,每天2次,每次15min,将五香花外洗方(五倍子、公丁香等)使用中医溻渍法配合揉搓作用于阴茎及阴茎头冠状沟表面;对照组36例,性生活前15min,将利多卡因液涂于阴茎头、系带、冠状沟部;两组均配合采用传统房中术三采嬉戏法作为基础治疗.治疗期间每周至少1次性生活,连续8周.记录评估治疗前、后及结束后4周的早泄诊断工具(PEDT)、中国早泄功能评分表(CIPE-Q6+Q7)、阴道内射精潜伏时间(IELT)、阴茎敏感性(SW振动值)等指标,并随访不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为77.8％和50.0％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).组内比较,治疗组PEDT,CIPE-Q6+Q7、IELT,以及SW振动值均有改善,且治疗结束后4周虽疗效有所下降(P＜0.05),但仍优于治疗前(P＜0.05);对照组PEDT,CIPE-Q6+Q7、IELT有所改善,但治疗结束后4周疗效大都回复至治疗前(P＞0.05);治疗组各个量表治疗结束及结束后4周的指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),且对照组出现的勃起下降等不良反应没有在治疗组发生.结论 按疗程使用中医溻渍法联合房中术三采嬉戏法治疗早泄安全,且疗效显著,可以改善患者的早泄临床症状,延长阴道内射精潜伏时间,缓解阴茎敏感性,提高性生活配偶双方满意度,不良反应低,疗效可以维持,为早泄的临床治疗提供中医方法的实践经验,适合临床推广.