目的:探讨经尿道精囊镜(TSV)技术治疗难治性血精症的疗效以及安全性。方法:回顾性分析2016年12月至2021年6月在本院诊断为难治性血精症、接受药物治疗半年以上无效反复发作后经TSV治疗的98例患者的临床资料，随访并比较治疗前后患者的精液质量、治疗效果指标以及术后并发症情况。结果:所有患者均手术顺利。治疗6个月后随访，患者的精液中红细胞和白细胞数量分别由治疗前的(5.68±0.78)、(12.34±1.71)×10 6/mL下降为(0.97±0.45)、(1.43±0.34)×10 6/mL( t＝2.201、6.970，均 P<0.001)。治疗后的国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分和性功能中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分均高于治疗前，差异均有统计学意义( t＝6.677、15.438，均 P<0.001)。98例患者中临床痊愈58例，好转28例，治疗总有效率为87.8%(86/98)。98例患者中出现逆行射精2例，附睾炎4例，未观察到精囊穿孔、射精管反流、直肠尿道瘘等严重并发症。 结论:采用TSV技术治疗难治性血精症患者不仅可以明确诊断，还能对精囊进行冲洗，在改善血精临床症状和提高性生活质量方面安全有效。

目的 评价疏肝益阳胶囊干预下患者性功能相关量表指标的改善情况与不良反应率,为该药物的临床使用提供循证医学证据.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、SinoMed、PubMed 等数据库获得相关文献,检索时限均从建库至 2022 年 7 月,采用RevMan 5.4 软件进行Meta分析.结果 共纳入 15 篇文献,1 697 例患者,Meta分析结果显示,疏肝益阳胶囊干预下患者国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)、中国早泄患者性功能评价表-5(CIPE-5)、患者性生活满意度(Q6)、配偶性生活满意度(Q7)、阴道内射精潜伏期(IELT)均有提高.IIEF-5:MD =2.77,95%CI为2.11～3.42,P＜0.000 01;CIPE-5:MD =3.83,95%CI为 2.38～5.28,P＜0.000 01;Q6:MD = 0.56,95%CI为0.35～0.77,P＜0.000 01;Q7:MD=0.57,95%CI为0.22～0.91,P=0.001;IELT:SMD = 1.01,95%CI为0.50～1.52,P=0.000 1;患者不良反应率明显降低:RR =0.52,95%CI为 0.40～0.68,P＜0.000 01.结论 疏肝益阳胶囊干预可明显改善患者勃起功能,延长射精时间,改善夫妻性生活,降低5 型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5 i)和 5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRIs)产生的不良反应,改善服用SSRIs造成的性欲下降.

目的:研究慢性前列腺炎对患者性功能及性生活质量的影响.方法:选取2015年10月至2016年10月入住我院并确诊为慢性前列腺炎患者共266例为试验组研究对象,同时选取266名体检健康的志愿者为对照组研究对象,参照国际慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数(IIEF)和中国早泄患者性功能评价表对两组研究对象的性功能和性生活质量进行评价、对比.结果:慢性前列腺炎组研究对象的NIH-CPSI得分高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性前列腺炎组中伴随阳痿、早泄、性交疼痛等症状的患者数量和比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组研究对象的各项性功能和性生活质量评分均高于慢性前列腺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05);慢性前列腺炎组研究对象对性生活满意度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性前列腺炎组研究对象配偶对性生活满意度低于对照组配偶,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性前列腺炎会降低患者的性功能和性生活质量.

目的:观察阴茎层次训练法治疗早泄的疗效.方法:中南大学湘雅医院中西医结合男科门诊随机选取64例早泄患者,将其分为阴茎层次训练组和达泊西汀组,各有32例,治疗4周,记录治疗前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评分.结果:10例患者中途退出研究.54例随访患者中,阴茎层次训练组29例,达泊西汀组25例.阴茎层次训练法显著增加了患者IELT[从(0.89±0.75) min增至(3.12±2.39) min]和CIPE-5评分[从(8.95±3.26)分增至(18.16±5.27)分],其差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:阴茎层次训练法可以有效延长性生活时间,治疗早泄.

目的:观察安神固阳方联合盐酸帕罗西汀治疗原发性早泄的疗效.方法:选取我院2016年2月～2017年2月收治的原发性早泄患者112例为研究对象.采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例.所有患者每晚饭后口服盐酸帕罗西汀20 mg/次,1次/天,连续治疗8周.治疗组在此基础上加用安神固阳方,连续治疗8周.治疗结束后进行疗效评价.治疗前后,根据患者最近3次性生活情况填写阴道内射精潜伏期(IELT)均值.治疗前后,采用中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评估早泄严重程度.记录治疗期间不良反应发生率.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.86％和75.00％,两组总有效率比较存在显著性差异(P＜0.05).治疗后,治疗组平均IELT显著高于对照组(P＜0.05),且治疗组平均IELT增加时间显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组CIPE-5评分、配偶性生活满意度和患者性生活满意度均显著上升(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:安神固阳方联合盐酸帕罗西汀治疗原发性早泄延长患者射精潜伏期,改善夫妻双方性生活质量,且具有较高的安全性,值得临床推荐.

目的 观察应用内置生物套技术对原发性早泄(PPE)患者生活质量改善的效果.方法 选取北京协和医院泌尿外科2015年8月至2016年8月经手术治疗的PPE患者60例纳入研究,按照患者自愿手术方式分为内置生物套组32例,包皮环切术包皮环切组28例,同时选取50例性功能正常志愿者作为健康对照组.比较三组早泄诊断工具(PEDT)、自评阴道内射精潜伏期(IELT)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分情况.结果 在术后第6个月以及术后第12个月,所有患者PEDT评分、阴道内IELT、CIPE评分均有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).PEDT评分内置生物套组(9.36±2.48,7.25±1.97)要显著低于包皮环切术组(10.52±1.76,P＜0.05;8.77±1.05,P＜0.05),阴道内IELT内置生物套组(2.88±1.45,4.20±2.03)要显著长于包皮环切术组(1.92±1.06,P＜0.05;3.15±1.58,P＜0.05),CIPE评分内置生物套组(33.52±3.06,35.55±2.16)要显著高于包皮环切术组(28.77±3.41,P＜0.05;30.18±1.43,P＜0.05).分析术后第12月随访资料,内置生物套组以及包皮环切术组CIPE量表各问题评分除Q1外均明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),在除Q1外各问题评分内置生物套组均明显高于包皮环切术组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 内置生物套治疗PPE效果较好,能够改善患者性功能,提高患者性生活质量.

目的 了解中国早泄(PE)患者的性激素水平.方法 对156例原发性PE组患者和76例健康对照组人群给予性激素检测,并填写早泄诊断工具(PEDT)和中国早泄患者性功能评价表-5(CIPE-5)量表,比较PE组患者与健康对照组的性激素水平差异.结果 PE组与对照组相比,PEDT评分和CIPE-5评分均有统计学差异(P＜0.001);与对照组相比,PE组及轻、中、重度PE患者的游离睾酮水平显著增高,均有统计学意义(P＜o.05);两组间雌二醇、总睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、孕酮和催乳素水平无显著统计学差异;PE各组间性激素均无统计学差异.结论 原发性PE患者具有较高的游离睾酮水平,游离睾酮可能在PE的发生、发展中发挥重要作用,但具体的作用形式仍需进一步研究.

目的 研究原发性早泄患者(primary premature ejaculation,PPE)中国早泄患者性功能评价表(CIPE)的分值与SW-振动值之间的相关性,以及PE患者与婚检者SW-振动值之间的相关性,进而为原发性早泄的临床诊疗提供客观依据.方法 选取2017年9月至2018年4月佳木斯大学附属第一医院男科门诊诊治的121例符合国际性医学学会(international society for sexual medicine,ISSM)诊断标准的原发性早泄患者作为研究对象(实验组).填写CIPE评价表,根据分值将实验组分为轻、中、重三组,再将49例正常婚检者作为对照组,SW-震动检测仪分别检测各组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值大小,进行数据分析,得出结论.结果 实验组与对照组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值相对于对照组差异具有统计学意义(P＜0.01),早泄组轻、中、重三组组间比较差异无统计学意义.结论 原发性早泄患者阴茎干及龟头振动值较对照组降低,敏感性增高,但是依据早泄患者CIPE分值分组后,三组间振动值结果无明显统计学差异.因此,临床上可将SW-振动值检测做为原发性早泄诊断筛查的一种客观依据.

目的 观察针刺联合归肾丸对肾阳虚男性不育患者精液常规指标水平及性功能的影响.方法 选择96例肾阳虚型男性不育患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者给予归肾丸治疗,观察组在对照组基础上给予针刺治疗.于治疗前后对两组患者中医症候进行评分,测定精液量、精子密度、存活率、前向运动率精液常规指标,采用中国早泄患者性功能评价表(CISFPE)、勃起功能国际问卷(IIEF-5)进行性功能评价,评价治疗疗效及安全性.结果 观察组和对照组患者总有效率分别为97.9％、91.7％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后肾阳虚各症候得分均明显降低(P<0.05),观察组患者腰膝酸软、性欲减退、夜尿频多及总分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后精子密度、存活率及前向运动率升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组CISFPE评分优于对照组(P<0.05).结论 针刺联合归肾丸治疗可提高肾阳虚男性不育患者精液质量,提高性功能,疗效确切.

目的 探讨后腹腔镜肾盂切开取石术对男性肾盂结石患者血液流变学、性功能等指标的影响.方法 选取2016年10月至2019年1月广安市人民医院诊治的82例男性肾盂结石患者作为研究对象.按照随机数字表法分为研究组(n=41)与对照组(n=41).对照组采取经皮肾镜取石术(PCNL),研究组采取后腹腔镜肾盂切开取石术(RLP).统计两组应激反应、血液流变学、性功能指标评分,以及并发症情况.结果 术后1 d两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平较术前明显增高,但研究组各指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后1 d两组全血低切及高切黏度、血浆黏度、血细胞比容均较术前明显增高,但研究组各指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后2个月两组国际前列腺症状评分(IPSS)、中国早泄患者性功能评价表-5(CIPE-5)评分较术前增高,而国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4个月两组IPSS、CIPE-5较术前降低,IIEF-5评分较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取RLP治疗肾盂结石创伤小,围术期应激反应程度较轻,可减少对血液流变学及性功能造成的影响,利于术后性功能早期康复,且并发症少,具有安全性.