曹继刚教授认为"肝虚""肾实"为勃起功能障碍的重要病机."肝虚"即肝气血阴阳亏虚,致肝藏血和疏泄功能失司;"肾实"即风寒湿热瘀等实邪阻滞肾中,致肾藏精和主水功能下降.治疗上,"肝虚"治以补,顺气通达,肝阴虚以一贯煎加减,可搭配丹栀逍遥散,肝血虚以当归芍药散加减,肝气虚选补中益气汤合曲直汤,肝阳虚方选暖肝煎加减;"肾实"治以泻,疏泻病邪,肾风证以升麻胃风汤加温肾引经药治疗,肾湿证用十枣汤合龟鹿二仙膏,肾实寒选四逆散合济川煎,肾实热以舟车丸合生脉散加减,肾血瘀证处以四物汤合补阳还五汤.

生物经济已成为全球各国再工业化和创造财富的一种重要手段和战略性资源,"面向人民生命健康的生物医药"作为生物经济四大重点领域之一,梳理其发文趋势、文献特征、研究领域、学术影响力与研究热点,对后续理论研究和实践探索具有重要意义.通过采用VOSviewer软件,对WOS核心合集数据库中2000年～2023年全球发表的5 370篇和其中383篇中国发表的生物经济领域论文进行可视化分析,揭示中国生物经济领域研究的产出与影响力.研究表明:①全球生物经济领域的研究呈现持续上升趋势,大致可分为2000年～2010年间的探索阶段和2011年～2023年间的快速增长阶段;②主要发文国家集中在美国与欧盟的发达国家,其中德国表现突出,与政策支持、大量经费和人员的投入密切相关;③虽然中国相关研究略晚于欧美地区,但随着生物医药、生物医学工程、生物农业、生物制造、生物能源、生物环保、生物技术服务等战略性新兴产业在国民经济社会发展中的战略地位显著提升,发文量快速上升,全球影响力不断提高;④中国的研究主要集中在与生物能源、生物制品、生物修复、资源回收等相关的循环经济,以及与生物燃料、生物质、生物炭、生物柴油相关的循环经济方面.此外,中国生物经济中有关生物医药领域的研究特色主要涉及绿色合成、能源、环境和生物医学应用,与生物经济相关的药用植物、民族医药植物、海洋藻类药用以及用于中医诊断决策支持的阴阳五行平衡与非平衡模型的相关研究.随着国家政策的支持,生物经济产业规模迅速增长,成为"十四五"时期生物经济发展的核心支柱产业之一.

对马王堆出土的15种医书所记载的灸法相关内容进行系统梳理与探析.从马王堆医书中灸法文化的起源入手,综合考析其中灸法记载;通过对其中灸法相关内容记载比较丰富的《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》甲本、乙本及《五十二病方》等进行分析,发现灸法所涉病候达170余种,涵盖了经络肢体病类、肺系病类、心脑病类等12个病候分类.总结认为马王堆医书中灸法的学术特色为原始朴素、巫医结合,哲学推演、向心循行,灸材多样、病候广泛,灸有禁忌、防治结合.其灸法防治思想及应用则主要表现在未病先防、既病防变,审因求异、善一病而分治之,立足经络、综数病而合治之.

《中华五音健康养生歌》由刘欢主编,河南科学技术出版社出版,ISBN:9787572501456.全书由6个章节组成,包括中华五音健康养生歌的内容介绍、五行之源、中国古代医学的音乐治疗原理、阴阳五态人与五五二十五人、用声音打通经络的方法、《黄帝内经》五行音乐论歌唱疗法的实施与验证.全书亮点与特点体现于:1)该书章节主要围绕《黄帝内经》关于五音与五脏相音的论述,通过梳理和经络变化观测及数据采集,将中医学、音乐学、心理学等学科有机结合,验证与复原《黄帝内经》关于五音(宫、商、角、微、羽)对五脏系统脏腑行气的影响作用及改变方式,由此总结出一套适合大众的五音唱念健康养生歌.2)作者主要在书中介绍了中华五音健康养生歌对人体的作用,阐释了中华五音健康养生歌的养生原理,如:念唱或聆听五音歌时由音乐振动引起生理振动,从而达到舒体悦心、流通气血、疏导经络、调理脏腑、强身健体、防病疗疾之功效.3)作者主张医院医生、护士采用中华五音健康养生歌对病人护理、关怀,中华五音健康养生歌对癌症晚期、抑郁症、心理疾病等患者具有良好疗效,可提高患者的治疗依从性.

[目的]基于《灵枢·阴阳二十五人》构建望诊模型,为临床望诊等相关诊疗提供借鉴.[方法]对阴阳二十五人学说进行模型及基本理论解析,对阴阳二十五人之"五上"主形人色、形、神、态生理体质诸要素以及病理体质特征等予以分形解析,对其亚型人仪态、形色、气血特征进行分形解析.[结果]系统分析认为,该学说基于阴阳五行理论所建立的阴阳二十五人模型,可以研判人体五行所属,确定五行属性,这种阴阳五行体质分类方法是对人体生理病理体质复杂性的一种深度关照,由此构建了一个周密完备的生理病理体质辨别标准体系.而且,该模型具备对应于整体望诊所要求的神、色、形、态等诸要素,可作为临床望诊之理论先导加以系统地认知和应用.[结论]若将望诊方法与这一严密的架构体系进行对接,可以更为系统准确地开展临床望识诊疗,甚至整个临床诊疗活动,这对于进一步完善和发展中医临床诊疗体系有着十分重要的意义.

目的 通过回顾性研究,比较亚健康和健康受试者的经络穴位电阻值,观察亚健康状态下经络穴位电阻特性及其临床意义.方法 调取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院体检中心数据库中的数据资料,选择88 例亚健康状态受试者为亚健康组,88 例健康受试者为健康组.通过经络检测仪检测十二经脉特定五输穴的电阻值,计算电阻值的平均值(mean,M)、所有阴经与阳经的比值(阴阳比值,Yin-Yang ratio,Yi/Ya)、手经与足经的比值(上下比值,up-down ratio,U/D)以及左侧经脉与右侧经脉的比值(左右比值,left-right ratio,L/R),比较两组上述各数值的差异.结果 亚健康组 M 值明显低于健康组(P＜0.05),Yi/Ya 值明显高于健康组(P＜0.05).两组Yi/Ya值分层比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组各经络异常均以实证为主,且肝经实证占比最高;但各经络虚实占比组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚健康状态下经络穴位电阻值低于健康状态,且存在阴阳失衡的情况,并可反映经络虚实情况.经络穴位电阻检测有望为亚健康人群的临床辨证论治提供相关客观依据.

目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)多毛的分布特点及其经络辨证规律.方法:针对PCOS患者,采用改良的多毛评分(modified Ferriman-Gallwey score,mF-G评分)评价其体毛分布情况,运用clementine数据挖掘软件,分析多毛的分布部位及其与经络的关联性.结果:141例PCOS患者参与了本研究.其最常见的多毛部位是上唇(50.35%)和下腹(34.04%);两部位同时出现多毛表现频率较高的是上唇-下腹(24.82%)、上唇-胸部(12.06%)、上唇-大腿(11.35%);分析上唇、下腹、胸部与其他多毛部位的关联性发现,一般距离相近的部位同时出现多毛的提升度大;按照经络循行路线统计,多毛发生频次由高到低依次为任脉(63.12%)、冲脉(61.70%)、足厥阴肝经(58.16%)、足阳明胃经(57.45%);按《灵枢·阴阳二十五人》归类,由于阳明经脉气血变化造成多毛的发生率高(59.57%).结论:血在毫毛生长中起重要作用,从部位的阴阳属性分析,属阴的部位多毛的发生频率高于属阳的部位;多毛的发生与经络气血变化密切相关,冲任脉、足厥阴肝经、阳明经在本病发生中有重要作用.

《黄帝内经》是中国医学史上最早论述体质的医学文献,其中关于体质的条文散见于《素问· 血气形志》《素问· 异法方宜》《灵枢· 阴阳二十五人》《灵枢· 通天》《灵枢· 逆顺肥瘦》等诸篇中,从不同角度进行论述和归纳.中医体质学说始终围绕《黄帝内经》奠定的体质学理论基础及基本架构,本文从《黄帝内经》原文入手,分析总结了其中关于体质理论构建的条文,尤其对《阴阳二十五人》和《通天》的体质学思维进行了系统剖析.

温经汤是《金匮要略·妇人杂病》中记载的调经祖方,仲景认为该方能补能通,文中提到其主治"妇人年五十所,病下利数十日不止","妇人少腹寒,久不受胎"以及"月水来过多,及至期不来".温经汤由吴茱萸、当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬十二味药组成,方中吴茱萸、生姜、桂枝温经散寒,通利血脉;阿胶、川芎、当归、芍药、牡丹皮养血和血行瘀;人参、甘草益气补虚;半夏、麦冬养阴和中,润燥相合.诸药合用,集温、润、养、散于一炉,阴阳兼顾,虚实并调,能温经散寒,调补冲任,养血行瘀,扶正祛邪,使经寒者得温,气血虚者得补,瘀者得行,则新血自生.主治冲任虚寒,瘀血内阻,新血不生之病证.今介绍温经汤化裁治疗月经病验案5 则(曹立幸主诊)如下,与同道交流.

文章对中医外科内治总则的发展历程进行了考证和梳理,将其过程分为起源、形成、发展与成熟四个阶段,而金元以前,历经了起源、形成与发展阶段.中医外科内治法则起源于秦汉以前的《五十二病方》痈疽施治.战国至秦汉时期,《黄帝内经》中寒热虚实、阴阳及内外治则治法,对外科疾病的治疗有广泛的指导意义,尤其对“内消”与“补法”的确立有直接的影响;《神农本草经》为外科疾病的内治奠定了药物学基础;《金匮要略》“肠痈”证治中已有了消法的具体应用、禁忌及托法方剂的雏形.至晋《刘涓子方鬼遗方》所载方论中已经体现出了消、透及补法的治疗观点与应用,说明中医外科内治总则初步形成.隋唐五代时期,外科得到进一步发展,而无新的内治理论出现.进入宋代,北宋时期外科内治强调辨证论治,方法丰富多样,《圣济总录》明确提出了消、托与补法的名称、适应证与作用,标志着“消、托、补”法的外科内治总则正式确立;南宋时期外科专著渐多,外科及内治总则得到了进一步的充实与发展.