推动医疗资源均衡布局，实现城乡基本医疗服务优质共享，是共同富裕的重要内容。湖州市城市医疗联合体(以下简称医联体)是基于四级纵向整合的新型城乡医联体模式，在整个医联体演进历程中，扮演着承上启下的重要角色，不仅突破了"县域一体"，还探索了"市域一体"，是联通县域和市域的桥梁，对缩小城乡医疗卫生服务差距具有重要意义。湖州市城市医联体建设以数字化转型和系统化集成为两大突破口，全面推进健康治理能效升级和效益叠加。2021年全市基层就诊率和县域就诊率分别为72.7%和90.6%，2020年公立医院住院均次费用(8 726.7元)和门急诊均次费用(239.6元)分别比浙江省平均水平低25.0%和8.6%。虽然湖州市突破行政区划限制积极推进城市医联体建设取得了阶段性成效，但依然存在结构缺陷和体制困境的问题，建议通过"三治"和"三性"来推动治理结构完善和治理体制优化，进而推动城市医联体高质量发展。

面颈部除皱手术是面部年轻化各种治疗手段中的一种。然而，就其涉及的面部解剖结构之多，临床操作过程之复杂多样，以及术后不可预知的风险之大而言，是一项极具挑战性的外科手术。西方发达国家的面部除皱手术始于20世纪初，手术旨在通过外科手段改善面颈部皮肤、筋膜、脂肪等组织所形成的衰老外观。我国面颈部除皱手术起步较晚，是由中国医学科学院整形外科医院宋业光教授等医学前辈于20世纪80年代末至90年代初率先拓荒。之后，一大批创业者承前启后，对我国面部除皱手术的系统化、规范化做出了重要贡献。在对面部老化机制、面颈部解剖和组织结构变化深入研究的基础上，我国的面部除皱手术经历了一个由简到繁、日渐完善的发展过程。再后来，经过对除皱手术长期效果的观察和手术方案的不断完善，又经历了一个由繁到减、日臻成熟的过程。该文通过回顾历年的文献，对我国面颈部除皱手术的发展历程进行了阶段性的概括和梳理。

目的:探究健康中国行动从酝酿布局阶段到全面实施阶段的政策演进,为加快推动健康中国建设提供理论依据.方法:收集2016-2022年国家层面健康中国行动相关政策文件946件,进行政策文本分析.结果:健康中国行动酝酿布局阶段以全方位干预健康影响因素为主,维护全生命周期健康和防控重大疾病为辅,重点关注健康环境、全民健身和健康知识普及行动;全面实施阶段三大健康领域均衡发展,重点关注传染病及地方病防控、老年健康、健康知识普及行动、中小学生健康和妇幼健康促进行动.结论:健康中国行动紧贴时代特征和现实国情,全面实施以来政策建设取得较好进展,不同健康领域和专项重点行动的政策主题存在阶段性变化,框架结构逐渐优化并趋于均衡,但整体层面按时完成率和部分行动总体完成率有待提高,还需重点加强心理健康和慢性病防治行动建设.

面对新型冠状病毒感染疫情(简称新冠疫情),公共卫生安全治理不只是卫生行政部门的治理,而是需要全政府、全社会的协同参与.本文基于公共卫生安全治理结构和协同治理理论,以及实证研究,就我国抗击新冠疫情的相关举措,概述我国公共卫生安全协同治理结构与阶段性演进逻辑,为我国全面提高依法防控依法治理能力、完善公共卫生安全治理体系提供参考.

主要探讨森林生态安全预警指数演化的时空格局变化及其驱动力机制,以期为推进北京市森林生态安全决策提供理论参考.基于森林生态安全预警指标体系,运用SD模型从区县尺度对北京市2009-2015年森林生态安全预警的时空差异进行分析,并对2015-2030年森林生态安全演变趋势进行预测.结果表明:(1)2009-2030年,北京市森林生态安全整体呈改善态势.其中,2009-2015年,北京市森林生态安全预警指数呈略有下降态势,但下降速度有限;2016-2030年,预警指数呈上升趋势.(2)各区县内部差异显著,5个区县的森林生态安全预警指数有所下降,其中海淀区下降幅度最大.2016-2030年,各区县中除海淀区外,预警指数均小幅上升,森林生态安全状况有所改善;但石景山区仍为巨警,海淀和朝阳区为重警.(3)空间上,森林生态安全预警指数从功能拓展区到城市发展新区及生态涵养区,呈现出由低到高的变化趋势,其低值区随着城市化进程的加快而逐渐扩大.生态涵养区的森林生态安全状况明显优于其他地区,发展新区的森林生态安全改善显著,功能区个别地区则有退化迹象.(4)北京市森林生态安全预警指数时空演变特征主要受森林资源、社会经济、自然环境和林业政策等多种因素的综合影响,因而出现森林生态安全演进的阶段性及其区域性差异.

随着近期我国“一带一路”生态文明建设以及生态文明建设的提出与实施,生态类型丰富但自然环境脆弱的西北地区再度引发学界关注.历史上罗布泊地区作为陆上丝绸之路交通重要节点,在中外文明交往与民族融合进程中发挥着重大作用,但如今罗布泊干涸以及罗布泊地区生态环境恶化的现实促使学界对该区域的生态环境演变历史进行反思.为进一步了解当前罗布泊地区生态环境研究的整体概况、热点议题及学术前沿趋势,从自然环境与人文环境两大方面对近二十年来罗布泊地区生态环境研究做出阶段性总结,以期为后续深入探讨区域生态环境变化与社会文明演进互动提供参考.

目的 分析我国健康扶贫政策的制定与成效.方法 梳理我国健康扶贫政策的演进过程并进行总结,详述健康扶贫领域取得的成效.结果 国家高度重视健康扶贫工作,贫困人口医疗保障制度得到极大完善,公共卫生服务均等化程度持续提高,贫困地区医疗卫生服务能力不断提升.结论 作为脱贫攻坚战的重要组成部分,健康扶贫工作取得了阶段性进展.未来仍需加大投入,提高效率.

世界卫生组织研究[1]发现,个人行为与生活方式因素对健康的影响占到60％,因此提高个人对疾病的了解,促进个体的健康行为尤为重要.目前,健康行为的功能从早期预防疾病或发现疾病[2],演进到恢复疾病、促进和维持健康等方面[3],其重要性越来越受到各界重视.基于健康行为的概念,在促进健康行为的研究中形成了多种健康行为改变理论,预先适应过程模型(precaution adoption process model,PAPM)是其中之一.该模型是20世纪90年代初由美国罗格斯大学Weinstein和Sandman等创立的行为改变阶段性理论[4].PAPM在以往阶段模型基础上深入研究发展,强调人们行动信念的重要性,并重视人们行为的动态变化过程.近年来,该模型已被广泛应用于促进健康行为的相关研究中,可有效促进人们采取健康行为,目前在国际上的应用十分普遍,但国内还未见相关报道.本文综述PAPM的概念、内容及其近年来应用于健康行为改变的研究进展,以期为国内学者研究人们健康行为时提供新的视角.

公立医院是我国医疗服务体系的主体,是党领导卫生健康战线的生力军,是党联系人民、服务群众的重要窗口.回溯中国共产党领导我国公立医院于不同历史时期的变革与演进历程,可挖掘其中清晰的内在逻辑:党的宗旨是公立医院建设发展的根本遵循,党的阶段性纲领是公立医院干事创业的动力之源,党的指导思想为公立医院发展提供科学依据,全面加强党的建设是公立医院发展的一切统领和根本保证.在当前不确定的医疗卫生环境下,公立医院面临着诸多困难与挑战,坚定不移地坚持中国共产党的领导,不断加强和深化公立医院党的建设,是公立医院高质量发展的根本要求,是中国特色社会主义优势在国家医疗卫生事业的集中体现,有助于构筑党领导下的医药卫生体制改革的中国道路.

可持续发展实验区(以下简称"实验区")是一项地方试点示范工作,倡导实验区基于自身特点设计实验主题,自行探索可持续发展的典型做法,依靠科技创新解决制约可持续发展的问题.作为可持续发展领域建设时间最长、覆盖规模最广、实验主题最为多样的政策试点,实验区已经积累了一定的研究,现有文献多集中于对发展理念的概念和框架探讨、可持续发展水平综合评估、区域发展耦合度和协调度计算、以及可持续发展投入产出效率差异等,为实验区理论研究和政策实践打下基础.为了系统梳理实验区研究的整体演进情况,为未来研究提供一个较为全面的参考,从文献计量的视角,对实验区和可持续发展议程创新示范区(以下简称"创新示范区")为主题的研究进行科学知识图谱分析,厘清实验区研究的阶段性特点、研究领域、核心问题、前沿热点和科学合作网络结构,基于此提出未来可能的研究方向.研究结果表明实验区主题的发文量总体上呈波动趋势,研究者和研究机构的局部性合作较强;研究的核心问题始终围绕可持续发展在实验区的政策实践;研究前沿与宏观经济社会发展背景相呼应,其中可持续发展战略实施一直都是热点问题;经历了从可持续发展理念普及到可持续发展实践模式的历程.在可持续发展目标(SDGs)这一全球新形势下,为了更好地发挥实验区和创新示范区作为政策试点的作用,提出未来的研究方向:一是加强与SDGs研究的衔接;二是增加科技创新驱动可持续发展的研究;三是推进可持续发展典型问题和解决方案的系统研究.