陈日新教授在灸疗临床中发现许多阳气不足、寒湿内蕴或阳气不达、气血不畅的病症,仅采用单纯的中西医药物治疗效果不佳,而通过热敏灸温补阳气与药物结合治疗,可明显提高临床疗效,故提出"多一分阳气,便多发挥一份药性"的灸药结合协同增效学术观点.基于此学术观点指导肿瘤康复,临床采用热敏灸联合免疫靶向或化疗等药物治疗,不仅获得明显的抑瘤效应,而且达到减轻药物不良反应、提高肿瘤患者生活质量、延长患者生存时间的效果.遵循"多一份阳气,便多发挥一份药性"的灸药结合协同增效规律,有望开辟一条灸药结合、提高疗效的临床肿瘤治疗新模式.

介绍陈日新热敏灸"温阳养神"治疗阳虚失眠症的经验与思路.认为阳虚失眠症是因机体阳气不足、神失所养所致,治疗关键在于温阳养神.将补阳(常选取神阙、气海、关元)与通阳(常选取太阳)相结合,通过辨敏选取最佳穴组,分别采用雀啄灸、温和灸手法,调控最佳灸温,高效激发艾灸得气,施以个体化饱和灸量,达到温阳养神、改善睡眠的目的.

热敏灸临床中存在着诸多的动态变化现象,具体表现为热敏腧穴的动态变化、热敏灸感的动态变化以及消敏灸量的动态变化等.这些动态变化表现各异,临床实践中把握这些动态现象,树立热敏灸动态观,对于艾灸疗效的提高具有重要意义.从艾灸临床实践出发,介绍热敏灸动态观的临床验证,认为重视医患间的沟通交流是获得动态信息的有效途径;医生遵循个体化施灸原则的同时,应重视个体化与标准化的有机结合;同时应注重热敏灸动态观与中医学整体观之间的统一.

陈日新教授工作以来致力于针灸教学、临床实践和科学研究,长期从事腧穴敏化及灸疗规律的研究,治学严谨,擅于继承创新,临床实践与科学研究并重,历经 20 多年临床研究,形成了许多独特的学术思想,"艾灸得气"是陈教授的学术思想代表之一.所谓"艾灸得气"是指采用艾条悬灸患者体表相关腧穴时,产生透热、扩热、传热、局部不(微)热远部热、表面不(微)热深部热、非热觉(酸、胀、压、重、痛、麻、冷等)6种特殊灸感现象,这种现象与针刺得气的现象类似,陈日新教授称这种现象为热敏灸感现象,亦称腧穴热敏现象,并认为这就是艾灸得气现象.笔者有幸成为陈日新教授的研究生,跟师学习,现从艾灸得气的理论渊源、艾灸得气的主要特征、如何实现艾灸得气及艾灸得气的临床应用 4 方面将其艾灸得气的学术思想总结如下.

陈日新教授探究现代疾病谱中医证候特点的成因,提出其证候普遍呈现"阳常不足,阴常有余"的特点.陈教授基于临床,并结合中医经典与古代文献对肿瘤的认识,提出肿瘤晚期患者的证候亦普遍表现为"阳常不足,阴常有余"的特点,而热敏灸具有温补阳气、芳香化湿、温经散寒、活血通络等功效,故肿瘤患者证属虚(阳虚、气虚)、寒、湿、痰、瘀者,均是热敏灸的适应证.热敏灸治疗肿瘤患者化疗、放疗后脾胃功能紊乱,化疗、放疗后骨髓抑制,癌性虚乏,癌性疼痛,胸腔积液,腹腔积液,便秘等6方面的病症具有独特优势,对提高肿瘤晚期患者生活质量、延长生命时间具有重要临床价值.

探讨陈日新教授“无虚不作敏”的学术思想,阐述热敏灸治疗过敏性疾病的理论与临床应用.认为过敏性痰病的关键病机是“敏多因虚”,多因肺、脾、肾三脏虚损,外邪侵袭或伏邪引动而作敏.治法是“虚不远温”“以敏治敏”,根据二步定位法探寻敏化穴位,施以艾条悬灸.热敏灸感是人体内源性调节功能被激活的标志.热敏灸疗法以外治内、切中病机、扶正息敏,是内源性抗过敏的新途径.

探讨陈日新教授治疗膝痹"痛在关节,病在经筋"的学术观点.陈日新教授根据膝痹发生发展特点,将膝痹分为筋急、筋结、筋挛、筋痿4期,提出膝痹病"筋病为先,骨病为果"的筋骨发病关系.指出阳气不足贯穿膝痹病始终,治疗应"治膝先治筋,筋柔膝自健",以"温通祛邪,温阳柔筋"为治疗原则.采用热敏灸治疗为主,针对各期不同病机特点制定不同的临床治疗方案.

热敏灸是采用艾热,针对热敏腧穴施灸,通过特定手法激发透热、扩热、传热等经气传导,从而达到气至病所,并施以个体化的饱和消敏灸量,显著提高疗效的一种新灸法.热敏灸技术属于传统悬灸,本身安全,无不良反应,但在操作过程中仍应规避不安全操作因素,保证疗效的充分发挥.文章介绍了陈日新教授热敏灸临床安全操作经验,以供参考.

目的 通过对中医药治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的相关文献进行计量及可视化分析,把握该领域的研究热点并展望研究趋势.方法 运用CiteSpace软件对1992年01月01日至2020年06月30日中国知网中医药治疗KOA核心文献的年发文量、作者、机构和关键词进行可视化分析,并绘制知识图谱.结果 共纳入1444篇文献;共纳入449位作者,形成了多个研究团队,发文量≥10篇的有8人,分别是刘献祥、郭长青、王培民、刘军、潘建科、李西海、陈日新、邢润麟;共纳入108个研究机构,主要研究机构有北京中医药大学、广州中医药大学、福建中医药大学、广东省中医院;共纳入223个关键词,频次及中介中心性较高的关键词有电针、针灸、软骨细胞、独活寄生汤等,探测出27个突现关键词,形成9个合理聚类.结论 中医药治疗KOA相关文献年发文量总体上呈现快速增长趋势,研究方向紧跟科学技术发展,深入微观细胞分子水平,其发展仍处于上升期;但各研究力量较分散,团队合作力度不大.

目的:通过对热敏灸相关文献进行可视化分析,探讨热敏灸的研究现状、发展趋势、研究热点及前沿.方法:以2006年1月1日至2020年10月25日国家知识基础设施数据库(CNKI)收录的热敏灸相关文献为研究对象,采用CiteSpace5.7.R1软件绘制知识图谱、分析相关数据.结果:共纳入相关文献1387篇,作者合作共现图谱共有431个节点、566条连线,陈日新处于中心地位;机构合作图谱共有348个节点,196条连线,以江西中医药大学及其附属医院形成的合作网络为主.研究热点是颈椎病和膝骨性关节炎,研究前沿是生命质量、失眠和疼痛.结论:知识图谱分析可直观、快速地展现2006年1月1日至2020年10月25日间国内对热敏灸研究领域的总体发展态势、研究热点和前沿内容,为进一步研究提供可参考的数据和发展方向,此次研究结果具有相对参考价值.