局限肢体软组织肉瘤(STS)的主要治疗方法是获得阴性切缘的原发肿瘤广泛切除,治疗的目标是维持生存、避免复发及转移、最大限度保全功能及减少并发症.对于大部分的成人肢体STS,放疗联合保肢手术可获得与截肢手术相当的局部控制率,并且局部控制率高于任何单一治疗手段,是目前标准的治疗模式.本指南由国家肿瘤质控中心牵头,多位专家共同制定,详细阐述了成人肢体STS的诊疗概况及调强放疗的具体实施.诊疗概况包括流行病学、诊断、分期及治疗原则.放疗实施包括准备、治疗决策、放疗适应证、定位、靶区勾画、处方和危及器官限量及计划设计,并从术前放疗、术后放疗两个方面分别阐述,涵盖了诊疗全过程,提供了全方位的放疗指导.

饮茶型地方性氟中毒（地氟病）是由居民长期大量饮用含氟量较高的砖茶水、奶茶、酥油茶等茶饮料，导致体内摄入过量氟而引起的一种慢性氟中毒，主要分布于我国西藏自治区、青海省、四川省、新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区、甘肃省、宁夏回族自治区，共7个西部省（自治区）。为了规范砖茶的生产和销售，控制饮茶型地氟病的流行，我国原卫生部于2005年发布了国家标准《砖茶含氟量》（GB 19965-2005），规定每1 kg砖茶含水溶性无机氟的总量不超过300 mg。近20年过去了，我国饮茶型地氟病流行范围逐渐清晰，病区居民饮茶习惯也发生了一定变化。本文综述了砖茶氟摄入量与氟骨症的剂量效应关系，分析了现阶段病区居民砖茶消耗情况，对病区居民砖茶氟暴露的安全风险进行了评估，确认≤300 mg/kg的砖茶氟限量对于目前我国饮茶型地氟病的防治仍是适宜的。

目的:探索云南红药胶囊中毒性药味制黄草乌的质量控制方法,为制定质量标准提供依据.方法:采用显微鉴别方法筛选制剂中具专属性的显微特征,采用HPLC法对制黄草乌中滇乌碱进行限量检查.使用Eclipse Plus C18(4.6 mm× 250 mm,5 μm)色谱柱,以甲醇-缓冲盐溶液(水-三乙胺-磷酸比例为600∶2∶1)(40∶60)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长260 nm,柱温30 ℃.结果:制黄草乌的石细胞特征具较强专属性.HPLC法测定时,滇乌碱进样量在12.24～367.18 ng范围内呈良好线性关系(r＞0.9998),平均回收率为93.2％,RSD=1.96％(n=6).15批次样品中滇乌碱的量均小于拟定限度.结论:石细胞特征可用于鉴别制黄草乌,滇乌碱限量检查方法分离效果好,可为复方制剂云南红药胶囊中制黄草乌的控制提供依据.

目的 分析邕江南宁段农家自种蔬菜及土壤多元素积累情况,并探讨蔬菜重金属富集特征及膳食暴露风险.方法 于2023年1-3月采集南宁市邕江流域周边3个区蔬菜样品315份,土壤样品75份,分别采用电感耦合等离子质谱仪和原子分光光度计测定样品种Cd、Pb、Cu和Zn的含量,对结果采用内梅罗综合污染指数法进行污染情况分析,并进行膳食暴露风险评估.结果 根据《食品安全国家标准食品中污染物限量》(GB 2762-2017),蔬菜样品中Cd超标率为14.8％;所有土样Cd的含量均超出南宁市土壤背景值,最高超出背景值7.50倍;蔬菜中Cd富集能力最强,Pb在土壤-蔬菜系统迁移能力较弱;红薯叶和芥菜种植过程中可食部分积累重金属能力较低.膳食暴露风险评估显示,居民按日常膳食习惯食用研究区域种植的蔬菜给人体造成非致癌风险可能性较低.结论 目前南宁市邕江流域周边农家自种蔬菜重金属元素膳食暴露风险处于安全水平,但土壤中重金属的积累情况需引起重视,土壤重金属持续积累会增加蔬菜重金属膳食暴露风险.

目的 对四川省6个地区本地产白酒中4类化学污染物的含量水平进行测定并对结果进行分析,了解本地产白酒的污染状况,为制定白酒监管政策提供依据.方法 按照《2023年四川省食品安全风险监测实施方案》的要求,对采自成都、宜宾、泸州、遂宁、德阳和绵阳6个地区的181份本地产白酒样品中的铅、氰化物、甲醇和18种邻苯二甲酸酯类物质的含量进行测定,并依据食品安全国家标准或相关文件对检测结果进行分析评价.结果 所有样品均未检出铅;甲醇检出率为97.2％,合格率为100.0％;氰化物检出率为97.8％,合格率为100.0％.共有DBP、DEHP、DMP和DIBP等4种邻苯二甲酸酯类物质检出,检出率分别为77.9％、12.1％、21.0％和42.5％;其中DBP的超标率为9.4％,最高检出含量为10.3mg/kg.整体上散装白酒中DBP的检出率和超标率均高于定型包装白酒.结论 2023年四川省6个地区本地产白酒总体合格率为90.6％.除DBP外,所有检测指标含量均符合食品安全国家标准或相关文件要求;个别样品DBP远超最大限量,应针对性地加强监测以保障消费者食品安全.

目的 通过AHP优化的熵权TOPSIS模型对磁石的煅淬工艺进行优选,并对煅磁石饮片的重金属元素残留量进行健康风险评估.方法 通过正交试验,分别以Fe和Pb、As、Cd、Hg、Cu元素的含量为综合评价指标,采用《中国药典》2020 年版规定的Fe含量测定法(重铬酸钾滴定法)和电感耦合等离子体质谱法(inductively coupled plasma-mass spectrometry,ICP-MS)进行含量测定,基于AHP-熵权TOPSIS法优选最佳炮制工艺参数.采用风险评估方法对煅磁石的重金属元素安全性进行评估,以磁石原粉入药为例,计算靶标危害系数(target hazard quotients,THQ),并推算煅磁石中各重金属的最大残留限量理论值.结果 优化后的磁石煅淬工艺为煅烧时间 90 min,煅烧温度 650℃,煅淬 2次.炮制后的煅磁石Fe含量变化不大,重金属元素含量降低,13 批煅磁石饮片较原药材的健康风险显著降低(P＜0.05).结论 初步制定煅磁石饮片中Pb、As、Cd、Hg、Cu的残留限量理论值依次为40、90、25、17、1 500 mg/kg;为磁石及同类矿物药的临床安全用药提供参考.

目的 评价山东省市售干辣椒和辣椒面中黄曲霉毒素(AFT)的暴露水平及健康风险.方法 采用液相色谱-三重四极杆质谱测定样品中的AFT,点评估方法计算AFT的暴露量.结果 检测的120份干辣椒和辣椒粉中AFTB1的检出率最高,检出率为21.7％(26/120),其中超过国家标准限量的占8.3％(10/120),合格率为91.7％(110/120);AFTB2的检出率次之,检出率为19.2％(23/120);AFTG,的检出率较低,为5.0％(6/120);AFTG2检出率较最低,为0.8％(1/120).辣椒面的检出率高于干辣椒,差异有统计意义(P＜0.05).AFTB,的日膳食暴露量占AFTB,、AFTB2、AFTG1、AFTG2日膳食暴露总量的74.1％,AFTB1膳食暴露导致肝癌发病率为0.001 09/10万人.结论 相关监管部门应加强对辣椒制品仓储环节AFT污染的监测,尤其是根据每个地域温度、湿度不同而制定针对性的措施,最大力度控制AFT污染,为人民健康保驾护航.

目的 比较新版《婴儿配方食品》(GB 10765-2021)国家标准(以下简称新国标)中营养素限量值和中国居民膳食营养素参考摄入量2023版(dietary reference intakes 2023,DRIs 2023)中相应营养素推荐量之间的关系,判断新国标中各营养素限量设置的科学性和合理性.方法 采用数据转换方法,将DRIs 2023中推荐的0～6月龄婴儿各营养素的适宜摄入量(adequate intake,AI)和新国标中各营养素限量值等输入EXCEL表格,根据国内外权威资料中婴幼儿生长发育标准体重数据及能量推荐值进行折算,重点比较新国标中各营养素下限值与相应营养素AI的关系,以及新国标中营养素上限值与其可耐受最高摄入量(upper intake level,UL)的关系,找出新国标中与DRIs 2023比值较大的营养素,并分析其原因.结果 新国标中规定的绝大部分营养素的下限值与其相应AI的比值接近于1.个别营养素的下限值与AI比值较大,部分营养素的上限值与UL值的比值大于1,研究对其原因做了客观分析.结论 以DRIs 2023为依据,我国现行婴儿配方食品新国标中各营养素限量值设置基本合理,个别比值较大的营养素的限量值今后是否需要调整,尚需进一步研究论证.

目的 观察脉冲电磁等离子体对细菌、真菌、芽孢、包膜病毒和无包膜病毒杀灭效果.方法 参照《消毒技术规范》(2002年版),评价脉冲电磁等离子体对细菌、真菌、芽孢、包膜病毒和无包膜病毒的杀灭效果.结果 脉冲电磁等离子体作用1.5 min,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、枯草杆菌黑色变种芽孢的染菌载体杀灭对数值均＞3.00,对脊髓灰质炎病毒Ⅰ型(PV-Ⅰ)和人类冠状病毒HCoV-229E的杀灭对数值均＞4.00;产生的臭氧浓度低于《室内空气质量标准》(GB/T 18883-2022)对臭氧限量要求.结论 脉冲电磁等离子体对细菌、真菌、芽孢、包膜病毒和无包膜病毒的杀灭效果显著,具有快速、无残留、低成本等特点.

目的:分析中药材中重金属的富集特征,预测不同中药材入药部位重金属的含量,为进一步解析中药材重金属富集机制及制定相关标准提供依据.方法:从1998-2023年发表的238篇文献中筛选出47种中药材,采用R语言和Python进行数据预处理、单变量和多变量分析,对5种重金属含量进行数据挖掘.依据国际标准化组织(ISO)国际标准《中医药-中药材重金属限量》评估铅、汞、砷、镉含量,并参考《药用植物及制剂外经贸绿色行业标准》对铜含量进行评估,采用随机森林回归模型预测不同入药部位的5种重金属含量.结果:47种中药材中重金属含量为铜>铅>汞>砷>镉,超标率为铜>镉>汞>砷>铅.入药部位为干燥地上部分、干燥菌核、干燥果穗和干燥树皮的中药材中重金属超标情况较为严重.除北京、重庆、广西、黑龙江、吉林、辽宁和新疆的中药材中未发现重金属超标外,全国其他地区均存在中药材中重金属超标现象.随机森林回归模型在预测不同入药部位镉、汞和砷含量时显示出较高的准确性.结论:中药材中重金属污染使中医药产业发展存在潜在风险,需要加强对中药材中重金属富集机制的研究.机器学习技术在中药材重金属的数据挖掘和分析领域具有较好的应用潜力,可为今后中药材重金属富集机制研究提供新思路.