目的:着眼疾控机构改革，分析探讨青年职工岗位成长成才情况，为促进青年职工培养提出对策和建议。方法:本调查以北京市疾病预防控制中心为例，对近三年来入职的青年职工岗位情况进行了问卷调查和抽样访谈。结果:90.0%的同志谈到了党的十九大作出的实施"健康中国"战略部署；100%的青年职工参加了疫情防控工作；现工作岗位符合所学专业的占96.0%；能胜任现在工作的占100%；从事科研工作的积极性较高占到76.0%；在能力提升方面83.0%的职工更注重科研能力的提升。结论:青年职工对疾控事业职业愿景认识到位，投身疾控的志向明确，职场规划较清晰，岗位适配度高，立足岗位锻炼和成长情况良好。要进一步确立青年职工培养的中长期规划，在科所管理、业务建设、学科发展等方面予以充分关注。

目的:了解全国三甲医院青年护士离职意愿现状，并从个人因素、组织因素层面探究其影响因素，旨在为减少青年护士离职，稳定青年护士队伍提供借鉴。方法:本研究为横断面研究，于2016年12月—2018年6月采用分层抽样和整群抽样法抽取我国7个行政区内10家医院的青年护士为研究对象，采用离职意愿调查表、一般资料问卷、护士职业成长量表、一般自我效能感量表、工作-家庭支持量表、中国职工组织承诺量表了解其离职意愿及组织因素情况，采用Logistic回归分析探讨离职意愿的影响因素。本研究共回收问卷11 466份，最终共调查10 781名青年护士。结果:全国三甲医院10 781名青年护士中有离职意愿者3 612名（33.5%，3 612/10 781），其中413名（3.8%，413/10 781）离职意愿非常强烈。Logistic回归分析结果显示，男性（ OR=1.268）、独生子女（ OR=1.177）、自我效能感高（ OR=1.671）为离职意愿的危险因素（ P<0.05），有孩子（ OR=0.845）、曾更换工作单位（ OR=0.788）、正式编制（ OR=0.852）、对护理专业兴趣高（ OR=2.161）、职业成长状况水平高（ OR=0.517）、工作-家庭支持水平高（ OR=0.523）、组织承诺水平高（ OR=0.633）为离职意愿的保护因素（ P<0.05）。 结论:全国三甲医院青年护士离职意愿处于较高水平，各医疗机构需重视创造良好的环境，提供良好工作-家庭支持，提升护士组织承诺水平及专业兴趣，从而减少青年护士离职。

目的:探究青年人群累积尿酸暴露量（cumSUA）对早发缺血性卒中的影响。方法:采用前瞻性队列研究，选择首次参加2006年度和2008年度健康体检后，至2014年前，至少参与2次健康体检，且于末次体检时年龄<45岁的开滦职工作为观察对象，最终共纳入15 607人，计算随访期间cumSUA，并根据cumSUA的三分位数将观察对象分为3组：第1组：cumSUA<1 563 μmol/L·年；第2组：1 563 μmol/L·年≤cumSUA<1 996 μmol/L·年；第3组：cumSUA≥1 996 μmol/L·年。以完成末次体检的时间为随访起点，以早发缺血性卒中为终点事件。选择Kaplan-Meier法计算cumSUA三分位分组间的早发缺血性卒中事件的累积发病率，并通过Log-rank法比较在不同分组间累积发病率的差异。采用多因素Cox回归模型分析cumSUA三分位分组间发生早发缺血性卒中事件的风险。采用4节点（第5、25、75、95百分位数）限制性立方样条图评估cumSUA与早发缺血性卒中事件的剂量-反应关系。结果:15 607名观察对象，平均随访（7.3±1.1）年，发生早发缺血性卒中事件100例，发病时平均年龄（46±4）岁，第1、2、3组的事件发生例数分别为18例、35例、47例，第1、2、3组的累积发病率分别为0.40%、0.77%、1.07%。通过Log-rank检验，各组间结局事件累积发病率的差异有统计学意义（ χ2=14.96， P=0.003），Cox回归分析结果显示，校正混杂因素后，与第1组相比，第2、3组发生早发缺血性卒中的 HR值（95% CI）分别为[1.67（0.92，3.00）， P=0.090；2.05（1.48，3.69）， P=0.020]。限制性立方样条结果显示，在校正混杂因素后，cumSUA与早发缺血性卒中呈非线性相关。 结论:cumSUA与青年早发缺血性卒中的发病风险呈正向关联。

目的:探究 40 岁及以下青年高血压人群臂间收缩压差异(sIAD)的影响因素.方法:选取参加 2010～2020 年体检的 40 岁及以下青年开滦职工 12 895 例,均获取卧位同步测量四肢血压值,按照性别、年龄(±1 岁)1∶1 匹配高血压组(n=3 584)和非高血压组(n=3 584),每组再进一步根据sIAD分为sIAD＜10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者和sIAD≥10 mmHg者.采用逐步多因素Logistic回归模型分析两组sIAD≥10 mmHg的影响因素.结果:高血压组的sIAD≥10 mmHg检出率高于非高血压组(31.72%vs.27.76%,P＜0.001).逐步多因素Logistic回归结果显示,高血压人群中,踝臂指数(ABI)＜0.9、男性、肥胖、超重、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高、收缩压升高均与sIAD≥10 mmHg呈正相关(P均＜0.05);大学及以上学历、体育锻炼均与sIAD≥10 mmHg呈负相关(P均＜0.05).非高血压人群中,ABI＜0.9、收缩压升高均与sIAD≥10 mmHg呈正相关(P均＜0.05);年龄增长与sIAD≥10 mmHg呈负相关(P均＜0.05).结论:青年高血压人群sIAD≥10 mmHg检出率高于青年非高血压人群.ABI降低、男性、肥胖、超重、LDL-C水平升高、收缩压升高、大学及以上学历和体育锻炼是青年高血压人群sIAD≥10 mmHg的影响因素.

目的:探讨不同基线血压水平对 40 岁以下青年人群早发心脏病(发病年龄＜55 岁)的影响.方法:采用前瞻性队列研究方法,选取 2006～2012 年度首次参加开滦集团职工健康体检、40 岁以下且血压资料完整、既往无心脏病病史者共 35 993 例,以新发心脏病(包括冠心病、心房颤动及心力衰竭)为终点事件,随访至2021 年年底.根据 2018 年中国高血压防治指南血压分级标准将受试者分为四组:正常血压组(n=13 208)、血压正常高值组(n=16 576)、高血压 1 级组(n=4 357)、高血压 2～3 级组(n=1 852).采用Kaplan-Meier法计算不同基线血压水平分组的早发心脏病累积发病率,并采用log-rank检验进行组间比较.采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同基线血压水平对早发心脏病的影响.结果:平均随访(12.5±2.6)年时,正常血压组、血压正常高值组、高血压 1 级组、高血压 2～3 级组的早发心脏病累积发病率分别为 0.47%、0.97%、3.56%和 4.42%(log-rank P<0.01).Cox回归分析结果显示,校正年龄、性别等混杂因素后,与正常血压组相比,血压正常高值组、高血压 1 级组、高血压 2～3 级组早发心脏病HR(95%CI)分别为 1.59(1.12～2.24)、2.08(1.41～3.08)和 3.20(2.11～4.85),P均<0.01.结论:血压水平升高是青年人群早发心脏病的危险因素.

背景 全球人群疾病负担报告显示,心房颤动与慢性肾脏病(CKD)成了近 20 年增长较快的死亡原因.心肾综合征的概念指出心房颤动可能增加新发CKD的发病风险,但目前国内外对心房颤动增加新发CKD发病风险的相关研究较少,并且与年龄的交互作用尚不明确.目的 探讨中国北方人群心房颤动是否增加CKD发病风险.方法 选取2006-2010年河北省开滦集团职工健康查体人群为研究对象,收集研究对象的一般资料和实验室检查结果,并对研究对象进行随访,末次随访时间 2020-12-31,观察终点事件为新发CKD.根据是否患有心房颤动将患者分为非心房颤动组(n=110 487)和心房颤动组(n=368).用寿命表法计算患者新发CKD的累积发病率,采用Kaplan-Meier法绘制心房颤动组与非心房颤动组新发CKD累积发病率的生存曲线,并用Log-rank检验比较两组患者累积CKD发生率的差异.采用多因素Cox比例风险回归模型分析探究心房颤动对新发CKD发病风险的影响.结果 心房颤动组患者年龄、男性比例、收缩压、舒张压、BMI、受教育程度、参加体育锻炼、高血压、糖尿病、服用降压药、服用降糖药比例、超敏C反应蛋白高于非心房颤动组,饮酒比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于非心房颤动组(P＜0.05).心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率和累积发病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).将研究对象按年龄进行分层,≤65 岁研究对象心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率和累积发病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);＞65 岁研究对象心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经校正后的多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,≤65 岁人群心房颤动是新发CKD的危险因素〔HR=1.350,95%CI(1.038,1.755),P=0.025〕.结论 心房颤动是中国北方人群新发CKD发病的独立危险因素,特别是对于年龄≤65 岁的中青年人群.

人才是一所医院的核心资源,青年人才的培养是实施“科教兴院、人才强院”战略和实现医院可持续发展的关键.本文分析了医院青年人才可持续发展中存在的问题,调查了安徽省某三甲专科医院2012～2017年青年人才培养情况,包括探索并制订青年人才发展规划,完善人才制度,分批次陆续引进大量中青年技术骨干,在院内甄选首批青年人才等.通过对青年人才的开发与管理,完善了专科医院人力资源管理、学科建设与亚专科建设,使医院职工的积极性和整体素质明显提高,青年人才队伍不断优化壮大,医院综合实力稳步提高.

首都医科大学附属北京同仁医院基于院内人才开发的视角对新职工岗前培训的模式进行修改和设计,并基于所构建评价体系对医院2016年新职工岗前培训的满意度进行了评价分析.指出讲师因素和培训内容因素可影响满意度评价结果,为后续的新职工岗前培训优化与改革积累了一定的理论和实践经验,并从人才培养的视角提出了构建专家库挖掘院内资源,建立青年人才长效培养机制等建议.

目的 了解青年学生高尿酸血症的患病情况及血尿酸水平分布.方法 用尿酸酶法测定2015至2016北京某高校14 214名入学新生、3 072名毕业生和6 804名本校职工血尿酸值.高尿酸血症判断标准为男性尿酸＞ 420 μmol/L,女性尿酸＞357 μmol/L,按年龄段进行分组统计;从2016年男性新生中通过问卷随机抽取了男性及女性分别为1 782、1 175名调查了痛风的患病率.结果 该校新生中男性和女性高尿酸血症患病率分别为34.47％(1 958/5 681)和11.64％(993/8 533),毕业生中男性和女性高尿酸血症患病率分别为32.73％ (381/1 164)和10.06％(192/1 908),而同期该校男性职工高尿酸血症患病率14.42％ (480/2 844),职工女性为9.92％(393/3 960).从血尿酸水平分析,2015至2016年入学新生及2015年毕业生中,男性血清尿酸水平在420 ～480 μmol/L、女性血清尿酸水平在357 ～ 480 μmol/L所占比例居多,痛风患病率男性为0.34％(6/1 782),女性中0.26％(3/1 175)(问卷中患者至少1次发作过第一跖趾关节及膝关节非外伤性关节肿痛).另外从地区分布上看,沿海及内陆高尿酸血症患病率差异无统计学意义(P＞0.05).在并发症方面,与非高尿酸血症相比,男性和女性新生高尿酸血症患者中体质量指数(BMI)升高的比例差异有统计学意义(p＜0.05).结论 该校年轻男性高尿酸血症患病率呈现明显升高趋势,男性及女性血清尿酸值大部分处于轻中度升高水平,而痛风发生率较低,与正常人群相比新生中高尿酸血症患者BMI明显升高.

福建医科大学附属第一医院创建于1937年,历经6次迁徙,数易其名,现已发展成为福建目前规模最大的集医疗、教学、科研和公共卫生服务于一体的大型综合性三级甲等医院之一.医院目前拥有闽南医院、皮肤病性病分院、康复医院、西洪院区,设有健康体检中心和护养中心以及在建奥体院区和滨海新城分院.院本部核定床位2 800张,职工总数3 000多人,其中高级职称人员500多人,享受国务院特殊津贴专家32人,国家卫计委(卫生部)有突出贡献中青年专家4人,国家万人计划百千万工程领军人才1人.医院继2014年荣登中国医院科技影响力综合实力百强榜后,2015-2017年连续3年荣登中国医院竞争力顶级医院排名百强榜.2016年成为福建省3所高水平医院建设单位之一,同年院长年薪制绩效考核成绩位居省属同类型公立医院首位.