目的:探讨音乐放松训练（MRT）在乳腺癌腋窝淋巴结切除术（ALND）患者中的应用效果。方法:选取青岛市中心医院和青岛市肿瘤医院乳腺外科2019年1月—2021年1月收治的72例乳腺癌患者进行对照试验，所有患者均结合具体病情予以ALND治疗。按照随机数字表法分为对照组与干预组，各36例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上给予MRT。比较两组治疗前、出院时的健康调查简表（SF-36）、VAS评分情况。结果:干预后，干预组SF-36评分、满意度均高于对照组，VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:MRT在乳腺癌患者ALND后应用，可以改善患者健康状况，提高患者满意度，降低其疼痛程度。

目的:探讨音乐放松想象训练对甲状腺手术患者术后疼痛、不良情绪及预后的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月该院外科收治的甲状腺手术患者90例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，各45例，对照组围手术期行常规心理干预，观察组围手期行音乐放松想象训练，比较两组患者术后疼痛评分、不良情绪及预后影响。结果:观察组患者术后第1天疼痛评分(VAS)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组术后疼痛持续时间、平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，而体位综合征发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:术前音乐放松想象训练能有效减轻甲状腺手术患者术后疼痛及不良情绪，从而降低患者术后不良反应，促进患者术后康复，提高患者治疗满意率。

目的:探讨音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴对癌因性疲乏（cancer related fatigue，CRF）患者疲乏状态及生活质量的影响。方法:将符合入选标准的2019年1月－2020年10月张家口市妇幼保健院90例CRF患者，采用随机数字表法分为2组，每组45例。2组均给予健康及饮食宣教，对照组在此基础上给予音乐放松训练，观察组在对照组基础上结合黄芪建中汤口服足浴。2组均4周为1个疗程，共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用Piper疲乏量表（Piper Fatigue Score，PFS）评估患者的疲乏状态，Karnofsky功能状态评分评估患者生活质量，评价临床疗效。结果:治疗结束后观察组43例、对照组42例进入疗效统计。观察组总有效率为83.72%（36/43）、对照组为64.29%（27/42），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.18， P=0.041）。观察组治疗后中医证候评分低于对照组（ t=2.48， P=0.015），Karnofsky功能状态评分高于对照组（ t=2.83， P=0.006），PFS量表中情感［（4.35±1.02）分比（5.03±1.01）分， t=3.09］、感觉［（4.31±1.06）分比（5.00±1.02）分， t=3.06］评分及总评分［（4.23±1.07）分比（4.87±1.10）分， t=2.72］均低于对照组（ P<0.01）。 结论:音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴可有效缓解CRF患者的疲乏状态，提高生活质量，疗效优于音乐放松训练。

目的:通过专家德尔菲法调查了解国内专家对广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）认知行为治疗（cognitive behavioral therapy，CBT）技术成分的具体应用情况，以促进GAD的CBT技术应用规范化。方法:在查阅国内外相关文献的基础上，制定包括59个GAD的CBT技术（分为基本、认知、行为及其他技术）的专家咨询表，应用德尔菲法向符合标准的24名CBT专家进行2轮咨询，最后依据统计数据对各技术的应用情况及重要性进行排序。结果:2轮咨询中专家的积极性指数和权威系数均高于0.8。第二轮咨询后，专家意见在使用频率、对治疗的贡献程度及来访者接受程度3个维度上的协调系数分别为0.397、0.291、0.336，尚可被接受。在59项GAD的CBT技术中，除音乐放松训练、焦虑刻意增加实验、系统脱敏和担忧时间4项行为技术外，其余技术均在3个维度上得到了专家的一致意见，综合应用情况排名前五位的技术依次为资料收集、建立治疗联盟、临床心理评估、心理教育和目标设定。结论:在针对GAD的CBT中，我国专家一致认可CBT基本技术、认知技术和传统行为技术的重要性和适用性，对除正念和睡眠管理外的来自第三代CBT的新兴技术的临床运用则较为谨慎。

目的:探讨音乐放松训练联合心理护理对广泛性焦虑症(GAD)患者临床症状、自我感受负担及睡眠质量的影响.方法:选取 2022 年 1 月 1 日～2023 年 1 月 1 日收治的 84 例GAD患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各 42例,两组给予相同治疗方法,对照组实施心理护理,研究组在对照组基础上实施音乐放松训练;比较两组干预前及干预 8 周后焦虑症状[采用状态焦虑量表(SAI)、特质焦虑量表(TAI)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、睡眠质量[采用爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)]、血清学指标[包括多巴胺(DA)、C反应蛋白(CRP)].结果:干预 8 周后,两组SAI、TAI、SPBS、ESS评分及血清DA、CRP水平均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:音乐放松训练联合心理护理干预可有效缓解GAD患者焦虑症状,同时能够改善患者睡眠质量及自我感受负担,并调节患者应激及炎性反应,有利于患者病情转归.

目的:探讨音乐放松训练结合护理认知干预对内镜黏膜下剥离术(ESD)患者的影响,为临床护理提供参考依据.方法:选取 2021 年 9 月 1 日～2022 年 9 月 30 日 156 例行ESD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各 78 例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予音乐放松训练结合护理认知干预;比较两组干预前后综合性医院焦虑/抑郁量表(HAD)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和护理满意度.结果:观察组干预后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.01);干预后,两组VAS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:音乐放松训练结合护理认知干预能够有效减轻ESD患者的疼痛程度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度.

目的 探讨认知行为干预对胶质瘤患者恐惧疾病进展水平及负性情绪的影响.方法 选取2016年1—10月郑州大学第一附属医院神经外科收治的60例胶质瘤患者,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组给常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受12周的认知行为干预,通过访谈、讲座等形式对患者进行认知评估及认知重建以实现认知干预,通过音乐放松训练、制定个性化锻炼方案达到行为干预.在入院当天、术后1周、术后3个月,分别采用恐惧疾病进展量表(FoP-Q-SF)、SAS、SDS比较两组患者恐惧疾病进展水平和负性情绪的差异.结果 重复测量方差分析显示,随着时间延长两组患者的焦虑、抑郁评分均降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者FoP-Q-SF得分呈现出先上升后下降的趋势,在术后1周得分最高;干预前两组患者FoP-Q-SF得分差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月后观察组得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胶质瘤患者在疾病各阶段存在不同程度的负性心理体验,认知行为干预可以有效缓解患者对疾病进展的恐惧,降低焦虑和抑郁水平,值得临床推广.

目的 探讨将音乐放松想象训练和保暖贴联合应用对剖宫产术术中低体温、应激反应、寒战的影响.方法 选取2016年3月—2017年4月于江苏省淮安市妇幼保健院行剖宫产术产妇120人,根据护理方式不同分为改良组和常规组,各60人.常规组给予常规护理,改良组在此基础上给予音乐放松想象训练联合保暖贴,统计分析所有产妇腋温、心率及寒战发生情况.结果 改良组产妇在剖宫产术中腋温、心率稳定,常规组腋温明显降低,心率有明显波动,改良组产妇寒战总发生率(6.67％)低于常规组(21.67％),差异有统计学意义(χ2=5.74,P=0.03).结论 音乐放松想象训练联合保暖贴能降低剖宫产术中低体温,预防术中应激反应,有效预防术中寒战并减轻寒战程度.

研究表明,未婚女青年人工流产前后焦虑、恐惧和抑郁因子的分数均高于全国常模[1-2].心理干预包括语言疏导、放松训练及音乐疗法等,对减轻人工流产者不良情绪、减轻术中疼痛,缩短手术时问,降低手术并发症的发病率等起到了重要作用[3].流产后关爱服务(PAC)主要是对人工流产后的妇女进行生殖保健工作,包括流产后社区服务、流产后咨询服务、流产后并发症治疗服务、流产后计划生育服务、生殖健康及其他保健综合服务[4-5].笔者探索心理干预结合PAC服务干预对未育者人工流产手术前后焦虑、抑郁情绪的影响,为进一步开展PAC及心理咨询提供科学依据.

目的 系统评价癌症患者益处发现干预措施及其效果.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Cochrane library、Wiley Online Library、Elsevier ScienceDirect、Springer Link、EBSCO,检索时限为建库至2017年7月,研究类型为随机对照试验.两名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取,采用定性方法分析纳入文献的干预措施及其效果.结果 最终纳入9篇RCT研究,采取团体认知行为压力管理疗法共6篇,瑜伽干预共2篇,1篇是中医五行音乐配合肌肉放松训练,均可改善癌症患者的益处发现.结论 纳入的研究均能提高患者益处发现水平,但研究较少,措施复杂,干预者多是心理学专家,国内实施困难,未来需结合我国临床实际情况,构建简单有效,在临床实施可行的益处发现的干预措施.