报道1例51岁深在型须癣男性患者的病例资料。患者唇周、下颌皮肤疑因剃须刀刮伤后出现丘疹、结节、脓疱伴痒痛，曾予抗生素抗感染治疗，效果差。后皮损处真菌检查确诊，予氟康唑治愈。

目的:了解本院近10年头癣患者的病原菌分布情况。方法:收集西京皮肤医院2011年1月至2020年12月门诊和病房收治的头癣患者871例，并回顾性分析患者的临床资料及病原菌分布情况，采用皮尔森卡方检验儿童和成人头癣病原菌分布的差异。结果:871例头癣患者中，男588例（67.5%），女283例（33.5%），其中< 1岁21例（2.40%）、1 ~ 3岁266例（30.50%）、4 ~ 6岁352例（40.40%）、7 ~ 12岁187例（21.50%）、12 ~ 18岁4例（0.50%）、18 ~ 74岁41例（4.70%）。共分离出致病菌株705株，其中犬小孢子菌599株（85.0%）、须癣毛癣菌复合体52株（7.4%）、断发毛癣菌27株（3.8%）、紫色毛癣菌18株（2.6%）。成人头癣病原菌中紫色毛癣菌比例（8.8%）显著高于儿童（2.2%）， P = 0.048。 结论:近10年西京皮肤医院收治的头癣感染者以1 ~ 6岁幼童为主，成人头癣较少。头癣的致病菌主要是犬小孢子菌，其次为须癣毛癣菌复合体。

回顾性分析2014年1月至2020年6月济宁医学院附属医院皮肤科诊治的20例儿童脓癣患者的临床资料，包括一般资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归。20例患者年龄2~10岁，男13例，女7例。有动物接触史者13例，父母患有浅部真菌感染者4例。20例患者均有脱发，6例临床表现为炎性肿块，14例为痈样脓肿，部分伴有淋巴结肿大和发热。4例曾误诊为细菌感染所致脓肿并予以切开引流致深在溃疡。培养分离病原菌13株，其中石膏样小孢子菌4株、红色毛癣菌3株、犬小孢子菌2株、断发毛癣菌1株、絮状表皮癣菌1株、须癣毛癣菌1株、镰刀霉菌1株。20例均给予氟康唑口服，局部外用抗真菌药物联合氦氖激光照射治疗。治愈19例，遗留不同程度疤痕和秃发。提示脓癣常表现为炎性皮损，临床易误诊，真菌学检查有助于诊断，治疗可选用氟康唑。

通过查阅古今本草专著、方书及其它文献,对石榴名称、药用品种、药用部位、性能、功效应用、炮制等进行考证.结果表明,石榴名称除正名外,异名众多,命名方式各异;石榴药用品种有酸、甘之分,区别较大,存在同名异物现象,药用部位除果皮外,尚有根(皮)及果实、花等.石榴皮药性除酸、涩、温,归大肠经外,尚有寒(凉),归肾经,有毒性等.石榴果皮功效主治除《中华人民共和国药典》收载内容之外,尚有止精漏,外用治痈肿疮毒,体癣,水火烫伤,发白等,驱虫则以根皮为主.炮制时须忌铁器,除炒炭增强收涩之性外,尚有煅炭、醋制、炒焦、炒黄等,须深入研究.

目的:以紫草提取液为还原剂,以硝酸银为银源,简单快速地合成银纳米粒子,并对其进行表征和抗浅部真菌作用研究.方法:以合成银纳米粒的吸光度为指标,考察紫草提取液用量、AgNO3溶液浓度、反应pH对紫草银纳米粒(ZC-AgNPs)合成的影响,应用响应面优化筛选最佳合成条件.采用紫外-可见分光光度法(UV-Vis)、动态激光散射(DLS)、透射电子显微镜(TEM)、X射线粉末衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)等技术对紫草-银纳米粒的理化性质进行表征.同时利用化学还原法制备化学银纳米粒(C-AgNPs),利用微量稀释法测试ZC-AgNPs和C-AgNPs对浅部真菌的最低抑菌浓度(MIC).结果:ZC-AgNPs的最佳工艺为硝酸银浓度10mmol/L、紫草提取液体积1.7mL、反应pH为10.8.所得ZC-AgNPs形状为球形,透射电子显微镜分析平均粒径约为12.59 nm,分布均匀、性质稳定.抗浅部真菌实验结果显示ZC-AgNPs均优于C-AgNPs,ZC-AgNPs对红色毛癣菌MIC为62.5 μg/mL、对须癣毛癣菌MIC为125 μg/mL、对白色念珠菌的MIC为15.63μg/mL;C-AgNPs对红色毛癣菌MIC为250μg/mL,对须癣毛癣菌MIC为500 μg/mL,对白色念珠菌的MIC为250μg/mL.结论:ZC-AgNPs制备方法稳定、可行,且具有良好的抗浅部真菌效果.

目的 分析南京及周边地区头癣患者的流行病学特征及病原谱.方法 回顾性分析2013年1月至2022年12月期间301例头癣患者的临床及真菌检测等资料,真菌鉴定采用形态学、时间飞行质谱及分子生物学方法.结果 301例患者中,儿童及未成年头癣286例(95％),其中以4～7岁学龄前儿童的分布最多(46.5％),性别分布以男童居多(56.3％).成人头癣仅15例(5％),成人头癣性别分布以女性居多(66.7％).所有头癣患者的真菌鉴定结果统计显示,犬小孢子菌(164例,54.5％)、须癣毛癣菌(57例,18.9％)和紫色毛癣菌(44例,14.6％)是最常见的菌种,须癣毛癣菌和犬小孢子菌各年龄段之间病原菌种检出率差异具有统计学意义(P＜0.01),石膏样小孢子菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌和红色毛癣菌在不同年龄组检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 4～7岁的男童是最常见的头癣患病群体,过去10年犬小孢子菌已取代须癣毛癣菌成为南京及周边地区头癣感染的优势致病菌,这些结果为头癣的治疗和预防提供了有用的信息.

研究黄芩汤(HQD)的抗须癣毛癣菌活性及作用机制.方法 通过测定最小抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MFC)、菌丝长度、孢子萌发率、生物量和观察菌丝超微结构评价HQD的抗须癣毛癣菌活性;通过山梨醇保护实验检测HQD对须癣毛癣菌细胞壁的影响;通过测定麦角固醇含量和角鲨烯环氧酶(SE)、羊毛甾醇14α-去甲基化酶(CYP51)的活性考察HQD对须癣毛癣菌细胞膜的影响;通过测定线粒体中苹果酸脱氢酶(MDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)及ATP酶(包括钠钾ATP酶、钙镁ATP酶和总ATP酶)的活性考察HQD对须癣毛癣菌线粒体的影响.结果 HQD对须癣毛癣菌具有显著的抑菌活性,MIC、MFC值分别为3.13、25 mg/mL.经HQD干预后,须癣毛癣菌菌丝长度均显著缩短(P＜0.05);孢子萌发率、生物量、细胞膜中麦角固醇含量和SE、CYP51活性以及线粒体中MDH、SDH、各种ATP酶的活性均显著降低(P＜0.05);细胞结构受到了一定程度的破坏,但细胞壁的完整性没有受影响.结论 HQD具有显著的抗须癣毛癣菌活性,其作用机制与降低细胞膜中麦角固醇含量和SE、CYP51活性以及线粒体相关酶活性有关.

患儿,男,10岁,头皮红色斑块、脓疱、脱发伴疼痛1周余.断发真菌镜检(+),真菌培养提示须癣毛癣菌,诊断:脓癣.经盐酸特比萘芬片联合伊曲康唑胶囊抗真菌、甲泼尼龙片抗炎治疗,皮损痊愈无瘢痕,毛发生长正常.

目的 了解武汉地区2011-2020年儿童头癣临床类型及病原菌分布情况,对该病的预防和诊断治疗提供科学依据.方法 收集2011-2020年武汉市第一医院皮肤科门诊及住院儿童头癣患者的实验室资料,共收集儿童头癣患者542例,其中男性239例,女性303例.对患儿患处皮损进行真菌镜检和培养鉴定,使用x2检验分析不同年龄段和临床类型儿童头癣致病菌谱的差异.结果 儿童头癣患者以学龄前儿童(3～＜7岁)为主,占总人数的48.52％(263/542).构成比前3位的致病菌分别为紫色毛癣菌(49.26％,267/542)、犬小孢子菌(31.55％,171/542)及须癣毛癣菌(9.96％,54/542).不同年龄段头癣患儿致病菌种不同,紫色毛癣菌在各年龄段均为主要致病菌,其次为犬小孢子菌,7岁以上患儿犬小孢子菌感染率较7岁以下患儿降低,婴幼儿红色毛癣菌感染率较其他年龄段高.不同临床类型致病菌比较分析中,黑点癣致病菌主要为紫色毛癣菌和断发毛癣菌,白癣致病菌主要为犬小孢子菌,脓癣致病菌主要为须癣毛癣菌、石膏样奈尼兹菌和红色毛癣菌,除铁锈色小孢子菌,其他菌种构成比在头癣临床类型间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童头癣以学龄前儿童最为常见,黑点癣是主要临床类型,分析儿童头癣的高发年龄、致病菌和临床类型可增加对其流行病学特征的了解,有助于儿童头癣患者的早期诊断和针对性的规范化治疗.

目的 了解门诊诊治的儿童头癣患儿临床及病原菌分布特征.方法 收集2019年12-2020年12月就诊于第四军医大学西京皮肤医院确诊为儿童头癣的患儿45例,并对患儿的临床及真菌学资料进行回顾性分析.结果 45例儿童头癣患儿中男27例,女18例,男:女=1.5:1.平均年龄(4.7±2.1)岁,＜6岁31例(68.9%).白癣39例(86.7%),脓癣4例(8.9%),黑点癣2例(4.4%).共分离出菌株42株,其中犬小孢子菌38株(84.4%),须癣毛癣菌复合体3株(6.7%),石膏样小孢子菌1株(2.2%).结论 45例头癣患儿中白癣是主要临床类型,引起儿童头癣的致病真菌主要为犬小孢子菌,其次为须癣毛癣菌复合体.6岁以下为儿童主要感染人群,男孩感染人数明显多于女孩,可能与男孩更喜欢与宠物玩耍有关.