为了探究四川省成都市龙泉驿区生活饮用水的水质卫生状况,并根据实际情况提出相应的对策,本研究于2018年1月至2022年12月,选择四川省成都市龙泉驿区所辖12个街道(乡镇),在枯水期(4至5月)和丰水期(7至8月)分别对每个街道(乡镇)设置监测点6～8个;采集该区二次供水、直饮水、出厂水、末梢水、井水水样进行水质检测分析.结果显示,共采集水样977份,合格857份,合格率为87.72％.不同年度水样合格率间比较,水样的合格率逐年升高,差异有统计学意义(x2=10.210,P＜0.05);且不同类型水样的合格率由高至低依次为出厂水[91.84％(280/305)]、二次供水[89.74％(70/78)]、末梢水[88.00％(352/400)]、直饮水[84.85％(112/132)]、井水[54.84％(34/62)],差异有统计学意义(x2=11.529,P＜0.001).总大肠菌群合格率最低为82.40％,其次为耐热大肠菌群(86.08％)、硫酸盐(88.33％)、硝酸盐(94.28％);其余指标均合格.城市和农村水样的合格情况对比,城市水样合格率为96.92％(346/357),高于农村水样[68.87％(346/427)],差异有统计学意义(x2=107.880,P＜0.001).提示成都市龙泉驿区农村饮用水水质亟待改善.

目的:了解济南市农村饮用水氟化物含量时空特征。方法:2015-2018年，在枯水期和丰水期采集济南市7个涉农区（县）所有乡镇（街道）农村集中式供水的出厂水和末梢水，水样采集、保存、运输以及检测按照《生活饮用水标准检验方法》（GB/T 5750-2006）进行。对水氟进行时间，地区，饮水型氟中毒流行区（章丘区、济阳区、商河县、历城区、长清区）与非流行区（平阴县、天桥区），水期类型（枯水期和丰水期），水样类型（出厂水和末梢水），水源类型（浅井水、深井水、江河水及水库水）的描述性分析。结果:2015-2018年共采集水样1 638份，水氟中位数为0.400 mg/L，范围为0.002 ~ 2.700 mg/L，不同年份水氟（0.400、0.430、0.490、0.360 mg/L）比较差异有统计学意义（ H = 33.907， P < 0.01）。水氟总超标率为5.49%（90/1 638），有3个区存在水氟超标情况，分别为济阳区[26.11%（59/226）]、章丘区[6.12%（30/490）]、历城区[0.53%（1/188）]。流行区（1 398份）水氟中位数为0.420 mg/L，非流行区（240份）为0.320 mg/L，流行区水氟明显高于非流行区（ Z =-6.490， P < 0.01）；流行区水氟超标率为6.44%（90/1 398），非流行区无水氟超标情况。枯水期（819份）、丰水期（819份）水氟中位数均为0.400 mg/L。出厂水（392份）水氟中位数为0.320 mg/L，末梢水（1 246份）为0.450 mg/L，末梢水水氟高于出厂水（ Z =-6.881， P < 0.01）。浅井水、深井水水氟超标率分别为31.76%（47/148）、3.82%（43/1 126），江河水及水库水无水氟超标情况。 结论:济南市农村饮用水氟化物存在超标现象，水氟超标主要集中在济阳区。饮水型氟中毒流行区水氟高于非流行区，末梢水水氟高于出厂水，以浅井水和深井水为水源的饮用水存在水氟超标情况，应持续开展居民饮用水氟化物含量的普查和检测。

目的:调查巴彦乌拉铀矿周围饮用井水中总放射性水平。方法:采集2020年巴彦乌拉铀矿周围枯水期和丰水期饮用井水174份，以及居民家中经过滤后的饮用井水5份。分析枯水期和丰水期总α和总β放射性水平是否存在差异，总放射性水平与距离铀矿中心不同位置的关系，并对居民家中过滤后的饮用井水进行放射性水平调查。采用低本底α、β放射性测量仪测量分析其放射性水平。结果:巴彦乌拉铀矿周围饮用井水中，枯水期总α范围为0.024~2.468 Bq/L,平均为(0.605±0.507)Bq/L，总β变化范围为0.125~1.395 Bq/L，平均为(0.420±0.235)Bq/L。丰水期总α变化范围为0.049~2.988 Bq/L，平均为(0.825±0.605)Bq/L，总β变化范围为0.059~1.623 Bq/L，平均为(0.506±0.265)Bq/L。距离铀矿中心位置水样的总放射性水平均值关系为10 km>30 km>20 km。结论:巴彦乌拉铀矿周围饮用井水中的放射性活度偏高，丰水期水样中总α、总β放射性水平均大于枯水期，放射性水平较未开采前未见升高。

目的:分析农村井水中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（PA）及耐药基因的分子流行病学特征。方法:依据《饮用天然矿泉水检验方法》（GB 8538-2016）对山东省巨野县农村井水采集112份水样进行检测，并对检出的PA分别进行PFGE分型和药物敏感性试验。PCR鉴定碳青霉烯类耐药基因后，采用S1-PFGE和Southern杂交确定耐药基因的位置，并用结合实验判断基因的可转移性。结果:农村井水中PA检出率为54.46％（61/112）。61株菌分为56个PFGE型，100.00%一致带型最多的有2株菌，无明显的优势带型。药敏实验结果显示，多重耐药菌占93.44％（57/61），2株菌携带 blaVIM-2耐药基因，均位于质粒上，且均可随质粒发生水平转移。 结论:农村井水中检出耐碳青霉烯类PA及其耐药基因，此类耐药基因存在水平传播的可能性。

目的:了解杭州市"五水共治"实施对外环境居民生活饮用水碘含量的影响，为因地制宜、科学补碘提供科学依据。方法:2017年5月，在杭州实施"五水共治"过程中，在13个区（县、市）以乡镇为单位按照供水方式的不同采集水样，水碘检测采用国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法"。按照水源类型（自来水、井水、泉水），区域（城市、郊区、农村）等进行水碘分布状况分析。结果:全市共检测水样722份，水碘中位数为1.1 μg/L，范围为0.3 ~ 105.0 μg/L，各区（县、市）水碘中位数均< 10 μg/L。全市182个乡镇中，集中供水94个，分散供水3个，混合供水85个；自来水、井水和泉水的水碘中位数分别为1.3、0.9、1.6 μg/L，城区、郊区、农村的水碘中位数分别为3.6、1.2、1.0 μg/L。结论:杭州市外环境居民生活饮用水碘含量偏低，仍属于碘缺乏地区，在开展"五水共治"措施的同时应继续实行食盐加碘防治碘缺乏病的策略。

目的:分析陕西省大骨节病（Kashin-Beck disease，KBD）患者手术类型，为优化KBD手术提供参考。方法:采用回顾性分析，以陕西省地方病防治信息系统中2018 - 2020年接受手术治疗的KBD患者作为调查对象，排除手术治疗信息不全病例，采用χ 2检验，分析不同性别、受教育水平、生活地区、疾病严重程度、社会环境等因素对KBD患者选择不同手术类型（游离体摘除术或关节置换术）所产生的影响；采用倾向评分法对不同手术类型患者进行1 ∶ 1匹配，通过多因素logistic回归分析KBD患者接受不同类型手术治疗的影响因素。 结果:2018 - 2020年，陕西省共有1 084名KBD患者进行手术治疗，其中男性555人（51.20%）、女性529人（48.80%），年龄中位数为64岁。关中地区（铜川、西安、渭南、咸阳、宝鸡）患者917人（84.59%），陕北地区（榆林、延安）患者120人（11.07%），陕南地区（安康、汉中、商洛）患者47人（4.34%）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度KBD患者分别为401人（36.99%）、525人（48.43%）和158人（14.58%）。接受游离体摘除术患者548人（50.55%），接受关节置换术患者536人（49.45%）。单因素分析显示，不同性别、受教育水平、生活地区、疾病严重程度、经济状况、是否搬迁、饮用水类型、主食粮类型及主食粮来源均是KBD患者选择不同手术类型的影响因素（χ 2 = 81.82、22.38、93.68、22.38、5.17、15.68、13.82、39.37、49.63，均 P < 0.05）。在通过倾向评分法匹配游离体摘除术和关节置换术的374对患者中，经多因素logistic回归分析发现，高中及以上受教育水平[比值比（ OR） = 0.42， P = 0.008]、关中地区（ OR = 0.12， P < 0.001）、搬迁（ OR = 0.60， P = 0.004）、饮用井水（ OR = 2.15， P = 0.001）是KBD患者选择不同手术类型进行治疗的影响因素。 结论:对陕西省KBD患者进行手术治疗时，临床医生在考虑疾病严重程度的同时，还应参考KBD患者受教育水平、生活地区、搬迁状态和生活饮用水类型等因素，为KBD患者提供更加适合的手术类型。

目的:分析吉林和山西省高水砷暴露地区人群尿砷代谢产物，探讨不同人群砷代谢模式和可能的影响因素。方法:2018年10月至2019年8月，采用整群抽样方法，以山西省吕梁市和吉林省白城市部分乡（镇）的饮水砷含量超标村（水砷≥0.05 mg/L）为调查采样点，选择饮用当地集中式供水和小井水的35岁以上常住居民作为砷暴露组，以临近饮食居住习惯相同、经济条件相近的低砷水源地区人群为对照组，开展流行病学调查和一般健康状况检查。采集两组人群尿样，用液相色谱-原子荧光光谱仪（LC-AFS）技术分离和检测4种形态砷化合物，包括三价无机砷（iAs Ⅲ）、五价无机砷（iAs Ⅴ）、一甲基胂酸（MMA）、二甲基胂酸（DMA）。计算总砷（tAs）、无机砷百分比（iAs%）、MMA百分比（MMA%）、DMA百分比（DMA%）、甲基化率（PMI）和二甲基化率（SMI）。采用多元线性回归分析砷代谢的影响因素。 结果:共调查1 415名村民，其中砷暴露组1 256人，对照组159人；对照组与砷暴露组年龄、性别比例、职业分布情况比较，差异均无统计学意义（ P均> 0.05），而吸烟、饮酒、体质指数（BMI）和受教育程度分布情况比较，差异均有统计学意义（ P均< 0.05）。对照组和砷暴露组尿tAs、iAs%、MMA%、DMA%、PMI和SMI中位数（ M）分别为12.86 μg/L、15.03、5.23、76.35、84.97、93.68和69.68 μg/L、10.24、8.37、79.31、89.76、90.65，砷暴露组尿tAs、DMA%和PMI水平均高于对照组，而iAs%和SMI均低于对照组（ U=- 13.87、- 4.30、- 6.64、- 6.64、- 1.99， P均< 0.05）。对人群尿砷代谢影响因素分析发现，年龄和BMI是iAs%的影响因素（ β=- 0.08、- 0.08， P均< 0.05）；性别、饮酒、BMI和受教育程度是MMA%的影响因素（ β=- 0.11、- 0.09、- 0.07、0.08， P均< 0.05）；年龄、性别、BMI和受教育程度是DMA%的影响因素（ β= 0.06、0.09、0.10、- 0.09， P均< 0.05）；年龄和BMI是PMI的影响因素（ β=0.08、0.08， P均< 0.05）；性别、饮酒、BMI和受教育程度是SMI的影响因素（ β=0.09、0.08、0.08、- 0.09， P均< 0.05）。 结论:不同砷暴露人群尿砷代谢模式存在差异，年龄、性别、吸烟、饮酒、BMI以及受教育程度可能是不同砷代谢模式的影响因素。

目的:初步调查内蒙古自治区饮用水中的铀浓度，为当地居民健康保护和核应急评估等工作提供基础数据。方法:在2020－2022年枯水期和丰水期分别采集内蒙古自治区的12个盟市的旗(县、区)和嘎查(村)的自来水和井水样品，采集未过滤水样644份和过滤后水样34份，使用微量铀分析仪测量饮用水中铀浓度。结果:在枯水期和丰水期，自来水中铀浓度范围分别为0.85～23.61 μg/L和0.98～23.65 μg/L，井水中铀浓度范围分别为3.74～88.28 μg/L和3.68～95.36 μg/L。结论:初步掌握了内蒙古自治区饮用水中铀浓度水平，发现安装反渗透法的过滤装置可以显著降低饮用水中铀的含量。

目的:了解福州市生活饮用水碘含量和分布情况，为基层开展碘缺乏病的防治工作和健康干预提供依据。方法:2017年，在福州市辖内12个县（市、区）以乡镇为单位开展水碘调查，并对水碘中位数≥10 μg/L的乡镇开展行政村级水碘调查，按照不同供水方式（集中供水、混合供水和分散供水）采集居民生活饮用水末梢水水样并测定水碘含量，水碘含量< 10 μg/L为外环境缺碘；对不同地区、不同供水方式和不同水源类型的居民生活饮用水碘含量进行比较分析。结果:共对12个县（市、区）的172个乡镇进行了调查，采集并检测水样1 630份，水碘中位数为2.8 μg/L，范围为0.0 ~ 130.3 μg/L；在乡镇水平上，水碘中位数范围为0.4 ~ 11.2 μg/L；在≥10 μg/L的4个乡镇共调查了75个行政村，水碘中位数范围为0.5 ~ 19.8 μg/L；在县（市、区）水平上，水碘中位数均< 10 μg/L。其中，内陆地区和沿海地区水碘中位数分别为2.0、4.0 μg/L，不同地区间比较差异有统计学意义（ Z = - 15.70， P <0.01）；集中供水、混合供水和分散供水的水碘中位数分别为4.1、2.7、3.4 μg/L，不同供水方式间比较差异有统计学意义（ H = 19.38， P < 0.01）；地表水和井水水碘中位数分别为2.4、3.1 μg/L，不同水源类型间比较差异有统计学意义（ Z = - 6.23， P <0.01）。 结论:福州市外环境缺碘普遍存在，不存在水源性高碘分布。要加强碘缺乏病的监测，建立与经济社会发展水平相适应的长效工作机制，巩固防治成果。