螺旋断层治疗系统(HT)是一种集调强放射治疗和影像引导放射治疗于一体的放射治疗系统，是目前最先进的放疗设备之一。考虑其与常规直线加速器质量保证的差异，由国家癌症中心/国家肿瘤质控中心提出，多家医疗单位共同参与制定了本指南。指南包括国内医疗机构HT用于临床工作的验收项目、操作制度、应急预案等内容，明确了质量控制的测试方法、评价标准、检测频率。指南结合国内医疗单位实际情况给出了推荐性检测项目，主要包括机械精度、剂量输出与分布、激光定位系统、治疗床运动精度、MVCT影像系统质控检测、临床治疗计划验证等具体实施方法步骤，使得指南具有很强的可操作性。本指南能给临床工作人员提供质量保证技术指导，使HT质量保证工作有章可循，可提高放射治疗的准确性和精度。对国内各医疗机构建立规范HT质量保证体系具有指导意义。

目的:调查海淀区新型冠状病毒（以下简称"新冠病毒"）核酸检测实验室污染情况，并规范出现污染后的处置措施。方法:对海淀区34家新冠病毒核酸检测实验室内物表进行涂抹采样，运用real time RT-PCR方法进行新冠病毒核酸检测。结果:海淀区34家新冠病毒核酸检测实验室采集的510件样本中，有1件新冠病毒核酸检测结果为阳性，推测污染原因为八连管管盖崩开导致核酸扩增仪内部被阳性对照扩增后的基因片段污染。发现污染后对该实验室采取了检测结果追溯、清洁消毒、设备耗材更换、人员培训、消毒效果验证及盲样考核验收等措施，可以有效去除实验室内核酸污染。结论:海淀区新冠病毒核酸检测实验室生物安全风险总体可控，通过人员培训、制度撰写、消毒清洁效果验证等措施可以提高检测机构处置实验室污染的能力。建议所有实验室加强生物安全管理，并定期开展实验室污染监测。

目的:验证某射波刀机房的迷路外墙屏蔽的辐射防护效果，发现特殊情况下的屏蔽防护设计缺陷并予以纠正。方法:按照生产厂家提供的某射波刀机房辐射防护屏蔽设计方案，主要考虑有用线束经过影像中心，不会直接照射迷路外墙。在对已经建成的机房实施放射防护验收检测时，发现存在有用线束不经过影像中心实施照射的情况并补建屏蔽防护设施，并加以验证。结果:经过现场验证检测，在有用线束经过影像中心的情况下，距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率为0.31 μSv/h，低于参考控制水平10 μSv/h。当有用线束不经过影像中心的情况下，距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率达到301.67 μSv/h，接近参考控制水平的30倍。对此部分迷路外墙增加厚度以后，距其30 cm处的最高周围剂量当量率为2.14 μSv/h。检测结果符合标准要求。结论:建议设计射波刀机房的迷路外墙屏蔽时，应当根据加速器的运动范围确定有用线束是否经过影像中心，是否存在直接照射的迷路外墙的特殊情况，并根据照射范围和辐射源点至关注点的距离，按照有用线束计算屏蔽厚度，以符合标准要求，同时避免在机房迷路外墙相关专注点位置居留的人员受到超剂量照射。

目的 对核工业总医院钇-90(90Y)树脂微球治疗项目进行职业病危害放射防护控制效果评价,为项目的竣工验收和正式运行提供技术依据,为其他医疗机构建设该类项目提供参考.方法 2023年3-4月采用现场调查法、检查表分析法、综合分析法对该项目进行辐射源项分析、工作场所分区与分级、放射防护检测、表面污染检测及放射防护评价.结果 本项目投入运行后核医学科场所总日等效最大操作量约为1.01x108 Bq;场所周围环境辐射剂量率及β表面污染水平较高的为90Y药物分装过程,通风橱表面5 cm处X-γ剂量当量率最大值为8.79 μSv/h,β表面污染最大值为0.22 Bq/cm2,满足《核医学放射防护要求》.结论 本项目采取的各项措施均符合国家标准要求,放射防护控制效果合格,具备放射防护设施竣工验收的条件.使用放射性核素90Y、99Tcm进行治疗属于放射性危害程度与诊疗风险危害严重类的建设项目,医院应重视该项目的放射防护,切实保障放射工作人员及公众的辐射安全和健康.

目的:按照国家卫生行业标准WS817-2023要求对Biograph Vision 600型PET/CT进行验收测试与性能评估.方法:通过设备内置的美国电气制造商协会(NEMA NU2-2018)测量程序,根据国家卫生行业标准WS817-2023要求,检测PET/CT中PET部分的空间分辨力、灵敏度、散射分数、计数丢失与随机符合、计数丢失与随机符合校正准确性以及飞行时间(TOF)分辨力,并且通过设备内置的Gantry_offset采集程序测量PET/CT配准精度.结果:Biograph Vision 600型PET/CT横向、轴向空间分辨力在距离视野中心1 cm处分别为3.69、4.10 mm;在距离视野中心10 cm处分别为4.26、4.89 mm;在距离视野中心20 cm处分别为4.68、4.89 mm.视野中心和径向10 cm处灵敏度分别为16.12、16.00 kcps/MBq.噪声等效计数率(NECR)峰值为281.60 kcps,峰值对应的放射性活度浓度为30.69 kBq/ml,散射分数和相对计数率误差最大值分别为38.17%和4.0%.当放射性活度浓度为5.3 kBq/ml时,TOF分辨力为209.87 ps.Biograph Vision 600型PET/CT配准精度在x轴、y轴、z轴方向分别为0.347、-0.226、3.659 mm.结论:采用设备内置的NEMA NU2-2018标准测量程序,检测WS817-2023标准要求的检测项目可行;按照现行国家标准GB/T18988.1-2013和即将实施卫生行业标准WS817-2023要求,检测Biograph Vision 600型PET/CT的性能指标均满足标准要求,可通过验收.

采管分离是医院医疗设备精细化管理的总体趋势.在采管分离模式下,科学地进行医疗设备全生命周期管理是一项重要课题.医疗设备全生命周期管理应当包括但不限于医疗设备立项论证、安装验收、设备标识和档案管理、操作培训及考核、维修维护、计量检测、不良事件上报与分析、清查处置等环节.本文结合南昌大学第二附属医院实践经验,探析采管分离模式下医疗设备全生命周期管理优化路径,为医院提升医疗设备管理水平提供参考.

目的:探究质量检测技术在医用注射泵新设备验收过程中的应用价值.方法:选取医院新购进的75台医用注射泵,按照总后勤部卫生部《输液泵和注射泵质量检测技术规范(试行)》要求,采用质量检测技术对其进行质量检测和验收,并对检测不合格设备采用精度校准、系统版本升级和导入数据相结合的校准方法完成校准后再次进行质量检测.结果:新购进的75台医用注射泵外观、阻塞报警和报警提示功能均符合规范要求,流量参数检测初检16台,不合格11台(占68.75%),5台合格设备有3台示值相对误差＜-4.0%.设备完成校准后再次进行流量参数检测,75台医用注射泵均符合规范要求,有69台设备示值相对误差的绝对值＜2.5%,仅6台设备示值相对误差的绝对值＞2.5%.结论:运用质量检测技术和校准方法对新购医用注射泵进行质量验收是重要的临床工程学技术管理路径,能够发现质量问题,提出工程学质量证据,保障医疗设备临床使用安全.

目的 分析2021-2022年北京市60台牙科口外X射线设备的验收检测结果,了解北京市临床新安装牙科口外X射线设备主要类型和各生产厂家安装调试整机水平,总结检测中发现的问题,提高设备检测水平.方法 按照卫生行业标准《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》(WS 76-2020)进行现场验收检测和评价.结果 60台牙科口外X射线设备总体合格率为98.33％;同一台口外机,全景扫描与头颅摄影两种模式时,在相同管电压条件下,两种模式管电压指示的偏离最大相差5.5％,有用线束半值层最大相差1.22 mm Al,管电压指示的偏离和有用线束半值层两个指标相应的检测结果并不一致;两种模式时,曝光时间指示的偏离检测结果也存在一定的差异,最大相差75.51％.结论 加强设备出厂设备质量控制和安装调试环节,新安装设备的性能基本是有保障的.检测中,保证剂量仪探头的有效测量点位于主射线束中心轴上非常重要.

目的 识别并检测某机械公司迁建项目存在的职业病危害因素,评价该建设项目的职业病危害控制效果,从源头控制或消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康.方法 采用职业卫生现场调查、工程分析、职业卫生检测和职业健康检查等方法进行综合评价.结果 粉尘作业岗位合格率为86.67％,砂轮磨尘浓度范围为(＜0.2～1.5) mg/m3,电焊烟尘浓度范围为(＜0.3～4.5) mg/m3,金属烟尘浓度范围为(0.4～4.1) mg/m3,钢砂尘浓度范围为(＜0.3～1.2) mg/m3,石英砂尘浓度范围为(1.2～66.7) mg/m3,磨刀工、喷砂工接触粉尘浓度超标;毒物作业岗位合格率为100％,作业工人接触毒物浓度符合要求;噪声作业岗位合格率为87.1％,8h等效A声级范围为(78.8～96.7) dB(A),钳工、电焊工、机械铆工、气割工、喷砂工、空压机房巡检工等接触噪声强度超标;电焊工接触紫外辐射(罩内眼部)8 h辐照强度为1.28 μW/cm2,结果超标;探伤机房4个检测点电离辐射强度为(11.2～86.0) μGy/h,结果超标.结论 该建设项目属职业病危害严重建设项目,防护措施存在一定问题,如严格落实整改意见,基本能达到竣工验收条件.

目的:对数字化X射线成像系统的能量发生装置、X射线机曝光参数和影像采集装置的DR影像性能进行检测验收,研究DR的质量控制检测步骤与测算方法.方法:采用Piranha型X射线机多功能质量检测仪与PTW NORMI13型性能体模对DR进行千伏、曝光时间、半价层、空间分辨力、低对比度分辨力和可见灰度级等参数进行检测,检测完毕根据测算方法计算出检测结果.结果:①管电压准确性相对偏差为0.517％,重复性变异系数为0.134％;②曝光时间准确性相对偏差≥100 ms时为0.640％、<100 ms时为0.633％;③辐射输出重复性变异系数为0.292％,半价层为3.02 mm Al(80 kV),空间分辨力为3.4 lp/mm,低对比度分辨力为1.0％,可见灰度级为7个.根据国家卫生行业标准WS76-2017与WS521-2017该DR检测验收获得通过.结论:通过对DR的质量控制检测,可以客观的反映设备能量发生装置和影像采集装置的性能,从而保证设备处于良好的运行状态.