目的:比较山东省高年级小学生2012年与2019年烟草使用和暴露情况。方法:采用分层整群随机抽样的方法，在山东省东、中、西部各抽取1个市进行监测，每个市随机抽取城市和农村小学各2 所，由研究对象匿名填写调查问卷，2012年和2019年分别调查3~6年级学生5 861人和4 021人。采用 χ2检验对不同组别的情况进行比较。 结果:山东省高年级小学生2012年和2019年的尝试吸烟率分别为6.0%和6.3%，现在吸烟率分别为1.2%和2.3%。尝试吸烟率2012年的男女生性别比为2.56∶1，2019年缩小为1.31∶1，现在吸烟率2012年的男女生性别比为2.43∶1，2019年缩小为2.00∶1。公共场所烟草暴露率分别为50.5%和41.4%，家庭烟草暴露率分别为49.7%和46.4%。两个场所的烟草暴露率均有所降低，家庭烟草暴露的降低幅度（3.3%）小于公共场所的降低幅度（9.1%），且2019年高年级小学生家庭烟草暴露率已高于公共场所。结论:山东省高年级小学生的烟草使用情况不容忽视，特别是现在吸烟率和女生的烟草使用增长趋势较为严峻。公共场所和家庭的烟草暴露情况虽有所改善，但家庭烟草暴露情况仍需重点、持续地进行关注和干预。

目的:分析儿童青少年睡眠不足、周末睡眠社会时差等睡眠问题与心理行为问题之间的相关性，为预防和改善儿童青少年心理行为问题提供参考依据。方法:2019年4-5月采用立意抽样按照街道—学校类型—学校3个阶段在深圳市宝安区辖区内6个街道选取14所学校，对30 188名1~12年级儿童青少年进行问卷调查。心理行为问题评定采用父母版与学生版困难与长处问卷进行，夜间睡眠时间、周末上床和起床推迟时间、午睡情况等采用自编的《中小学生成长轨迹及健康指数调查问卷》。调整性别、年龄、父母文化程度、学习成绩、学习负担和噪声等混杂因素，采用多因素logistic回归分析睡眠问题与心理行为问题之间的关联强度（ OR值）及其95％ CI。 结果:小学低年级、小学高年级、初中和高中学生睡眠不足分别占90.4％、90.1％、98.2％和98.4％，有19.9％的学生不午睡，19.6％的学生周末推迟起床时间≥2 h，35.1％的学生晚上不固定时间睡觉，15.5％的学生每天不固定时间起床。与夜间睡眠时长8~9 h相比，小学低年级学生夜间睡眠时长≤7 h、7~8 h增加心理行为问题发生风险，睡眠时间>9 h与心理行为问题呈负向关联；小学高年级学生夜间睡眠时长≤7 h增加心理行为问题发生风险；初、高中生夜间睡眠≤6 h者心理行为问题增加， OR值（95％ CI）分别为2.53（1.85~3.47）、2.41（1.11~5.25），而夜间睡眠>9 h者心理行为问题也增加， OR值（95％ CI）分别为2.37（1.40~4.01）、5.38（1.79~16.1）。与午睡时间0.5~1 h相比，不午睡及午睡时间<0.5 h都是中小学生出现心理行为问题的危险因素，午睡时间1~2 h还是高中生出现心理行为问题的危险因素。早上不固定时间起床、晚上不固定时间睡觉、周末推迟起床≥2 h是中小学生出现心理行为问题的危险因素。周末夜间推迟入睡≥2 h，小学低年级和高年级、初中、高中学生出现心理行为问题的 OR值（95％ CI）分别为2.07（1.45~2.97）、1.57（1.09~2.26）、2.66（2.06~3.44）、2.48（1.96~3.15）。 结论:儿童青少年夜间睡眠不足、不午睡以及睡觉与起床时间不固定与心理行为问题呈正向关联，但夜间睡眠长也是中学生心理行为问题的危险因素。同时，睡眠的社会时差增加了儿童青少年心理行为问题发生风险，小学低年级学生周末入睡推迟0.5 h即与不良心理行为增加有关联。

目的:了解2023年郑州市小学生近视现状及影响因素,为小学生近视防控提供科学依据.方法:采用随机分层整群抽样的方法,在2023年3月至6月选择郑州市18所小学一至五年级小学生共30 662人进行调查,并采用Logistic回归分析近视的影响因素.结果:2023年郑州市小学生近视的患病率为44.56％.轻度、中度和高度近视分别占 34.14％、9.50％和 0.92％.女生[OR(95％CI)为 1.274(1.213～1.339)]、高年级[OR(95％CI)为1.528(1.502～1.555)]、持续用眼时间 ≥60 min/d[OR(95％CI)为 3.579(3.264～3.923)]、运动时间＜2 h/d[OR(95％CI)为 2.163(1.984～2.358)]、睡眠时间＜9 h/d[OR(95％CI)为 1.832(1.669～2.012)]、偏食[OR(95％CI)为1.262(1.143～1.392)]与近视高风险有关.结论:郑州市小学生近视的患病率较高,应重点关注女生、高年级、用眼时间过长、运动时间较短、睡眠不充足、偏食的小学生的视力情况.

目的 了解广州市高年级小学生焦虑症状流行现状及其与家庭功能和父母教养方式的相关性,为后期儿童焦虑症状的家庭干预提供理论依据和指导建议.方法 于2022年6-9月,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取广州市13所小学四至六年级5 396名学生,采用儿童用家庭功能评估量表、父母教养问卷和中文版Spence儿童焦虑量表进行问卷调查.采用线性回归分析探讨家庭功能和父母教养方式对高年级小学生焦虑症状的影响.结果 广州市高年级小学生焦虑症状平均得分为(11.63±10.88)分.在教养方式方面,母亲在"关爱"和"控制"维度(25.63±4.92,5.08±2.58)上的得分均高于父亲(24.74±5.50,5.00±2.51)(t 值分别为 15.80,4.21,P 值均＜0.01);但父亲(12.98±4.06)和母亲(13.05±3.95)在"鼓励自主性"维度上的得分差异无统计学意义(t=-1.77,P＞0.05).在校正一般人口学特征后,线性回归分析结果显示,小学生家庭功能(B=0.47)、父亲和母亲"控制"(B值分别为0.67,0.75)与焦虑症状得分均呈正相关(P值均＜0.01);父母"关爱"(B值分别为-0.53,-0.55)和"鼓励自主性"(B值分别为-0.62,-0.68)与焦虑症状得分均呈负相关(P值均＜0.01),且该关联在进一步校正家庭功能后仍有统计学意义(P值均＜0.01).结论 家庭功能和父母教养方式与高年级小学生焦虑症状密切联系.良好的家庭功能和积极的父母教养方式可能有助于缓解儿童焦虑症状,而父母过度控制的教养方式可能会增加儿童焦虑症状的风险.

目的 了解中小学生正向发展现状及影响因素,为促进中小学生正向发展提供可参考的意见和建议.方法 采用整群随机抽样法,于2019年12月至2020年1月对成都市内5所中小学的学生及其家长采用中国家庭评估工具和华人青少年正向发展量表调查中小学生的家庭功能障碍程度和正向发展水平,使用SPSS 24.0软件进行单因素分析和多元线性回归分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 共纳入4522名3～6年级小学生和3 144名初中生及其家长.小学生正向发展得分(450.139±53.876)分、中学生得分(430.722±65.167)分,中小学生得分差异有统计学意义(F=142.803,P＜0.001).多元线性回归分析结果显示,小学阶段的家庭功能障碍程度低(β=-0.396)、孩子自感与照顾者关系好(p=0.214)以及照顾者自感与孩子的关系好(β=0.074)的得分更高,女性的得分比男性更高(β＝-0.044),6年级的得分较3、4、5年级更高(β值依次为-0.088、-0.068、-0.046),父亲学历为大学或以上的得分较小学及以下的更高(β=-0.036),家庭月收入≥10000元的得分较家庭月收入＜3 000元的更高(β=0.041),父亲生育年龄在24～29岁的得分较30～34岁的更高(β=-0.032)(P均＜0.05);初中阶段的家庭功能障碍程度低(β=-0.341)、孩子自感与照顾者关系好(β=0.197)以及照顾者自感与孩子的关系更好(β=0.104)的得分高,居住地在城镇的得分较农村更高(β=0.043),7年级的得分较9年级更高(β=0.091),父亲学历为大学或以上的得分比初中或小学及以下的更高(β值依次为-0.072、-0.075,P均＜0.05).结论 初中生正向发展水平低于小学生,且小学和初中阶段的正向发展影响因素也有不同,家庭功能障碍程度和亲子关系对不同教育阶段的中小学生正向发展水平影响均最为显著.在进行教育课程规划时,教育工作者和相关专业人员可对家庭功能障碍程度高、亲子关系较差、父亲学历较低的中小学生,处于初中阶段的尤其是高年级或居住在农村的初中生,处于小学阶段的性别为男、年级较低、家庭月收入较低的学生加强关注和帮助,通过了解学生的个体和家庭特征制定有针对性的干预措施来促进学生正向发展.

目的 针对上海市闵行区高年级小学生的青春期健康知识态度行为以及青春期健康信息获取情况开展调查,分析评价新媒体应用于青少年青春期健康干预的效果与满意度,完善干预策略.方法 采取随机整群对照试验,于2021年9-12月采用新媒体对抽取班级内的所有学生进行健康调查与干预.抽取闵行区4所小学的1 354名小学高年级学生进行调查干预.结果 本次研究共调查1 354名闵行区青少年,收回有效问卷1 314份,问卷有效率达到97.05％.通过新媒体进行青春期健康干预后,干预组健康知识总得分中位数(9分)明显高于对照组健康知识总得分(7分)(满分10分),差异有统计学意义(Z=-18.148,P＜0.01),干预组的健康知识合格率(97.89％)显著高于对照组(74.00％)(x2=156.406,P＜0.01);干预组各项正确态度和正确行为的比例均显著高于对照组(均P＜0.01);获取途径排序前3位的依次为:网络媒体(64.00％)、亲子交流(59.89％)、医生专家(58.98％);2组调查对象在网络资源获取途径方面差异有统计学意义(x2=12.715,P＜0.01);有86.60％的调查对象对于此次新媒体青春期健康干预表示满意,男女差异有统计学意义(x2=4.525,P＜0.05).结论 新媒体应用于闵行区青少年青春期健康干预可行且有效,女性较男性青少年对此次新媒体青春期健康干预满意度更高.建议相关部门充分利用亲子交流和网络媒体相结合的方式,并从多方面为身处信息时代的青少年提供既科学实用又优质专业的健康传播知识,稳步提升青少年的健康水平.

目的 了解山西省小学高年级学生周末屏幕时间的现状,分析其影响因素.方法 于 2021 年,采用分层随机抽样,在山西省 117 个县区各随机抽取一所小学,分别从四、五年级中随机抽取男、女学生各 30 名为研究对象,使用自制电子问卷调查学生周末屏幕时间情况.使用 SPSS 26.0 进行统计学分析.结果 山西省四、五年级小学生周末屏幕时间时长每天为 1.92 h(娱乐性为 1.66 h,学习性为 0.26 h),屏幕时间过长发生率为 41.3%.性别、超重肥胖、近视、周末体育锻炼、家庭人均月收入和父母学历会对高年级小学生屏幕时间产生影响.女生屏幕时间过长发生率低于男生(OR=0.734,95%CI:0.684～0.787).超重肥胖学生屏幕时间过长发生率高于非超重肥胖学生(OR = 1.179,95%CI:1.088～1.278).周末没有进行体育锻炼的学生屏幕时间过长发生率高于周末有体育锻炼的学生(OR= 1.136,95%CI:1.058～1.220).未近视学生的屏幕时间过长发生率高于近视学生(OR=1.143,95%CI:1.065～1.227).相对于家庭人均月收入<2 000 元学生,家庭人均月收入为 2 000～<4 000 元(OR= 1.151,95%CI:1.060～1.250)和≥4 000 元(OR=1.188,95%CI:1.091～1.294)的学生屏幕时间过长发生率较高.父亲学历(OR=0.900,95%CI:0.816～0.992)和母亲学历(OR=0.877,95%CI:0.796～0.967)为专科及以上学生的屏幕时间过长发生率低于父亲学历和母亲学历为高中及以下的学生.结论 山西省高年级小学生中,男生、超重肥胖、没有近视、周末没有体育锻炼、家庭收入高和父母学历低的小学生周末屏幕时间过长的情况更加严重,且娱乐性屏幕时间占比较高,要予以重视并采取针对性控制措施.

目的 了解贵州省小学高年级学生行为问题现状,探讨家庭相关因素对小学生行为问题的影响.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法抽取贵州省三个经济发展水平不同市区的城、乡各1所小学,共2 698名调查对象.采用自制调查问卷和家长用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对小学生家长进行调查,使用x2检验进行差异性比较,logistic回归分析家庭相关影响因素与小学生行为问题的关联.结果 小学高年级学生行为问题检出率为11.60％,其中男、女生检出率分别为11.79％、11.40％,性别差异无统计学意义(P＞0.05);4～6年级检出率分别为13.36％、12.49％和9.30％,年级差异具有统计学意义(P＜0.05).行为问题因子检出率,6～11岁年龄段男、女生分别以强迫性(4.92％)、多动(3.44％)居首;12～16岁年龄段男、女生分别以多动(2.66％)、攻击性(15.30％)居首.Logistic回归分析结果显示,父母亲内向型性格、母亲健康状况欠佳、母亲忽视型教养方式与小学生行为问题检出呈正相关(OR=1.52,1.54,1.74,2.22);父亲大专受教育程度、父母亲无不良生活嗜好、父亲民主型教养方式与小学生行为问题检出呈负相关(OR=0.43,0.66,0.64,0.59).结论 贵州省小学生行为问题检出率仍处于较高水平,与多种家庭因素相关,父母亲应提高自身素质改善家庭环境,减少小学生行为问题的发生.

目的 了解海南省小学生饮奶相关知识、态度和行为现状,为儿童营养促进提供参考.方法 2021年11月3-5日通过分层抽样在海南省内抽取一个城市调查点和一个农村调查点,再随机抽取两个调查点共10所小学,抽中小学的所有在校三、四、五年级学生,共3 426名学生进行饮奶KAP问卷调查.结果 调查对象饮奶相关知识平均得分为(3.44±0.95)分,51.9％为饮奶高认知者;态度平均得分为(4.20±0.98)分,81.2％具有饮奶积极态度;行为平均得分为(2.55±1.30)分,22.5％具有良好饮奶行为.在饮奶相关行为上,性别、民族、年级和城乡差异有统计学意义(x2分别为15.409、4.770、47.892、4.442,P＜0.05).饮奶相关知识和态度(r=0.233)、知识和行为(r=0.173)、态度和行为之间(r=0.336)之间有相关性(P＜0.001).二元Logistic分析结果显示,性别是小学生良好饮奶行的影响因素(OR=1.286,95％CI:1.088～1.516,P＜0.001);与三年级学生相比,四、五年级学生良好饮奶行为可能性较高(四年级:OR=1.900,95％CI:1.544～2.338,P＜0.001;五年级:OR=1.745,95％CI:1.436～2.122,P＜0.001);高认知和积极的态度是良好饮奶行为的促进因素(OR=1.357,95％CI:1.146～1.608,P＜0.001;OR=3.925,95％CI:2.877～5.355,P＜0.001).结论 海南省小学生饮奶相关知识仍有不足,饮奶行为较差,但总体态度较好,应加强儿童青少年,尤其是高年级学生和男生的营养科普,着力培养其良好饮奶行为.

目的 了解广西某地农村小学生水合状态及饮水知识态度行为现状,为学校开展饮水健康教育提供指导.方法 于2022年10月,在广西某县选取2所包括饮水基础设施在内的基本条件相似的农村乡镇寄宿制小学,采用整群抽样方法选择三至六年级439名学生作为调查对象,采集学生尿样进行渗透压检测,评价随机水合状态,并进行饮水问卷调查.结果 有35.54％的小学生随机水合状态为正常水合(尿液渗透压≤800 mOsm/kg),女生正常水合状态的比例高于男生(44.50％,26.70％,x2=15.18,P＜0.05).学生饮水知识总知晓率为37.36％,高年级高于低年级(42.32％,31.75％,x2=26.10,P＜0.05);积极态度总持有率为66.20％,女生高于男生(71.27％,61.20％),高年级高于低年级(68.78％,63.29％)(x2值分别为39.82,11.77,P值均＜0.05);正确饮水行为总形成率为40.83％,女生高于男生(44.38％,37.33％),高年级高于低年级(43.56％,37.74％)(x2值分别为9.03,6.13,P值均＜0.05).小学生在校随机水合状态与饮水方式有关(x2=5.09,P＜0.05),不正确的饮水方式会增加脱水的风险(OR=1.61,95％CI=1.06～2.44,P＜0.05).2所学校各年级中正常水合状态者所占的比例与知识总知晓率、积极态度总持有率、正确行为总形成率的关联无统计学意义(P值均＞0.05).结论 广西某地小学生在校期间随机水合状态不足比例较高,健康饮水知识知晓率、积极态度持有率和正确行为形成率低.建议加强学生健康饮水方面的宣传教育,引导学生健康饮水.