基于"玄府-络脉"理论探讨面瘫后遗症的病机及针灸治疗策略,认为玄府闭郁、气血不畅、络脉受阻是面瘫后遗症的基本病机,当以开玄通络(开通玄府、祛瘀通络)为治.具体针灸治疗方法包括拔罐法、梅花针叩刺法、腕针配合双侧透刺法、毫火针刺络放血法、扶正通络针法、通元针法、麦粒灸、热敏灸、穴位埋线疗法等.玄府及络脉畅通,气血调和,疾病自愈.

麦粒灸在肿瘤治疗中具有缓解癌性疼痛、减轻骨髓抑制、缓解化疗药物的胃肠道反应、缓解癌因性疲乏、抑制神经毒性反应、改善生存质量，延长患者生存期等作用，主要通过调节免疫、抑制肿瘤细胞增殖、调节肿瘤微环境来发挥治疗效果。麦粒灸治疗肿瘤研究较多停留在减轻患者放化疗毒副作用、控制并发症等方面，今后临床可继续研究麦粒灸与其他疗法相结合对肿瘤治疗效果的影响。

目的 观察麦粒灸联合地榆升白片治疗肺癌放疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将92例肺癌放疗后白细胞减少症患者,随机分为观察组和对照组,每组46例.在常规对症治疗的基础上,对照组给予地榆升白片治疗,观察组在对照组基础上给予麦粒灸治疗.观察两组治疗前后中医证候积分、白细胞计数和中性粒细胞计数、T细胞亚群水平的变化,并比较两组临床疗效及骨髓抑制程度.结果 观察组总有效率为91.3％,显著高于对照组的78.3％(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分较治疗前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后血白细胞计数和中性粒细胞计数均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).两组治疗后CD3+T细胞百分比、CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值显著降低(P＜0.05),CD8+T细胞百分比升高(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).观察组骨髓抑制总发生率为34.8％,低于对照组的60.9％(P＜0.05).结论 在常规对症治疗的基础上,麦粒灸联合地榆升白片可改善肺癌放疗后白细胞减少症,临床疗效显著.

慢性炎性痛作为一种社会公共卫生问题存在已久,涵盖多种临床常见病,严重影响患者工作与生活.麦粒灸是一种治疗效果显著、副作用小的中医疗法.为探究麦粒灸对于慢性疼痛的治疗作用,本文对近 10 年内的相关文献进行整理总结,发现麦粒灸治疗各种慢性炎性痛的作用机制可能与调节炎症细胞因子、调节核因子-κB信号通路、激活JAK-STAT信号等有关,临床效果确切,以期为麦粒灸治疗慢性炎性痛的基础与临床研究提供参考.

以阴阳体用关系为理论指导,认为阴阳的升降运动是升已而降,降已而升的一气周流圆运动,若阳气升不利,其降亦不利,降不利,其升亦随之受影响,而抑郁的产生是由于阳气升发不利所致,失眠的产生是由阳气下降潜藏失常所引起,其一气周流圆运动失常,阳气偏离其本位,内阳外阴的本病结构被打破故形成共病.治疗上主张以三焦为通路,综合运用针刺、刺络放血、麦粒灸疗法,通过清上焦、运中焦、补下焦的方式恢复阳气正常的升降运用和内阳外阴的本体结构则病愈.

目的 观察麦粒灸辅助沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)治疗轻中度老年支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法 将84例轻中度老年支气管哮喘慢性持续期患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,每次1吸,每日2次;观察组在此基础上予麦粒灸治疗(取穴为脾俞、肺俞、膈俞),每星期2次.两组疗程均为2个月.观察治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生存质量问卷(AQLQ)评分及肺功能指标(PEF、FEV1、FVC),并评价临床疗效.结果 观察组总有效率为92.9%,高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后ACT评分、AQLQ评分及PEF、FEV1、FVC较同组治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,观察组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 麦粒灸辅助沙美特罗替卡松气雾剂治疗轻中度老年支气管哮喘慢性持续期疗效确切,能有效控制哮喘程度,提高患者的生活质量.

目的:探讨胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、离子钙接头蛋白(Iba-1)在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发病中的作用,以及心俞、肾俞麦粒灸法对其的影响.方法:鉴定APP/PS1双转基因AD传代小鼠的基因表型,选取1.5月龄雌性转基因阳性Tg6799小鼠随机分为模型组9只和治疗组8只,同龄、同背景的C57BL/6J野生型雌性小鼠9只为正常对照组.治疗组取双侧心俞、肾俞行麦粒灸治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗9个疗程,每个疗程之间间隔2d.应用免疫组化法检测小鼠额叶皮层及海马区GFAP、Iba-1的表达水平.结果:与正常组相比,模型组额叶皮层区和海马区GFAP、Iba-1的表达增强(P＜0.01);经麦粒灸法治疗后,治疗组小鼠大脑额叶皮层和海马区GFAP、Iba-1表达较模型组减少(P＜0.05).结论:心俞、肾俞麦粒灸疗法可减少GFAP、Iba-1的表达,抑制AD病理过程中胶质细胞的过度激活、增生,抑制神经炎症反应.

目的:探讨恢刺结合麦粒灸对脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者屈肌表面肌电及双上肢F波的影响.方法:选择脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者100例,按照完全随机分组原则分为试验组和对照组.对照组患者接受常规恢刺治疗,试验组患者接受恢刺结合麦粒灸治疗.统计两组患者的改良Ashworth量表(modified ashworth scale,MAS)、Fugl-Meyer评定量表(fugl-meyer rating scale,FMA)和Barthel指数(barthel index,BI)评分;记录两组患者治疗后肘关节最大等长收缩时肱二头肌和肱三头肌的积分肌电值以及患侧上肢F波的变化.结果:治疗后试验组患者的MAS得分较对照组更低(P＜0.05).治疗后试验组患者的FMA评分和BI评分较试验组更高(P＜0.05).伸肘时,试验组患者肱三头肌的积分肌电值(integrated electromyography,iEMG)显著高于对照组患者(P＜0.05);屈肘时,试验组患者肱二头肌和肱三头肌的iEMG均显著高于对照组患者(P＜0.05).治疗后试验组患者上肢F波的传导速度显著高于对照组(P＜0.05),而F波波幅和面积显著低于对照组(P＜0.05).结论:恢刺结合麦粒灸可以有效缓解脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者肌张力,增加患者肌力,提高患者表面肌电值,改善患侧F波参数.

龚廷贤是明代旴江著名儒医,《万病回春》是其最具代表性的著作之一,对中医外治法的发展做出了卓越的贡献.书中记载的灸法和脐疗法应用颇具特色,通过分析,现将其总结为拓宽灸法治疗范围、丰富灸穴取用思路、善用麦粒灸隔物灸、审慎施灸注意事项、突出脐疗应用特色5个方面,为进一步探索和研究中医外治理论提供借鉴.

目的 观察麦粒灸配合三棱针挑刺治疗扁平疣的临床疗效.方法 将104例扁平疣患者随机分为治疗组53例与对照组51例.治疗组采用麦粒灸配合三棱针挑刺治疗,对照组采用外涂维A酸乳膏治疗.比较两组近期(治疗后)和远期(治疗后3个月)的疗效.结果 治疗组治疗后总有效率和痊愈率分别为90.2％和62.7％,对照组分别为86.0％和48.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后3个月总有效率和痊愈率分别为92.2％和64.7％,对照组分别为86.0％和48.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麦粒灸配合三棱针挑刺是一种治疗扁平疣的有效方法.