[本刊综合报道]8月3日至4日,龙砂医学流派传承创新发展大会在江苏无锡举办.此次大会由江苏省中医流派研究院龙砂医派分院、国家中医药管理局龙砂医学流派传承工作室主办,无锡市中医医院、无锡市龙砂医学流派研究院及无锡市中医药学会承办,无锡市卫生健康委员会(无锡市中医药管理局)指导.会上,江苏省中医流派研究院龙砂医派分院揭牌,落户无锡市中医医院.

基于《医学问对》,探析龙砂医家高上池五运六气的学术思想与临证经验,发现高上池一如其他龙砂医家善用运气理论,分析不同疾病的病因病机.临证注重主气,弱化客气,强调胜复之气.同时注重气候变化等多种自然因素对疾病产生的影响,常以季节时令所致病机的改变来调整用药,充分运用五行母子、生克、乘侮等诸多关系,遵循运气规律相机治疗,在疫病、肺病咳嗽、痉病、虚劳等疾病的治疗中,均有独到的发挥和新解.《医学问对》全书共计16问,一问一答形式在医论著作中罕见,却能展现龙砂医学流派薪尽火传,代有名医.

发源于江苏锡澄地区的龙砂医派,肇起于宋元,隆盛于清末民初,再兴于当代,2013年被国家中医药管理局确立为全国首批中医学术流派.龙砂医家重视种子养胎,关注孕产安全,形成了具有一定特色的女科学术思想.对于妊娠病的治疗,龙砂医家具有独到经验,用药注重时令气候节律,基于开阖枢理论灵活运用经方,擅长按妊娠月份逐月养胎,治疗方面重视调和气血、肝脾肾三脏同治、内服外治同用,讲究用药宜忌,根据病情选择用药剂型.龙砂女科学术思想及临证经验至今仍对临床诊治有指导价值.

发源于锡澄地区的龙砂医派,历史悠久,学术特色鲜明,为国家中医药管理局正式确定的全国首批64家中医学术流派之一.龙砂医派历代医家均十分重视经方的运用:临证注重方证相应、药证相应、辨别经方体质;完善咽喉诊、脐腹诊,作为经方辨证使用之依据;活用六经辨证与开阖枢理论指导经方使用;以经方方证指导针灸治疗,针药相合而用,拓展方证使用范畴,提高临床疗效.

重视“五运六气”理论的临床运用,是龙砂医学流派的重要学术特色之一,历代龙砂医家有关“五运六气”理论的研究与临床实践著述颇丰.文章基于《运气证治歌诀》《王旭高临证医案》《环溪草堂医案》,探析龙砂名医王旭高五运六气学术思想与临床经验,得出王旭高注重运气学说的临床应用,提出临证须“明岁气天时”“相机从事”,主张灵活运用运气学说,认为“执司天以求治,而其失在隘.舍司天以求治,而其失在浮”.

总结龙砂医家方仁渊对气机升降理论的运用特色,发现方氏重“天人相应”,从五运六气角度宏观把握人身与天地气机相应之变,认为气机升降是阴阳五行变化的本质,临证擅长调理脏腑气机升降,尤重中焦,握枢而运.其于内科咳嗽、血证、腹痛等诸多病证中,善于从气机升降入手进行调治,其应用经验十分纯熟,具有借鉴意义.

发源于锡澄地区的龙砂医学,肇起宋元,隆盛于清乾嘉时期,再兴于清末民国至今.龙砂医学历史久远,文化底蕴深厚,学术风格独特,为国家中医药管理局正式确定的全国首批64家中医学术流派之一.龙砂医家重视经典研究与应用,重视中医教育与学术传承,临床多有创见,对五运六气学术的实践以及经方、膏滋方的运用独树一帜.

通过对江苏医派的全面了解和研究,本文重点剖析了明清江苏以地域性流派而闻名的吴门医派、孟河医派、山阳医派等医派之特点,分别归纳阐述了吴门医派以温病学说的创立、多世医家族、多御医官医、多医学论著为特点;孟河医派以重经典广临床、遣药和缓轻灵、对医道传授的多样化而闻名;山阳医派则以精研温病进一步完善温病学说、医家著作在民间的广泛流传为特色;龙砂医派以善使运气、重视《伤寒论》六经及经方的运用而名噪医界.彰显了明清江苏医派的成就与风韵,以期为更好地继承、挖掘与推广医派的学术思想与经验提供一定的思路与借鉴.

龙砂医学流派是重要的中医医学流派之一,其因悠久的历史积淀,深厚的文化底蕴,独特的学术思想而备受关注.本文整理分析了龙砂医学流派著名医家在"遗精"医案中所体现的诊疗特色,其中《沈芊绿医案》《柳选四家医案》《张聿青医案》《朱少鸿医案》四家遗精案中用药特色鲜明,学术观点明确,故详加述之.《沈芊绿医案》治遗精善养阴、清泻、固涩、潜镇多法参合,用药偏于寒凉;《柳选四家医案》则多遵循张仲景之理法,治遗精从补肾阳和补肾阴两方面入手,常用六味地黄丸、八味肾气丸随证加减,变化无穷;《张聿青医案》治遗精善从脾胃入手,重在养后天以滋先天,并明确了湿热类遗精的诊断线索为"苔腻、小便不利、脉滑";《朱少鸿医案》则重肝木,常使用达肝、养肝药点缀参入遗精案中,并重视遗精迁变至动风动血处置.本文总结龙砂名家治疗遗精的整体学术特点有:重视经方使用,善用膏方,继承丹溪相火学说以及注重遗精肾虚夹湿证的诊疗.