目的:探讨责任链、无菌链与服务链"3C"模式在消毒供应中心全程优质护理服务中的应用效果.方法:选取2015年5月 ～2016年5月消毒供应中心采用责任链、无菌链与服务链"3C"模式进行全程优质护理服务的2000件消毒灭菌手术器械作为观察组,另选取同期未采用"3C"模式进行护理服务的2000件消毒灭菌手术器械作为对照组.比较两组手术器械消毒有效率、相关感染发生率以及相关科室满意度.结果:观察组手术器械消毒有效率明显高于对照组(P<0.05),相关感染发生率明显低于对照组(P<0.05),相关科室满意度高于对照组(P<0.05).结论:责任链、无菌链与服务链"3C"模式能有效对消毒供应中心手术器械进行消毒,降低手术器械相关感染发生率,提高相关科室满意度.

目的:探讨全程3C优质护理服务模式应用于消毒供应中心对器械消毒及感染发生率的影响.方法:选择2016年6月至2017年6月儋州市人民医院18532件未行全程3C优质护理服务模式的消毒供应中心器械作为对照组,选择2018年7月至2019年7月儋州市人民医院18670件行全程3C优质护理服务模式的消毒供应中心器械作为观察组.对比两组器械消毒有效率、器械相关性感染率和科室人员对护理方法满意度.结果:观察组器械消毒有效率高于对照组(P<0.05);观察组器械相关性感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组科室人员对护理方法满意度高于对照组(P<0.05).结论:全程3C优质护理服务模式应用于消毒供应中心可明显提高器械消毒有效率,减少器械相关性感染,提高科室人员满意度,值得推广.

目的:探讨3C全程优质护理服务在消毒供应室(CSSD)护理管理中的应用效果.方法:2018年1月1日～12月1日在CSSD实施常规护理管理(实施前),2019年1月1日～12月1日在CSSD实施3C全程优质护理服务管理(实施后),比较实施前后医疗器械管理质量、操作人员安全性、各科室满意度及工作能力.结果:实施后医疗器械管理质量、相关科室对CSSD工作满意度、操作人员理论知识和操作技能考核评分均优于实施前(P<0.01,P<0.05);实施后操作人员锐器刺伤、感染及高温烫伤发生率低于实施前(P<0.05).结论:将3C全程优质护理服务应用于CSSD中,不仅有效提高医疗器械管理质量及操作人员工作能力,还能够提高操作人员安全性及其他科室的满意度.

目的：探讨 PCI 术后发生冠状动脉痉挛的原因及最佳护理对策。方法选择2012年1月—2013年6月行 PCI 术的冠心病患者1064例,根据随机数字表法分为4组,每组266例。4组患者穿刺桡动脉成功,置入桡动脉鞘后,经鞘内注入相应药物。 A 组经鞘管给予硝酸甘油200μg +维拉帕米1 mg；B 组给予硝酸甘油200μg；C 组给予维拉帕米1 mg；对照组给予0.9%氯化钠溶液5~10 ml。比较各组桡动脉痉挛发生率。结果桡动脉痉挛发生率 A 组为0.75%,B 组为1.5%,C 组为4.4%,对照组为5.64%,A 组、B 组与对照组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为6.3868,6.6043；P <0.05)；32例PCI 术后冠状动脉痉挛患者全部抢救成功。结论应用预防桡动脉痉挛、冠状动脉痉挛药物,充分应用全程精细化优质护理,可减少 PCI 术后冠状动脉痉挛的发生。

目的 探讨3 C全程优质护理模式在消毒供应中心器械管理中的应用效果.方法 2020年7—12月,采用随机数字表法选取南通大学附属瑞慈医院消毒供应中心300件器械纳入对照组,采用常规模式进行管理;2021年1—6月,采用随机数字表法选取南通大学附属瑞慈医院消毒供应中心300件器械纳入观察组,采用3 C全程优质护理模式进行管理.对比两组器械管理质量、消毒供应中心护理人员能力及临床医护人员满意度情况.结果 观察组器械清洗、包装合格、及时发放率均比对照组高(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组消毒供应中心护理人员的基本知识、去污与包装、灭菌与存放、发放与回收、自我防护评分均较对照组高(P<0.05);观察组临床医护人员的临床满意度较对照组高(P<0.05).结论 采用3 C全程优质护理模式有助于提升消毒供应中心器械管理质量及护理人员能力,并改善临床医护人员满意度.

腹水( ascites)是肝硬化失代偿期患者常见且严重的并发症,也是肝硬化病程进展的重要标志,一旦出现腹水, 1年病死率约15％,5年病死率约44％～85％[1] ,其中 10％～15％会进展为顽固型腹水[2].顽固型腹水治疗难度大,效果不佳,预后差,1年病死率超过60％,临床上常将顽固型腹水作为预后不良的重要指标[3].此类疾病在临床上具有反复发作、病程长、病情复杂、预后差等特点,若不及时治疗,极易出现消化道出血、肝性脑病、腹腔感染、肝肾综合征、电解质紊乱等并发症.因此,该疾病对护理的要求也较高,SERVICE服务模式[4]就显得尤为重要.该模式即从院前、院中、院后提供闭环式、全程、无缝隙、优质服务模式,在常规护理的基础上进行优化整合,它是整体化、个体化、科学化、全面的、合理的、有效的护理模式.包括S ( sympathy )同情心、E ( excellent)卓越的、R ( rapid )迅速的、V ( virtue )美德、I ( information )知识、C ( communication )沟通、E ( equivalent)等值等七方面,其目的在于护理人员在实现自我价值的同时,又能为患者提供精确的、合理的、个性化的精细化护理方案[5] ,从而提高患者的满意度、护患黏性程度、忠诚度.我院对80例肝硬化顽固型腹水患者进行SERVICE服务新模式取得良好的效果,现汇报如下.