目的 分析不同牙龈黏膜厚度对Locator基台周围软组织状况的影响.方法 收集 2017 年 11 月至2020 年 8 月在大连市口腔医院就诊的下颌牙列缺失并采用Locator种植体修复的患者 42 例,根据种植体周围牙龈黏膜厚度分为 4 组:A组,黏膜厚度≤1.0 mm;B组,1.0 mm＜黏膜厚度≤2.0 mm;C组,2.0 mm＜黏膜厚度≤3.0 mm;D组,黏膜厚度＞3.0 mm.在义齿使用 6、12 个月后分别测量各组义齿基台周围菌斑指数(PLI)及牙周探诊出血(BOP)阳性检出率,并进行比较分析.结果 (1)Locator附着体种植覆盖义齿使用 6 个月后,4 组间PLI比较,差异无统计学意义(P＞0.05);使用 12 个月后,4 组间差异有统计学意义(P＜0.05);D组 6 个月与12 个月比较,PLI差异有统计学意义(P＜0.05).(2)义齿使用6 个月和12 个月后,4 组间BOP阳性检出率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);D组 6 个月与 12 个月比较,BOP阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当牙龈黏膜厚度＞3.0 mm,Locator基台周围软组织的PLI、BOP阳性检出率均增加.

目的 研究慢性牙周炎病人牙周袋内栖牙密螺旋体和牙周袋内硫化物水平的关系.方法 临床上选取17例诊断为慢性牙周炎的病人,采用金刚探针/牙周诊断仪检测牙周袋内硫化物水平,记录牙周袋探诊深度、临床附着丧失以及探诊出血相关牙周指标.同时,采用16S rRNA PCR检测相同位点的栖牙密螺旋体.结果 慢性牙周炎病人栖牙密螺旋体检出率为88.2％,硫化物阳性位点和硫化物阴性位点中栖牙密螺旋体的检出率分别为68.5％和43.2％.硫化物阳性位点与阴性位点中牙周附着丧失(clinical attachment loss,CAL)平均值分别为(2.84±2.33)mm和(1.83±1.60)mm,两者差异有统计学意义(P<0.01).硫化物阳性位点与阴性位点牙周探诊深度(probing depth,PD)平均值分别为(4.20±1.57)mm和(3.83±1.30)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05).硫化物阳性位点中牙周探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性检出为率92.5％,大于硫化物阴性位点(75.8％),两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性牙周炎病人牙周袋内的硫化物水平能反映牙周栖牙密螺旋体分布情况,与牙周附着丧失存在相关性.

目的 研究糖尿病前期患者的牙周状况及特点,指导发现牙周炎高危人群以利于对慢病干预计划的制定.方法 从高血压联盟研究所观察的北京市石景山区一队列人群中,选取血糖正常者88人(血糖正常组)、糖尿病前期患者27例(糖尿病前期组)、血糖控制良好的糖尿病患者58例(血糖控制好组)和血糖控制差的糖尿病患者72例(血糖控制差组)进行牙周临床检查,检查内容包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、临床附着丧失及缺牙数,并应用PCR技术检测其唾液中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、直肠弯曲菌(Campylobacter rectus,Cr)和变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn),比较不同血糖状况的4组受检者牙周状况及唾液中牙周致病菌的检出差异.结果 4组受检者探诊深度差异均无统计学意义(P＞0.05).糖尿病前期组的附着丧失[(2.29±1.35) mm]显著低于血糖控制差组[(3.07±1.45) mm] (P=0.04),缺牙数[2.0(7.0)]显著低于血糖控制好组[5.0(9.0),P=O.02]及血糖控制差组[5.0(10.0),P=0.04];糖尿病前期组BOP阳性位点百分比[BOP(+)％][(63.89±20.03)％]显著高于血糖正常组[(54.51±22.29)％,P=0.04]及血糖控制好组[(53.12±21.77)％](P=0.03).糖尿病前期组Pg、Tf的检出率(分别为81.5％、96.3％)均显著高于血糖控制差组(分别为54.2％、76.4％)(P=0.02,P=0.01);糖尿病前期组Pg[1.58(4.75)]及Tf相对含量[5.46(7.77)]均显著高于血糖控制差组[Pg:0.60(1.87),P=0.01;Tf:1.63(3.06),P＜0.01],其Pn相对含量[0.85(1.68)]显著高于血糖正常组[0(1.02),P=0.04].结论 未经干预的糖尿病前期患者牙周致病微生物感染及BOP(+)％重于其他三组,是牙周炎高风险人群.

目的 比较60～85岁的2型糖尿病病人与健康人群的牙周健康状况. 方法 对60～85岁的2型糖尿病病人(糖尿病组,70例)及同年龄段健康体检人群(对照组,100例)进行牙周健康状况横断面调查,比较2组牙龈探诊出血(BOP)情况、牙周探诊深度(PD)、因牙周病失牙情况、牙周炎分期及分级. 结果 糖尿病组BOP阳性率、PD为3～5 mm及>5 mm的检出率、因牙周病失牙比例均显著高于对照组(P<0.001).糖尿病组BOP牙面数、PD为3～5 mm及>5 mm的患牙颗数、因牙周病失牙颗数均显著多于对照组(P<0.001).老年糖尿病病人的牙周炎患病率为97.1％,显著高于对照组的45.0％,差异有统计学意义(P<0.001).与对照组相比,糖尿病组牙周炎分期为Ⅲ、Ⅳ期的比例更高,进展速度为C级的比例更高,波及范围为广泛型的比例更高(P<0.05). 结论 老年2型糖尿病病人牙周健康状况不容乐观,牙周病检出率高,程度严重,进展速度快,波及牙位广泛.因此,老年糖尿病病人应常规筛查牙周病,按需及时进行牙周序列治疗.