目的:探讨BeEAM/C(苯达莫司汀＋依托泊苷＋阿糖胞苷＋美法仑/环磷酰胺)预处理方案在自体造血干细胞移植(atuo-HSCT)治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者中的疗效与安全性。方法:选择2021年7月至2023年1月天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤内科收治并进行BeEAM/C方案预处理auto-HSCT的30例PTCL患者为研究对象，纳入BeEAM/C组。选择2018年7月至2021年6月于本院接受GBM/C(吉西他滨＋白消安＋美法仑/环磷酰胺)方案预处理auto-HSCT的30例PTCL患者作为历史对照，纳入GBM/C组。BeEAM/C组与GBM/C组患者年龄分别为(43.2±10.3)岁和(38.6±11.8)岁；男性患者分别为19和17例，女性患者分别为11和13例。采用回顾性研究方法，收集2组患者相关临床资料，比较2组患者的造血重建、预后及不良反应发生情况，对2组患者的随访截至2023年4月30日。2组患者年龄、性别构成比等一般临床资料分别比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。根据本研究定量资料的分布，2组比较采用Mann-Whitney U检验或成组 t检验；定性资料比较采用 χ2检验。采用Kaplan-Meier法绘制2组患者的总体生存(OS)和无进展生存(PFS)曲线，2组比较采用log-rank法。本研究遵循的程序符合天津医科大学肿瘤医院人体试验委员会制定的标准，经过该伦理委员会批准(批准文号：2018LH-KS-025)，并与所有受试者签署临床研究知情同意书。 结果:①本研究BeEAM/C组和GBM/C组患者的骨髓受累、病理分型、疾病分期、既往治疗线数、移植前疗效、国际预后指数(IPI)评分构成比分别比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。② BeEAM/C组和GBM/C组患者回输的单核细胞(MNC)中位数(4.80×10 8/kg比5.23×10 8/kg)、CD34 ＋细胞中位数(2.09×10 6/kg比1.85×10 6/kg)、中性粒细胞植入中位时间(13 d比12 d)、血小板植入中位时间(15 d比15 d)分别比较，差异均无统计学意义( U＝379.00、 P＝0.294， U＝394.50、 P＝0.412， U＝388.00、 P＝0.353， U＝－439.50、 P＝0.876)。③截至2023年4月30日，对BeEAM/C组患者中位随访时间为12.5个月(10.3，16.0个月)，随访期间4例患者疾病进展(PD)，1例死亡；对GBM/C组的中位随访时间为31.5个月(20.8，35.0个月)，随访期间8例患者PD，2例死亡。BeEAM/C组和GBM/C组患者的1年PFS率分别为84.3%和90.0%，1年OS率分别为96.6%和93.2%，2组分别比较，差异均无统计学意义( χ2＝0.29、 P＝0.589， χ2＝0.20、 P＝0.656)。④ BeEAM/C组和GBM/C组患者的Ⅳ级中性粒细胞减少及血小板减少发生率均为100.0%(30/30)；2组患者Ⅲ～Ⅳ级贫血发生率比较，差异无统计学意义[56.7%(17/30)比63.3%(19/30)， χ2＝0.28， P＝0.598]。GBM/C组患者黏膜炎、胃肠道不良反应发生率，均高于BeEAM/C组，并且差异均有统计学意义[73.3%(22/30)比46.6%(14/30)， χ2＝4.44， P＝0.035；93.4%(28/30)比70.0%(21/30)， χ2＝5.46， P＝0.020]。 结论:对于接受auto-HSCT的PTCL患者，采取BeEAM/C预处理方案与GBM/C预处理方案的短期预后疗效相当，但前者所致黏膜炎及胃肠道不良反应风险下降，安全性相对更高。

目的:探讨BeEAM（苯达莫司汀+阿糖胞苷+依托泊苷+美法仑）方案在淋巴瘤患者自体造血干细胞移植预处理中的效果及安全性。方法:回顾性分析甘肃省人民医院2020年1月至2021年2月采用BeEAM方案预处理后行自体造血干细胞移植的15例淋巴瘤患者的临床资料，评估移植相关不良反应及造血重建情况。结果:15例患者预处理过程中，13例发生恶心、呕吐及腹泻等胃肠道不良反应，2例发生低钾血症，1例发生肝功能异常，均为1~2级，无3~4级不良反应。1例患者血小板植入不良，余14例患者均获得造血重建。患者移植后外周血中性粒细胞和血小板植入良好的中位时间分别为10 d（9~14 d）和11 d（9~17 d）。随访至2021年3月，患者均生存。结论:BeEAM方案用于淋巴瘤患者自体造血干细胞移植预处理效果较好，不良反应可耐受。

1例61岁男性弥漫大B细胞淋巴瘤患者，行自体造血干细胞移植前接受BeEAM（苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+美法仑）方案预处理，并先后给予阿昔洛韦、泊沙康唑、左氧氟沙星、比阿培南及万古霉素等预防感染或抗感染治疗。移植预处理前患者血钾为4.1 mmol/L，给予泊沙康唑和左氧氟沙星7 d后，患者血钾为3.4 mmol/L，给予静脉和口服补钾，补钾5 d后患者发生心房颤动，血钾为3.3 mmol/L；继续补钾7 d后血钾为3.0 mmol/L。排除其他药物后考虑低钾血症由泊沙康唑引起的可能性大。停用泊沙康唑，换用伏立康唑；3 d后，患者血钾恢复至4.2 mmol/L。随访3个月，多次复查患者血钾均在参考值范围。

目的:探讨含苯达莫司汀的BeEAM预处理方案(苯达莫司汀+阿糖胞苷+依托泊苷+美法仑)用于淋巴瘤自体造血干细胞移植的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2020年1月至2022年6月甘肃省人民医院行BeEAM预处理方案自体造血干细胞移植的35例淋巴瘤患者的临床资料,其中霍奇金淋巴瘤5例,非霍奇金淋巴瘤30例.分析患者造血重建情况、移植后疾病转归及移植相关不良反应.结果:35例患者均获得造血重建,中性粒细胞植入的中位时间为11(8-15)d,血小板植入的中位时间为12(9-17)d.至随访结束,35例患者中死亡4例,其中3例死于疾病复发或进展,1例死于脑出血.移植前达CR的34例患者中,至随访结束无疾病进展30例.患者移植后12和24个月总生存率分别为90.97％和90.97％,12和24个月无进展生存率分别为89.64％和84.92％.35例患者均发生3-4级的骨髓抑制.BeEAM预处理方案的非血液学毒性主要为恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎.35例患者均发生恶心、呕吐,但3-4级的恶心呕吐仅有4例;8例发生1-2级腹泻;12例发生口腔黏膜炎,其中1例为3级口腔黏膜炎;1例发生3级口腔黏膜炎的患者同时出现3-4级的低钾低钠血症;肝肾功能异常发生率低(8.6％),均为1-2级.另外,有18例患者粒缺期出现感染性发热,给予对症治疗后所有患者均好转,无移植相关死亡事件发生.结论:含苯达莫司汀的方案作为淋巴瘤自体造血干细胞移植的预处理方案临床疗效显著,副作用可以耐受.

背景:近年来单克隆抗体、小分子靶向药物和免疫治疗等新药的应用显著提高了恶性淋巴瘤患者的近期疗效和长期生存,但自体造血干细胞移植在恶性淋巴瘤整体治疗中仍然具有重要的地位.在自体造血干细胞移植的整个过程中非常重要的一个环节就是预处理,但目前尚无标准的预处理方案.目的:探讨苯达莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、美法仑(BeEAM)预处理方案用于淋巴瘤自体造血干细胞移植的安全性、有效性.方法:选择2021-07-05/2022-05-31于河南省人民医院血液科行BeEAM预处理方案自体造血干细胞移植的11例淋巴瘤患者纳入研究,对患者的临床特征、预处理相关非血液学毒性、造血重建进行分析.结果 与结论:①BeEAM预处理方案的非血液学毒性主要为口腔黏膜炎、腹泻、粒缺期发热,发生率分别为72.7％,63.6％,90.9％;②中性粒细胞植入中位时间9(8-11)d,血小板植入中位时间10(7-16)d;③BeEAM预处理方案用于淋巴瘤自体造血干细胞移植,非血液学毒性可控,造血重建顺利,100 d移植相关死亡率为0％,截至随访期末移植相关死亡率为0％,显示出良好的疗效和安全性.中国临床试验注册中心:注册号ChiCTR2100048295.

目的:探讨含苯达莫司汀的移植预处理方案[BeEAM(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+马法兰)和BeEAC(苯达莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+环磷酰胺)]在淋巴瘤自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效及安全性.方法:回顾性分析2020年10月-2022年5月在潍坊市人民医院血液科接受ASCT的13例非霍奇金淋巴瘤患者,分析造血重建时间,并评估疗效及不良反应.结果:ASCT前完全缓解10例,部分缓解3例.13例患者移植后均造血重建,中性粒细胞中位植活时间10(9～16)d,血小板中位植活时间14(9～22)d.移植后中位随访11(3～19)个月,患者移植后3个月完全缓解率为84.6％(11/13),主要的2级以上不良反应为发热性中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,无移植相关死亡.结论:BeEAM和BeEAC预处理后ASCT均是治疗恶性淋巴瘤安全、有效的方法,其远期疗效尚待长期随访观察.